Дешевая-обувь.рф

Особенности усталостного (стрессового) перелома. Стрессовый перелом


Стрессовый перелом: диагностика, лечение, профилактика

Небольшая трещина в кости ноги, ступни или руки возникает из-за высокого перенапряжения и носит название стрессовый перелом. В результате человек испытывает хронические болевые ощущения. Если не заниматься лечением, то существует высокая возможность осложнений – возникновение новых переломов. Стоит узнать, как справиться с болезнью, чтобы двигаться и жить без постоянной боли.

Причины заболевания

Трещина (стресс перелом) возникает из-за быстрого увеличения нагрузки на кость. Избыточное напряжение во время физических упражнений – это основная причина стрессовых переломов. Например, желание слишком быстро привести себя в форму не совпадает с уровнем подготовки. Мышцы не выдерживают, устают, что в результате приводит к травме.

В зоне риска находятся новички, многие из них берутся выполнять непосильные тренировочные нагрузки. Активные спортивные занятия могут привести к травме при увеличении следующих параметров:

  • частота;
  • длительность;
  • интенсивность.

Но и без физических упражнений велика вероятность стрессового перелома. Заработать трещину можно при ослабленных костях, например, в результате остеопороза. Обычная деятельность может вызвать травму, причина этому – слабость костей.

Стрессовый перелом может возникнуть в любом возрасте, наиболее подвержены нагрузке кости голени и стопы. Именно в этих местах появляется трещина и болевые ощущения.

Спровоцировать стресс перелом могут следующие факторы:

  1. Такие виды спорта, как бег, теннис, гимнастика.
  2. Женщины более подвержены заболеванию, особенно страдающие аменореей.
  3. Недостаток веса или его избыток.
  4. Низкий физический тонус, недостаточная мышечная сила.

Симптомы и диагностика

Главный симптом при стрессовой травме – присутствие боли во время физической активности. Во время отдыха и расслабления болевой признак отступает. Что еще может говорить о вероятном переломе?

  1. Боль носит волнообразный характер, нарастает при активном движении.
  2. Наличие отека.
  3. В области трещины присутствует боль при ощупывании.
  4. Иногда на месте перелома можно обнаружить кровоподтек.

Подтверждает диагноз врач, на первоначальном приеме он оценивает присутствие факторов риска. Окончательный диагноз устанавливается после рентгенологического обследования. Иногда рентген не видит стресс перелом. В этом случае пациенту нужно пройти процедуру магнитно-резонансной томографии.

Что входит в лечение

Для успешного лечения стрессового перелома важно обеспечить отдых больного места. Если игнорировать болевые ощущения и не обращаться за помощью, то кость может сломаться.

Действия при первых признаках травмы:

  • обеспечение покоя;
  • необходимо приподнять ногу до уровня сердца;
  • желательно приложить к больному месту лед.

Дальнейшее лечение разделяется на консервативную и хирургическую помощь. Стресс-перелом лечится исходя из тяжести травмы. Основная цель – вернуть работоспособность и возможность активной физической деятельности. Консервативные методы включают следующие меры:

  1. Отдых. Необходимо сделать перерыв в активных нагрузках. Перелом срастается от шести до девяти недель, в этот период крайне нежелательно давать нагрузку на больную ногу. Прекрасной альтернативой тренировкам станет плавание, но рекомендовать его может только врач.
  2. Ношение ортопедической обуви. Чтобы уменьшить нагрузку на стопу полезно носить специальную обувь. Подошва должна быть жесткая или деревянная, возможно использование ортопедических стелек.
  3. Гипс. Некоторые переломы срастаются дольше, поэтому в лечение входит наложение гипсовой повязки. Гипс фиксирует кость в правильном положении, что снимает нагрузку с ноги. Для сращения переломанной кости можно использовать костыли.

Важно: на время реабилитации нужно отказаться от лекарств, которые содержат ибупрофен и напроксен. Данные вещества негативно влияют на скорость заживления.

Хирургическое лечение включает в себя операцию с внедрением фиксатора. Она носит название внутренняя фиксация. Мелкие кости стопы на время сращения скрепляют спицами, винтами или пластинами.

Как быстро происходит выздоровление? Возвращение к физической деятельности происходит постепенно. Нельзя резко возвращаться к тренировкам. Рекомендуется чередовать дни нагрузок и покоя. Частота и интенсивность занятий нарастают медленно, резкий тренировочный старт может стать источником хронических проблем. Возможное осложнение — кость может совсем не срастись. Врачи советуют чередовать различные типы упражнений – это поможет избежать повторных переломов.

Стресс перелом может повторяться при увеличении интенсивности тренировки. По статистике 60% людей получают повторные трещины. В группу риска входят спортсмены, танцоры, люди, чья профессия связана с физической активностью.

Предотвратить травму поможет:

  • разминка и растяжка перед занятиями;
  • частые перерывы во время занятий;
  • использование хороших тренажеров и соблюдение техники тренировок.

Видео: Выступление врача-радиолога Андрея Мангова «Стрессовые переломы: почему мы ошибаемся?»

ostresse.ru

Cтрессовый перелом: что такое, лечение

Неотъемлемой частью жизни каждого современного человека стали усталость, стресс, душевное истощение и выгорание. Употребляя эти термины, мы имеем в виду наше психоэмоциональное состояние. Но и в травматологии существует такое понятие, как стрессовый перелом.

Перелом кости может наступить из-за постоянного напряжения конечности

Определение

Что такое усталостный (стрессовый) перелом? Это травма конечностей, которая возникает в результате неоднократного повреждения костной ткани из-за постоянного перенапряжения. Проявляется болезнь в виде многочисленных микротрещин на костях рук и ног. Может возникнуть на пятке, берцовой, плюсневых и ладьевидных костях. Согласно статистике, не менее часто люди обращаются в больницу с ушибами бедра, таза и крестца. Встречается и перелом ребра из-за перенапряжения.

Не всегда причиной заболевания становятся интенсивные спортивные нагрузки. Оно может появиться у человека и в результате развития совершенно иного заболевания (остеопороза). Тогда усталостный перелом может случиться даже при обычных ежедневных физических нагрузках.

Такой перелом всегда сопровождается болевым синдромом. Если вовремя не приступить к лечению заболевания, болезнь будет усугубляться и прогрессировать. И впоследствии медики будут вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Причины

Стрессовые переломы ног опасны тем, что могут возникнуть у человека любого возраста. Поскольку наиболее интенсивной нагрузке подвержены нижние конечности человека, то часто они возникают в области голени, возможен и перелом стопы. Поэтому особенно травмоопасны такие виды спорта, как бег, гимнастика и теннис. Существует ряд причин, вызывающих развитие болезни. Ниже эти моменты рассмотрены детально.

  1. Нарушение техники физических упражнений. Риск возникновения такого перелома вырастает в разы, если занимающийся человек не придерживается основных правил выполнения упражнений, нарушает технику безопасности. К наиболее частым нарушениям можно отнести неправильное распределение нагрузки на стопы. Такие незначительные их повреждения, как мозоли и воспаления суставов очень сильно перегружают ноги. Особенно риску возникновения усталостного перелома подвержены спортсмены-новички, которые не могут правильно рассчитать частоту физических упражнений и интенсивность своей нагрузки.
  2. Неправильная экипировка. Неверный подбор спортивной одежды также можно отнести к причинам, которые вызывают развитие этой болезни. Очень часто стрессовый перелом является следствием тесной, узкой или же слишком разношенной, стоптанной обуви. Немаловажную роль играет и место, в котором проходит тренировка: улица, тенистый корт, закрытый спортзал. Смена типа поверхности для занятий также приводит к травме ног.
  3. Слабость костей. Усталостный перелом может быть результатом ослабления костной ткани. Такое явление возникает у человека в результате другого заболевания, интенсивного лечения лекарственными препаратами, либо же у спортсменов-профессионалов как побочный эффект при активных физических нагрузках. Слабость костей, чаще всего, возникает у женщин и является следствием неправильного питания, нарушения менструального цикла.

Неправильная поверхность для тренировки и неудобная экипировка могут привести к травме

Симптомы перелома ног

Стрессовый перелом сопровождается болью во время выполнения физических упражнений. И это главный признак повреждений. Также симптомами этого заболевания являются:

  • затрудненное движение;
  • отек повреждённого места;
  • уплотнение кости;
  • возможно появление кровоподтека;
  • боль при пальпации.

Очень важно при первых признаках возникновения травмы обеспечить покой пострадавшей конечности.

Заподозрили у себя перелом ребра? Обязательно наложите фиксирующую повязку. В случае перелома пяточной кости или же плюсны косточки приподнимите ногу до уровня сердца и приложите к пострадавшему месту лёд.

Плюсневая кость стопы и стресс

Согласно исследованиям, более 50% людей, ведущих активную спортивную жизнь, получают повторные повреждения и трещины костей. Стрессовый консолидирующий перелом может возникнуть у танцоров, гимнастов, фигуристов, бегунов, а также у людей, которые переносят тяжёлые грузы на дальние дистанции. Чаще всего медиками фиксируется перелом 2 плюсневой кости на фоне стресса.

О травме головок свидетельствует боль в стопе, которая усиливается в зависимости от интенсивности физических нагрузок, и со временем начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.

К факторам, вызывающим стрессовый перелом плюсневой кости, можно отнести высокий свод стопы и некачественную обувь, которая не подходит для длительных занятий спортом. Чтобы полностью восстановить работоспособность конечностей, следует обратиться за медицинской помощью.

Плюсневая кость стопы подвергается повышенным нагрузкам

Диагностика

Хоть болевой синдром и является одним из основных симптомов этого заболевания, медики проводят ряд дополнительных исследований, чтобы поставить больному точный диагноз. При переломе малоберцовой и большеберцовой кости, а также при наличии крестцовых болевых симптомов обычная пальпация малоэффективна. В этом случае врачи проводят так называемую пробу Патрика, во время которой больной лежит на кушетке, сгибая одну ногу в колене, а стопу второй размещая сверху. После чего врач прижимает верхнюю вниз. Если это действие вызывает у пациента сильную боль в пояснице, отдающую в ягодицы, проба положительная, и у пострадавшего перелом крестца, связанный со стрессом. Больным также в обязательном порядке назначают биохимический анализ крови.

Используют медики и рентгенологическое обследование больного. При помощи рентгена стресс-перелом крестца часто можно выявить лишь по прошествии значительного времени, когда уже образовались определённые изменения кости.

Однако этот метод наиболее эффективен для выявления рассматриваемого перелома пяточной кости. А вот при трещине определить перелом плюсневой кости ступни помогает компьютерная томография. В случае усталостного перелома шейки бедра крайне важно во время поставить правильный диагноз, т. к. такой перелом может иметь очень серьёзные последствия. Выздоровление длится долго (как правило, проблема решается хирургическим путём), а может и вовсе не наступить.

Способы лечения

Пациент и его лечащий врач стремятся полностью восстановить работоспособность конечностей. Это сложный и длительный процесс. Например, в случае стрессового перелома большеберцовой кости, лечение длится до 4 месяцев. Медики дают своим пациентам некоторые советы.

  1. Во время реабилитации важно сделать перерыв в физических упражнениях. Пока срастается кость (от 6 и до 9 недель), следует воздержаться от интенсивных нагрузок и стараться не наступать на больную ногу.
  2. Не менее важно в этот период правильно подобрать обувь. Она должна быть ортопедической, это поможет уменьшить нагрузку на повреждённое место. Используйте также ортопедические стельки. Приобрести их можно в специализированных магазинах, заранее проконсультировавшись у лечащего врача.
  3. Иногда для лучшей фиксации медики накладывают на больную ногу гипс. Не отказывайтесь от этого метода лечения. Гипсовая повязка позволит уменьшить нагрузку на больную конечность и ускорит процесс выздоровления.

Лечение перелома крестца заключается в назначении врачом больному обезболивающих препаратов, поскольку выздоровление сопровождается очень болезненными ощущениями. А вот нестероидные противовоспалительные следует принимать с большой осторожностью. Многие медики считают, что эти препараты способны оказывать отрицательное воздействие на процесс заживления. После того как трещина срастётся, и больной снова сможет безболезненно опираться на ногу, необходимо приступить к физиотерапевтическим процедурам, которые помогут полностью восстановить функционирование конечности. К хирургическому лечению прибегают, когда консервативные методы оказались не эффективны. Часто при усталостных переломах, особенно при ушибе головки 3 плюсневой кости, врачи используют специальные фиксаторы (винты, спицы), которые позволяют скрепить между собой все мелкие части.

Ортопедическая стелька необходима для восстановления стопы

Подводим итог

Следующие советы помогут вам сохранить своё здоровье и уберегут от переломов. Во-первых, правильно питайтесь, обязательно включите в свой рацион продукты, содержащие витамины В и D, кальций. Во-вторых, правильно планируйте тренировки, увеличивая нагрузку постепенно и приучая к этому свой организм. В-третьих, не забывайте, что любые физические упражнения следует делать лишь после небольшой разминки и растяжки.

Особенно тяжело недуг переносят люди, которые привыкли вести активный образ жизни, т. к. они вдруг оказались вынуждены в одночасье сбавить обороты.

Да, рассматриваемая патология лечится достаточно долго, но больные спокойно возвращаются к своему прежнему образу жизни и полностью возобновляют занятия спортом. Поверьте, эту болезнь можно победить. Главное, следовать предписаниям лечащего врача и не нарушать основные правила реабилитационного периода. Берегите своё здоровье!

psyhoday.ru

Стрессовый перелом | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление

Стрессовые переломы происходят без прямого воздействия травмирующей силы, на фоне функциональной перегрузки кости. При этом наиболее часто повреждаются кости голени и стопы, которые несут наибольшую нагрузку весом тела.

Чаще всего стрессовые переломы происходят при резком увеличении физической нагрузки. При резком повышении интенсивности и продолжительности тренировок, внезапной смене их характера, мышцы не успевают адаптироваться к нагрузке. Мышечная усталость приводит к увеличению и неправильному распределению нагрузки на кость. Под воздействием нагрузки структура кости начинает изменяться, поломки кристаллов минерального матрикса накапливаются, и в итоге происходит микроскопический перелом. На рентгенограммах он может быть шириной с толщину волоса, и без какого либо смещения.

Наиболее распространены стрессовые переломы следующих костей: 2-я плюсневая, основание 5-й плюсневой, ладьевидная, наружная и внутренняя лодыжки, большеберцовая и малоберцовая кости, пяточная кость, сесамовидные кости.

Факторами риска для стресс-переломов являются: спорт, связанный с бегом и прыжками, внезапное резкое увеличение нагрузки, изменение характера тренировок, плоская или полая стопа, строгая диета, остеопороз, аменорея у женщин.

При неправильном лечении и реабилитационной программе выздоровление может быть значительно отсрочено.

Основной причиной стрессовых переломов является перетренерованность. Новая или более интенсивная программа тренировок приводит к мышечной усталости. Мышцы адсорбируют основную часть осевой нагрузки при беге и прыжках, но если они устают, нагрузка переходит на связки и кости. У кости есть определённый запас прочности, прежде чем она его полностью исчерпает проходит определённое время. При этом боли в области будущего перелома обычно появляются задолго до него.

 

Другим фактором, увеличивающим риск стрессовых переломов, является неправильная техника бега  и прыжков. Нарушения мышечного баланса, неправильная установка стопы, плохая обувь – всё это дополнительно увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Третьим предрасполагающим к стрессовому перелому фактором является врождённая аномалия анатомического строения. Слишком низкий (плоскостопие) и слишком высокий (полая стопа) свод стопы приводит к неадекватному распределению нагрузки.

Остеопороз является ещё одной из частых причин стрессовых переломов. В обыденной жизни остеопороз встречается практически исключительно у женщин после менопаузы. Но женщины активно занимающиеся спортом и изнуряющие себя диетой находятся в таком же положении несмотря на юный возраст. Многие ортопедические хирурги даже выделяют «атлетическую женскую триаду» болезней: булемия\анорексия, аменоррея, остеопороз. Вот у этих женщин очень велика частота стрессовых переломов.

 

-Боль при нагрузке\боль при ходьбе\боль в покое

 

-Отёк мягких тканей в области перелома

 

-Болезненность при пальпации в области перелома

Рентгенография – очень часто не выявляет стрессовых переломов, особенно на начальных этапах.

Костное Сканирование – небольшая доза радиоактивного препарата активно накапливается в повреждённой костной ткани. Высоко сенситивный метод, однако не исключающий других типов патологии.

КТ, МРТ – часто могут выявить изменения в кости задолго до возникновения собственно перелома, что позволяет принять меры по его предотвращению.

В подавляющем большинстве случаев лечение стрессовых переломов консервативное. Гипсовая иммобилизация на срок 4-8 недель с последующей лечебной физкультурой.  В остром периоде при выраженном болевом синдроме рекомендуется приём НПВС, местной охлаждающей терапии. Тренировки возобновляются постепенно, особое внимание уделяется тренировке силы и эластичности мышц, мышечного баланса. Нагрузки постепенно увеличивают в течение 6  месяцев.

При неэффективности терапии, в тех случаях когда происходит стрессовый перелом со смещением, а также в ситуации когда необходимо как можно быстрее восстановить форму (профессиональные спортсмены) может потребоваться оперативное лечение. Чаще всего используется накостный или внутрикостный остеосинтез.

При своевременном и грамотном лечении в большинстве случаев наблюдается полное выздоровление. В 9 из 10 случаев консервативное лечение оказывается успешно и операция не требуется. Для предотвращения стрессовых переломов важно соблюдение правильного режима тренировок и питания, избегание переутомления мышц, постепенное наращивание объёма нагрузок.

ortoweb.ru

Усталостный (стрессовый) перелом - причины, симптомы и лечение

Понятие стресс вошло в нашу жизнь прочно и надолго. Стресс и усталость – эпитеты, характеризующие жизнь современного человека. Однако, как правило, касается оно нашего психического состояния. Возникает как результат постоянного давления и переживания психологических травм. В медицине также существует термин «усталостный перелом», в некоторых случаях его называют стрессовым (Stress Fracture).

Характеристика

Костная ткань имеет свойство обновления и самовосстановления. Но в случае часто повторяющихся микротравм кость может не успеть восстановиться, тогда возникает усталостный перелом. На самом деле он представляет собой совсем небольшую трещину кости. Чаще всего встречается в костях весовой нагрузки (кость голени и ладьевидная кость), реже в бедре, тазу и крестце. Также могут возникнуть в других костях.

Следует отметить, что такой вид травмы может самостоятельно зажить. Однако также может стать причиной полного перелома с необходимостью хирургического вмешательства.

Причиной усталостного перелома, является результат постоянно повторяющихся чрезмерных нагрузках на кость. Чем больше физическое напряжение, тем хуже состояние кости. Чаще всего этот вид травмы случается у спортсменов и людей с активным способом жизни. Кроме того, стрессовый перелом может быть вызван остеопорозом или другими клиническими изменениями.

Основные симптомы

Прежде всего следует обратить внимание на боль, которая возникает после нагрузки на кость. Она имеет свойство быстро проходить при в состоянии покоя. Так называемые микротрещины при последующих нагрузках обостряют боль. Со временем трещинки увеличиваются, и в этом месте боль становиться сильнее. А в дальнейшем она переходит в интенсивную и беспокоит даже в состоянии спокойствия. Может появиться отечность. Она более видна, если травмирована область стопы. Сила боли может быть такой, что человек будет не в состоянии двигаться.

Диагностика

Стрессовый перелом не всегда можно рассмотреть на рентгенологическом снимке

К сожалению, стрессовый перелом не всегда можно рассмотреть на рентгенологическом снимке, который сделан сразу после травмы. Только через две недели, с формированием костной мозоли, становиться видна линия перелома.

Особенно малоинформативны диагностические показатели при переломе в области бедра. Потому обязательно следует уточнить наличие физической активности. Хорошо провести диагностические тесты.

Если позитивный болевой результат при:

  • сжимании мышц таза, то это перелом лобковой кости и шейки бедренной кости;
  • сгибании ноги, в суставе колена и тазобедренном — соответственно перелом крестцов;
  • боли в области лобковой кости указывает на травму в этом же месте.

В случае перелома в области бедра, необходимо сделать рентгенограмму таза в нескольких проекциях. При дисбалансе энергетическом необходимо биохимическое исследование мочи и крови. Для правильной и своевременной диагностики лучше всего использовать МРТ с последовательностью STIR и сцинтиграфию костей.

Лечение

Прежде всего отдых. Без него полное исцеление невозможно. Сколько времени необходимо провести в состоянии покоя зависит от серьезности травмы, питательного рациона человека и, конечно же, от восстановительной силы организма.

Это может быть четыре-восемь недель (фиксация гипсом), в более сложных случаях — двенадцать — шестнадцать недель. Лечение иногда дополняют консервативными методами: прием обезболивающих препаратов и купирование воспаления. В несложных случаях обходятся без лекарственных средств. После периода лечения действия могут постепенно возобновляться, если они не причиняют боль. Важно, что кость, чувствуя себя излеченной, все еще проходит процесс модернизации, и имеет большие риски при нагрузке.

В случае перелома со смещением необходимо хирургическое вмешательство. Чаще всего это касается перелома шейки бедренной кости. Здесь возможно смещение.

Профилактика

Если вы начали заниматься новым видом спорта, делайте это постепенно. Занятия бегом можно начинать с 3-5 км в день, постепенно увеличивая нагрузки.

Занятия основным видом спорта можно чередовать с другими нагрузками, которые имеют ту же цель. Например, каждодневный бег можно перемежать с велосипедной прогулкой. Силовые тренировки улучшат результат, если при этом выполнять упражнения на гибкость.

Здоровая диета с присутствием продуктов богатых кальцием и витамином Д — укрепит ваши кости и усилит их способность к самовосстановлению.

Используемое снаряжение должно быть надлежащего качества. Выбросьте старые и изношенные беговые кроссовки.

Если в результате силовой нагрузки либо удара возникла боль или появилась отечность, занятие следует немедленно прекратить и отдохнуть в продолжении нескольких недель. При сохранении боли необходимо обратиться к ортопеду. Важно не забывать, что вернуться к спортивным занятиям на прежнем уровне можно лишь в случае раннего определения симптомов и своевременного лечения.

Исследовательские данные

Согласно исследованиям, стрессовые переломы часто встречаются у теннисистов

Как показали исследования, стрессовые переломы чаще всего встречаются у теннисистов, гимнастов, бегунов и легкоатлетов. Травма в данных случаях результат постоянных нагрузок на стопу при столкновении с грунтом. При недостаточном отдыхе или отсутствии перерывов между тренировками или соревнованиями риск стрессового перелома возрастает.

Что касается пола, то более подвержены такому виду травм женщины-спортсмены, чем мужчины. Большинство хирургов-ортопедов склонны объяснять это сочетанием расстройства пищевого поведения, нарушения менструального цикла и остеопороза.

bezperelomov.com

Усталостный перелом - причины, симптомы, лечение

В медицине существует такое понятие как стрессовый перелом. К нашему сожалению, человеческое тело не идеально. Оно не может на протяжении долгих лет быть сильным и здоровым. Излишние физические нагрузки могут иметь негативные последствия. Особенно, это касается людей, ведущих активный образ жизни, например, спортсменов. Из-за чрезмерного перенапряжения и сильных нагрузок тело человека имеет тенденцию уставать, поэтому если в определенный момент ему не дать полноценно отдохнуть, на кости может образоваться микроскопическая трещинка, которую и называют стресс перелом.

Костные ткани обладают свойством восстанавливать свою структуру. В случае если микротравмы будут повторяться с определенным постоянством, структурная ткань кости не успеет восстановиться, что станет причиной возникновения стрессового перелома. В большинстве случаев, стрессовый перелом возникает в костях, испытующих на себе сильную нагрузку, в редких случаях его можно встретить в области тазобедренной кости или на крестце.

Причины

Причина стрессового перелома — перенапряжение

Сильное перенапряжение и без того уставшего организма является основной причиной возникновения такого перелома. К примеру, новички, желающий в кратчайшие сроки подкачать свое тело, но уровень его физической подготовки оставляет желать лучшего, часто с ним встречаются. Мышцы не способны выдержать непосильную для них нагрузку, и как итог – перелом. Усталостный перелом рискуют получить не только новички-спортсмены, но и профессионалы, не рассчитавшие свои физические силы. Они кардинально увеличивают частоту, интенсивность и длительность физических упражнений, не думая о последствиях.

Однако сильное перенапряжение – не единственная причина, по которой можно получить стрессовый перелом. В зоне риска находятся и люди, страдающие таким заболеванием, как остеопороз. Эта патология сопровождается тонкостью и ломкостью кости, поэтому даже простая деятельность может стать причиной сильнейшей травмы.

От усталостного перелома не застрахован ни один человек. Он может возникнуть в любом возрасте, поэтому нужно следить за своим организмом. В рационе любого человека должны присутствовать необходимые витамины и микроэлементы. Больше всего нуждается уставший организм в кальции, который отвечает за крепость костей.

Спровоцировать стрессовый перелом могут:

  • такие виды спорта, как теннис, прыжки в высоту, бег на длинные дистанции, фитнесс, pole dance, футбол;
  • аменорея, остеопороз;
  • избыточная или недостаточная масса тела;
  • сидячий образ жизни.

Симптомы

Стрессовый перелом на рентгеновском снимке

Главный симптом – сильная боль во время физического труда или занятий спортом. Кроме того, стрессовый перелом можно определить еще и по рентгену, но чтобы его сделать придется обратиться в лечебное учреждение. Однако большая часть людей, не любит посещать поликлинику, и обращается туда только в том случае, если боль становится излишне сильной. Но проблема в том, что стресс перелом не сопровождается такой сильной болью, как закрытый и открытый перелом, поэтому определить его не представляется возможным.

Тем не менее, существуют симптомы, по которым можно понять, что организм дает сбои:

  • боль в кости появляется волнами, она нарастает, когда человек находится в активном состоянии и стихает в спокойном;
  • в месте образования микротрещины появилась сильная отечность;
  • при ощупывании конечности чувствуется небольшая боль;
  • наличие небольших кровоподтеков.

При посещении врача назначается рентгенография. Но иногда травма настолько мала, что на рентгеновском снимке ее невозможно увидеть, поэтому, когда пациента беспокоят сильные боли в костях, но видимой причины нет, назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение

В первую очередь, стресс перелом лечится отдыхом и покоем, следует полностью ограничить физические нагрузки на тело. Если же игнорировать сопутствующие усталостному перелому симптомы, можно дождаться получения сильной травмы.

При первой симптоматике нужно:

  • держать поврежденную конечность в абсолютном покое;
  • периодически прикладывать холодный компресс.

После постановки диагноза усталостного перелома лечение может быть консервативным или хирургическим. К первому типу терапии относят:

  1. Отдых. Конечность, подвергшаяся травме, должна быть иммобилизована до того момента, пока трещина не заживет.
  2. Ортопедическая стелька или обувь. Они позволяют уменьшить нагрузку на травмированную кость;
  3. Гипсовая повязка. Она используется в том случае, если трещина большая;
  4. Прием обезболивающих препаратов.

    Лечение стрессового перелома

Хирургическая методика включает в себя внедрение фиксирующих пластин или спиц.

Во время реабилитационного периода пациенту назначаются противовоспалительные, заживляющие, согревающие мази и компрессы, физиотерапия, лечебно-физические упражнения. По мере восстановления травмированной конечности пациент может потихоньку возвращаться к физическим нагрузкам, но делается это только под наблюдением врача.

Профилактика

В комплекс профилактических мероприятий. Прежде всего. Входит контроль физической нагрузки. Например, если человек начал заниматься новым видом деятельности, допустим бегом, то изначально можно проходить дистанцию не более 1 км в день, постепенно увеличивая ее 3 км, а затем до 5 км.

Если говорить о спортсменах, которые занимаются определенными видами упражнений, то им рекомендуется регулярно чередовать нагрузку, но при этом она должна быть направлена на одну цель. Как вариант. Если сегодня человек бегал, то завтра можно заняться ездой на велосипеде. А вот силовая тренировка прекрасно комбинируется с упражнениями на гибкость.

Не последнее место в профилактике стрессовых переломов отведено и правильной одежде. Поэтому следует приобрести качественные кроссовки, запастись эластичными бинтами и прочими полезными вещами.

В случае ощущения боли или отечности во время упражнений, необходимо немедленно их прекратить и пройти тщательное обследование у травматолога, после этого. Даже если травма не была обнаружена, для перестраховки нужно пару недель отдохнуть, и только по истечению этого времени возобновлять занятия.

nogi.guru

Стрессовый перелом (усталостный): симптомы и лечение, что это такое, большеберцовой кости, стопы и ключицы

Все чаще люди жалуются на усталость, но не предпринимают никаких мер по борьбе с подобными состояниями. Чаще всего речь идет о психоэмоциональном состоянии, но в медицине существует еще один термин, связанный со стрессом. Многим стоит узнать, что такое стрессовый перелом и при каких обстоятельствах он может возникнуть.

Характеристика

Свойства самовосстановления присущи костной ткани, но, к сожалению, регулярные микротравмы приводят к тому, что обновление не происходит своевременно, что может привести к образованию усталостного перелома.

По своей сути стрессовый перелом представляет собой небольшую трещину, образовавшуюся в костной ткани. Чаще всего встречается в костях весовой нагрузки, т.е. в области щиколотки и голени.

Реже подобный вид перелома может встретиться в области бедер, таза, крестца, ключиц.

Основной причиной появления перелома зачастую становится регулярная нагрузка на кость, превышающая допустимые нормы. С ростом и учащением нагрузок ухудшается состояние костной ткани.

В группу риска входят спортсмены и люди, которые ведут активный образ жизни и получают излишние нагрузки.

Помимо нагрузок и регулярных травмирований стрессовый перелом может появиться у людей, страдающих таким заболеванием, как остеопороз.

Итак, к основным факторам, влияющим на появление стрессового перелома можно отнести:

  • регулярные чрезмерные нагрузки;
  • интенсивные тренировки резкого характера, выполняемые без должной подготовки;
  • неправильно подобранная обувь и спортивная форма;
  • резкие гормональные изменения организма;
  • резкий переход с мягкого покрытия на твердое;
  • неверная постановка стопы при выполнении упражнения;
  • нарушения, связанные с плохим усвоением витамина Д;
  • остеопороз.

Симптомы

Хотя при любом переломе основным симптомом является резкая боль, то говоря о стрессовом переломе общая клиническая картина несколько отличается:

  1. Болевые ощущения усиливаются в случае нагрузки на ступню, но практически не ощущаются в состоянии покоя.
  2. В месте возможного повреждения появляется небольшой отек.
  3. Возможно появление гематомы в зоне поражения.
  4. Все симптомы ярко проявляются при пальпации.

В том случае, если травма была получена достаточно давно, а клиническая картина проявлялась постепенно, но пострадавший не спешил обращаться к врачу, боль может приобрести непрерывный характер.

При этом возрастает возможность ухудшения травмы и развития серьезных переломов и последствий вплоть до пожизненного ограничения в подвижности конечности.

Например, симптомы усталостного перелома ключицы будут абсолютно схожи с симптомами переломов других костей, разница будет только в локализации болевых ощущений, которые при подобном виде перелома могут как бы растекаться по всей руке.

Диагностика

В первую очередь необходимо всегда обращать внимание на возникающие симптомы и болевые ощущения, которые, как кажется на первый взгляд, возникают спонтанно и внезапно. При этом достаточно большая часть пациентов не может вспомнить, была ли накануне перед появлением боли травма или нет.

Это говорит о том, что не всегда для появления усталостного перелома должен быть явный удар или ушиб в место поражения.

В случае проявления симптомов необходимо обратиться к специалисту — травматологу.

Помимо определения симптоматики врачи могут провести ряд диагностических исследований, например, рентгенографию.

Иногда с целью лучшего выявления всех особенностей повреждения необходимо дополнительно исследование.

Таким образом стресс перелом большеберцовой кости лучше всего определяется с помощью проведения МРТ, поскольку в подобном случае определение всегда достаточно затруднительно с помощью простого рентгена.

В любом случае, основной задачей пострадавшего является как можно раннее обращение к врачу после получения травмы, особенно если есть подозрение на перелом большой берцовой кости, а перелом шейки бедра после получения именно этой травмы развивается достаточно быстро.

Стоит знать, что наименее информативными являются любые диагностические меры при переломах в области тазобедренных костей.

Для точной диагностики врач может попросить пациента выполнить некоторые тесты на физическую активность и наблюдать при этом за реакцией:

  1. Резкие болевые ощущения при сжимании мышц таза говорят о переломе шейки бедра.
  2. Проявление болевого синдрома при сгибании ноги в суставе колена и тазобедренном свидетельствуют о переломе крестца.
  3. Болевые ощущения в области лобковой кости свидетельствуют о переломе этой самой кости.

Лечение

В первую очередь пострадавшему необходимо обеспечить полноценный покой и отдых. Время, которое необходимо провести без нагрузок, зависит от серьезности травмы, полноценности питания и регенерирующей функции организма.

При фиксации повреждения гипсом срок может варьироваться от 4 до 8 недель при классической клинической картине, а также быть увеличен по решению врача до 16 недель в случае осложнений.

Помимо наложения гипса врач принимает решение о назначение медикаментозного лечения пациента. Зачастую назначаются препараты анальгезирующего действия с целью снятия болевых ощущений.

Если пациент не жалуется на боль, то смысла в назначении подобных препаратов нет.

После проведения лечения пациенту необходимо разрабатывать поврежденную ранее конечность, соблюдая осторожность и не причиняя боль.

Нельзя оказывать повышенные нагрузки и необходимо внимательно следить за состоянием здоровья.

Помимо гипса и обезболивающих препаратов пациенту могут потребоваться костыли или трость для того, чтобы снизить давление на пострадавшую конечность и при этом не потерять полностью двигательные функции. Конечно, они необходимы в том случае, если речь идет о переломе ноги.

Лечение стрессового перелома стопы может потребовать в дальнейшем ношения специальной ортопедической обуви.

В сложных случаях и при переломах со смещением может потребоваться хирургическое вмешательство.

Реабилитация

После снятия гипса и устранения всех болевых ощущений, необходимо ответственно отнестись к наступившему периоду — реабилитации.

Возвращение в нагрузкам на повреждение конечность должно производиться постепенно, без порывистости и резкости.

Занятия необходимо начинать с нескольких минут в день, постепенно наращивая интенсивность тренировок. Упражнения должны выполняться медленно, размеренно и осторожно. В случае возникновения болевых ощущений лучше прекратить занятия и возобновить их чуть позже.

Чередование упражнений различного характера лучше всего поможет снизить риск повторного перелома.

Для ускорения восстановления необходимо разнообразить свой рацион и принимать препараты, содержащие витамин Д.

Профилактика

Лучше всего заранее задуматься о профилактике усталостных переломов, соблюдая ряд нехитрых правил:

  • употреблять продукты, богатые витамином Д — сыр, кефир, творог, капуста, шпинат;
  • чередовать различные виды нагрузок — плавание, аэробика;
  • проводить постепенное увеличение нагрузки на мышцы, не допускать резких подъемов тяжестей и неупругих ударов ногами и стопами;
  • при занятиях спортом использовать качественный инвентарь и спортивное снаряжение.

Зачастую все случаи усталостных переломов имеют благополучный исход и почти стопроцентное восстановление.

Перед возобновлением полноценных нагрузок желательно пройти полноценное обследование у специалиста, чтобы исключить возможность повторения травмы.

Заключение

Проявление любых симптомов стрессового перелома должно быть важной причиной для обращения к специалисту для постановки диагноза и назначения грамотного лечения.

revmatolog.org

причины и симптомы травмы, лечение, восстановительный период и последствия для организма

Перелом – травма, с которой сталкивается в течение жизни практически каждый. Однако определение "стрессовый перелом" звучит несколько непонятно. Подобное повреждение носит иной характер и требует более тщательной диагностики, а причины такого перелома различны.

Характеристики перелома

По своей природе костная ткань обладает способностью к регенерации, самовосстановлению. Но существуют случаи, когда одна и та же нагрузка методично оказывает воздействие на кость, что приводит к стрессовым переломам. У таких травм есть еще одно название – усталостные переломы.

Подобные травмы возникают на фоне того, что костная ткань не успевает восстановиться и образуются трещины. Чаще всего от них страдают опорные суставы организма, в первую очередь кости ног и стоп.

Чем больше постоянная физическая нагрузка, тем выше риск получить стрессовый перелом кости. Как уже отмечалось выше, такая травма представляет собой трещины в костях, которые со временем могут зажить самостоятельно. Однако существуют случаи, когда кость ломается полностью, что приводит уже к обычному перелому и может потребовать хирургического вмешательства. Многое зависит от общего состояния костной ткани.

Причины появления таких переломов

Медицинская статистика говорит о том, что подобное повреждение появляется как от внешнего воздействия на организм, так и от внутренних хронических заболеваний.

Основные причины появления стрессовых переломов:

  1. Чрезмерная физическая нагрузка, с которой не справляются опорные кости.
  2. Тяжелые тренировки, которые проводятся без должной подготовки.
  3. Неверно подобранная одежда и обувь для регулярных спортивных тренировок.
  4. Сбой в стабильном гормональном фоне.
  5. Неверная техника выполнения упражнений (неверная постановка ноги приводит к стрессовому перелому стопы).
  6. При выполнении физических нагрузок резкая смена полового покрытия повышает риск травмы.
  7. Нехватка или плохое усвоение витамина Д.
  8. Хронический остеопороз.
  9. Отсутствие менструации в течение трех и более месяцев у женщин.

Несмотря на способность к восстановлению, костная ткань может изнашиваться под влиянием постоянных нагрузок.

Кто подвержен повышенному риску?

Принято выделять определенные группы людей, которые находятся в так называемых группах риска.

Стрессовые переломы чаще всего встречаются у:

  1. Профессиональных спортсменов.
  2. Людей, проходящих активную военную строевую подготовку.
  3. Женщин с нарушениями менструального цикла.
  4. Больных остеопорозом.
  5. Людей, чей возраст превышает 40 лет.
  6. Людей с определенным типом кожи, который ухудшает усвоение витамина Д.
  7. Людей, страдающих плоскостопием.
  8. Людей, у которых одна нога короче другой, что приводит к неправильной технике ходьбы.

Перечисленные группы людей должны знать о том, что риск получить нежелательную травму у них повышен и требуется грамотная профилактика, поддержка организма.

Так, например, специалисты отмечают, что стрессовый перелом плюсневой кости стопы является самым распространенным для спортсменов-тяжеловесов. Именно на данные суставы приходится большая часть нагрузки при выполнении упражнений.

Основные симптомы

В отличие от обычных переломов, полученных в результате внешних травмирующих факторов, стрессовые переломы имеют иные симптомы. В редких случаях они будут сопровождаться резкой болью, которую считают основным признаком сломанной кости.

Клиническая картина стрессового перелома:

  1. Болевые ощущения усиливаются при дополнительном давлении на травмированную кость, но не чувствуются в состоянии покоя. При стрессовом переломе стопы боль будет ощущаться во время ходьбы.
  2. Отек в области, где произошло повреждение, будет значительно меньше, нежели при обычном переломе кости.
  3. Возможно образование синяка (гематомы) в области повреждения.
  4. Наиболее ярко симптомы проявляются при пальпации, что должно стать причиной для похода к врачу.

Стрессовые переломы ног считаются самыми распространенными, основываясь на данных медицинской статистики. На стопы приходится большая часть нагрузки как в обычной жизни, так и при выполнении физических упражнений.

Зачастую, получив подобную травму, человек не спешит обращаться к врачу, списывая симптомы на более легкие повреждения. Подобные действия приводят к тому, что боль переходит в разряд хронической (постоянной).

Со временем незалеченный усталостный перелом может привести к реальному перелому кости и развитию иных нежелательных последствий, которые способны серьезно ограничить движения человека.

Врачи обращают внимание, что, к примеру, стрессовый перелом ключицы будет характеризоваться болью по всей руке, а это дополнительно затрудняет определение основного очага повреждения.

Диагностика и лечение

Для верной и своевременной диагностики необходимо бдительно относиться к собственному здоровью. В случае появления внезапных болевых ощущений, которым не предшествовали какие-либо дополнительные нагрузки или травмы, необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование.

При обращении к травматологу нужно быть готовым пройти дополнительные обследования:

  1. Рентгенография. Снимок позволит с большей точностью определить наличие трещины в кости.
  2. МРТ. К магнитно-резонансной терапии прибегают в случаях, когда с помощью рентгена установить точный диагноз затруднительно.

Правильная диагностика во многом зависит от области, в которой, возможно, образовался стрессовый перелом. В некоторых случаях травматолог может прибегнуть к физическим тестам и попросить пациента выполнить некоторые упражнения. Такие действия также относятся к методам диагностики.

Если в ходе обследования установлено наличие усталостного перелома, то пациенту накладывают гипс и прописывают полный покой. Длительность лечения зависит от сложности перелома.

Медикаментозное сопровождение лечения зависит от состояния пациента. Анальгетики необходимы только в том случае, если болевые ощущения беспокоят постоянно, в ином случае это не нужно.

После снятия гипсовой повязки пациент проходит курс реабилитации, чтобы аккуратно и грамотно разработать поврежденную конечность. Лучше всего выполнять все упражнения под наблюдением специалиста.

Последствия и профилактика

Последствия стрессового перелома могут быть различными, многое в этом вопросе зависит от общего состояния костной ткани пациента. Если своевременно диагностировать повреждение и приступить к лечению, то при заживлении будут необходимы только профилактические мероприятия.

В некоторых случаях стрессовый перелом стопы требует дальнейшего ношения ортопедической обуви. Зачастую приходится менять рацион и снижать интенсивность физических нагрузок.

В качестве профилактических мер, которые поддержат организм и помогут избежать ослабления костной ткани, рекомендуют:

  1. Чередование различных видов физических нагрузок.
  2. Корректировку рациона питания, добавление продуктов, содержащих витамин Д.
  3. При занятиях спортом тщательно подбирать форму и инвентарь.
  4. Не допускать резких физических нагрузок, увеличивать их постепенно.

Большая часть усталостных переломов излечивается без каких-либо последствий. Чтобы вернуться к прежней активности, необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

fb.ru