Дешевая-обувь.рф

Как правильно делать внутримышечные инъекции. Масляные уколы список


Внутримышечная инъекция лекарственных препаратов

Внутримышечная инъекция (В/м) – это парентеральный способ введения лекарственных средств, при котором лекарственный препарат попадает в организм путем введения инъекционного раствора через шприц в толщу мышечной ткани.

После проведения внутримышечной инъекции, лекарственный препарат поступает в кровоток путем всасывания лекарственного средства в сосудистом русле скелетной мускулатуры.

Мышечная система кровоснабжается лучше, чем подкожная клетчатка, то, при внутримышечном введении, действие препарата обычно начинается быстрее, чем при подкожном, но медленнее, чем при внутривенном.

Внутримышечные инъекции применяется при необходимости введения в мышцу как водного, так и масляного раствора лекарственных препаратов, или суспензии [1], в объеме не более 10 мл. Внутримышечно также проводятся прививки против инфекционных заболеваний путем введения в организм вакцины [2] или анатоксина [3].

Применение внутримышечной инъекции

Применение внутримышечной инъекции является наиболее распространенным видом парентерального введения лекарственных средств в связи с хорошей васкуляризацией [4] скелетной мускулатуры, способствует быстрому всасыванию лекарственных препаратов, а также в связи с простотой техники введения, что позволяет применять данный способ лицам без специальной медицинской подготовки, после усвоения соответствующих навыков.

Внутримышечная инъекция может применяться также для введения масляных растворов лекарственных веществ или суспензий (при соблюдении условия непопадания масляного раствора или суспензии в кровоток). Обычно, лекарственной средство вводится внутримышечно, когда нет необходимости в получении немедленного эффекта от введения препарата (всасывание лекарственного средства после внутримышечной инъекции происходит в течение 10-30 минут после введения), когда введение вызывает возникновение флебита [5] или тромбофлебита [6], а подкожное введение вызывает образование инфильтратов [7] и абсцессов [8] в месте введения.

Внутримышечные инъекции также преимущественно применяются при оказании неотложной медицинской помощи больным в состоянии возбуждения или больным с судорогами (в связи с затруднением проведения у подобных больных подкожного или внутривенного введения лекарств).

При проведении инъекции, лекарственные препараты рекомендуется вводить в объеме не более чем 10 мл, во избежание перерастяжения мышечных тканей и образование инфильтрата.

Внутримышечно не вводятся препараты, обладающие местно раздражающим действием или способные вызвать некрозы (омертвление) и абсцессы в месте введения. Внутримышечная инъекция также не применяется для введения раствора гепарина [9] в связи с образованием гематом в месте введения.

Внутримышечные инъекции лекарственных средств не рекомендуется применять у больных, находящихся на постоянном диализе [10].

Для проведения внутримышечной инъекции необходимо наличие стерильного медицинского инструмента – (шприца) и стерильной формы лекарственного средства.

Внутримышечной инъекцией, лекарственные средства могут вводиться как в условиях лечебных учреждений (поликлинических и стационарных отделений), так и в домашних условиях (при отсутствии соответствующих навыков у больного, медицинский работник приглашается на дом), а также при оказании экстренной медицинской помощи – в машине скорой помощи, в том числе.

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Алгоритм (техники) выполнения внутримышечной инъекции могут различаться в зависимости от ситуации. В данном разделе описаны общие правила.

Внутримышечная инъекция лекарственного препарата чаще всего проводится в наружный верхний квадрант ягодичной области, так как именно в этой области хорошо развит слой мышц, а также хорошо развита сеть лимфатических и кровеносных сосудов, кроме того, от этого участка удалены крупные сосуды (в первую очередь – верхняя ягодичная артерия [11]) и седалищный нерв [12], что делает невозможным риск их повреждения.

Внутримышечно, инъекция может выполняться в среднюю треть передневнешней поверхности бедра, в область с хорошо развитым слоем мышц и отсутствующими крупными сосудами и нервными стволами в этой области, а также в дельтовидную мышцу (на 2,5-5 см ниже акромиального отростка лопатки) и подлопаточный участок R03, (в этот же участок чаще всего вводятся такие лекарственные средства как анатоксины и вакцины, применяемые для профилактики и лечения инфекционных болезней).

Перед выполнением внутримышечной инъекции, лекарственные препараты (особенно в виде масляного раствора) необходимо разогреть до температуры 30-37 ° C.

Перед началом процедуры проведения внутримышечной инъекции лекарственного средства, медицинский работник обрабатывает руки дезинфицирующим раствором, после чего одевает резиновые перчатки. Место инъекции обрабатывается антисептическим раствором (обычно – этиловым спиртом).

При выполнении инъекции лекарственного препарата в наружный верхний квадрант ягодичной области, шприц устанавливается под углом 90 ° к поверхности тела, при введении препарата или вакцины в бедренную участок, подлопаточную участок или в дельтовидную мышцу, шприц устанавливается под углом 70 °. Игла шприца, после прокола кожи, вводится в мышцу примерно на 2/3 длины (для предотвращения поломки иглы рекомендуется оставить над поверхностью кожи не менее 1 см иглы). После прокола кожи, непосредственно перед инъекцией препарата, поршень шприца необходимо оттянуть назад для проверки попадания иглы в сосуд. После проверки правильности нахождения иглы, лекарственное средство вводится в мышцу в полном объеме.

После завершения процедуры введения лекарственного препарата, место инъекции обрабатывается антисептиком повторно.

Преимущества и недостатки внутримышечного применения лекарственных средств

Преимуществами внутримышечного применения лекарственных средств является то, что действующие вещества, при введении в организм, не изменяются в месте контакта с тканями, следовательно, внутримышечно можно применять лекарственные препараты, разрушающиеся под действием ферментов [13] пищеварительной системы.

В большинстве случаев, применение внутримышечной инъекции обеспечивает преимущество в виде быстрого начала действия лекарственного средства.

При необходимости пролонгированного действия, препараты обычно вводятся именно внутримышечно в виде масляных растворов или суспензий, чего нельзя делать при внутривенном введении.

Преимуществом внутримышечной инъекции является и то, что на скорость всасывания лекарственного препарата не влияет прием пищи и значительно меньше влияют индивидуальные особенности биохимических реакций организма конкретного человека, состояние ферментативной активности организма человек, прием других препаратов. Процедура выполнения внутримышечной инъекция относительно проста, что делает возможным осуществление данной манипуляции даже неспециалисту.

Недостатками внутримышечного применения является то, что часто при введении лекарственных средств внутримышечно наблюдается болезненность и образование инфильтратов в месте введения (реже – образование абсцессов) (хотя и реже, чем при подкожных инъекциях). При плохом развитии кровеносных сосудов в месте инъекции, скорость всасывания препарата может снижаться. При внутримышечном введении лекарств, как и при других видах парентерального применения лекарственных средств, присутствует риск инфицирования медицинского работника или пациента возбудителями инфекционных болезней, передающихся через кровь.

К недостаткам внутримышечного введения можно отнести повышенную вероятность побочного действия лекарственных средств в связи с высокой скоростью поступления в организм и отсутствием на пути следования лекарства биологических фильтров организма – слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и гепатоцитов [14] (хотя скорость и ниже, чем при внутривенном применении).

При применении внутримышечных инъекций, не допускается введение более 10 мл лекарственного средства однократно в связи с вероятностью перерастяжения мышечной ткани и уменьшения вероятности образования инфильтрата. Лекарственные препараты, обладающие местным раздражающим действием, также могут вызвать образование некрозов и абсцессов в месте введения.

Возможные осложнения при внутримышечных инъекциях

Наиболее частым осложнением внутримышечной инъекции является образование инфильтратов в месте инъекции. Обычно инфильтраты образуются при введении препарата в область уплотнения или отека, образовавшегося после предыдущих инъекций. Инфильтраты также могут образовываться при введении масляных растворов, не подогретых до оптимальной температуры, а также при превышении максимального объема инъекции (10 мл).

При появлении инфильтратов рекомендуется наложить на место образования инфильтрата согревающий полуспиртовый компресс или гепариновую мазь, нанести на пораженный участок йодную сетку, провести физиотерапевтические процедуры.

Одним из возможных осложнений, возникающих при нарушении техники проведения внутримышечной инъекции, является образование абсцессов и флегмон [15]. Данные осложнения чаще всего возникают на фоне неправильно пролеченных постинъекционный инфильтратов, либо при нарушении при проведении инъекции правил асептики и антисептики.

Жми и поделитесь статьей с друзьями:

Лечение подобных абсцессов или флегмон проводится врачом-хирургом.

При нарушении правил асептики и антисептики при проведении внутримышечной инъекций – возможно заражение больных или медицинских работников возбудителями инфекционных болезней, передающихся через кровь, а также возникновения септической реакции в результате бактериального инфицирования крови.

При проведении внутримышечной инъекции тупой или деформированной иглой возможно образование подкожных кровоизлияний. При возникновении кровотечения при проведении инъекции рекомендуется к месту инъекции приложить ватный тампон, смоченный спиртом, а позднее – полуспиртовый компресс.

При неправильном выборе места инъекции при введении лекарственных препаратов может наблюдаться повреждения нервных стволов. Это осложнение может привести к образованию парезов [16] и параличей.

Лечение данного осложнения проводится врачом в зависимости от симптомов и тяжести поражения.

При очень глубоком введении иглы в ткани возможно повреждение надкостницы (соединительной ткани, покрывающей кость). При данном осложнении в месте инъекции наблюдается устойчивая боль. При возникновении повреждения надкостницы рекомендуется оттянуть иглу от места повреждения минимум на 1/3 длины, и положить грелку на место повреждения.

При ошибочном введении в мышцу гипертонического раствора (10% раствора хлорида натрия или хлорида кальция) или других местно раздражающих веществ, возможно образование некроза тканей. При появлении данного осложнения следует обколоть пораженный участок раствором адреналина, 0,9% раствором хлорида натрия и раствором новокаина. После обкалывания, на места инъекции накладывается холодная давящая сухая повязка, позднее (спустя 2-3 суток) – прикладывается грелка.

При использовании иглы для инъекций с дефектом, при чрезмерно глубоком введении иглы в толщу мышечной ткани, а также при нарушении техники введения лекарственного препарата, возможна поломка иглы. При данном осложнении необходимо постараться самостоятельно извлечь обломок иглы из тканей, при неудачной попытке – обломок удаляется хирургическим способом.

При выполнении внутримышечной инъекций (чаще всего в положении стоя), у больного возможна потеря сознания (обморок). При возникновении данного осложнения рекомендуется уложить больного с несколько опущенной головой и приподнятыми ногами, расстегнуть одежду, дать понюхать раствор аммиака, при необходимости ввести парентерально раствор кофеина [17] или кордиамин [18].

Крайне тяжелым осложнением внутримышечной инъекции является медикаментозная [19]. Данное осложнение возникает редко, его появление связано с нарушением техники проведения инъекции. Осложнение возникает в тех случаях, когда медицинский работник при проведении инъекции масляного раствора лекарственного препарата или суспензии не проверил положение иглы и возможность попадания данного лекарственного препарата в сосуд. Данное осложнение может проявляться приступами одышки, появлением цианоза, и часто заканчивается смертью больного. Лечение в подобных случаях – симптоматическое.

Отказ от ответственности

Статья о внутримышечных инъекциях лекарственных препаратов медицинского портала «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания». Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Внутримышечные инъекции лекарственных средств» проверена квалифицированными специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и лечения заболеваний постоянно совершенствуются. Для получения полноценной медицинской помощи следует записаться на прием к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту.

Примечания

Примечания и пояснения к статье «Внутримышечные инъекции лекарственных препаратов».

При написании статьи о внутримышечной инъекции лекарственных препаратов (средств) в качестве источников использовались материалы информационных и справочных интернет-порталов, сайтов новостей Drugs.com, BD.com, HealthLine.com, ScienceDaily.com, RSMU.ru, KurskMed.com, Википедия, а также следующие печатные издания:

  • Стручков В. И., Гостищев В. К., Стручков Ю. В. «Хирургическая инфекция». Издательство «Медицина», 1991 год, Москва,
  • Медина Ф. (составитель) «Большая медицинская энциклопедия». Издательство «АСТ», 2002 год, Москва,
  • Абаев Ю. К. «Справочник хирурга. Раны и раневая инфекция. Медицина для вас». Издательство «Феникс», 2006 год, Ростов-на-Дону,
  • Покровский В. М., Коротько Г. Ф. (редакторы) «Физиология человека. Учебная литература для студентов медицинских вузов». Издательство «Медицина», 2007 год, Москва,
  • Ерофеева Л. Г., Уракова Г. Н. «Популярный справочник женских болезней». Издательство «Феникс», 2010 год, Ростов-на-Дону,
  • Соколова Н. Г., Обуховец Т. П., Чернова О. В., Барыкина Н. В. «Карманный справочник медицинской сестры». Издательство «Феникс», 2015 год, Ростов-на-Дону,
  • Толмачева Е. (редактор) «Vidal 2015. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России». Издательство «Видаль Рус», 2015 год, Москва.

moitabletki.ru

Как правильно и безболезненно делать уколы в ягодицу

Инъекции требуются не так уж и часто. Большинство препаратов принимается в форме таблеток, однако в ряде случаев их употребление не доступно:

  • медпрепарат не выпускается в таблетированной форме;
  • сильный рвотный рефлекс мешает больному проглатывать лекарство;
  • в ряде чрезвычайных ситуаций, например, травмах, кровотечениях, острых болях. Через инъекцию препарат быстрей проникает в кровь и начинает действовать.

В идеале ставить укол должен медработник, имеющий соответствующее образование и практический опыт. Однако его услуги не всегда доступны, поэтому крайне важно знать об особенностях выполнения инъекций. Ведь если их поставить в неправильном месте, направлении, без надлежащей обработки места прокола и шприца организму можно нанести большой вред.

СодержаниеСвернуть

Как правильно делать укол в ягодицу

Сделать внутримышечный укол не тяжело, освоение такого навыка весьма полезно при возникновении необходимости поставить инъекцию самому себе, драгоценному чаду, взрослым родственникам, сослуживцам и т.п. Главное, колоть внимательно, отбросив волнение и нервозность, соблюдать осторожность.

Важно знать! Зачем и куда делаются внутримышечные уколы:

  • инъекции в мышцу способствуют быстрому усвоению препарата, соответственно и действовать он начинает быстрей. Благодаря высокой концентрации в мышечной ткани кровеносных сосудов, лекарственное средство оперативно проникает в кровь, смешивается с ее компонентами, транспортируется к пункту предназначения;
  • помимо ягодичной мышцы внутримышечную инъекцию можно ставить в руку или бедро, однако в последних двух случаях выполнить все правильно достаточно тяжело, присутствует риск повреждения нервов и костей. Поэтому без медобразования рекомендуем не рисковать, а ограничиться «филейной частью».

Заранее следует подготовить определенный инвентарь:

  • стерильная вата;
  • медицинский спирт;
  • шприц соответствующего объема;
  • непосредственно лекарство;
  • напильник, помогающий вскрыть ампулу. Как правило, реализуется в комплекте с лекарством.

Совет! Если подразумевается не разовое выполнение укола, а целый курс лечения, разумно будет сложить все необходимое в специальный пакет или косметичку, чтобы каждый раз не тратить время на сборы.

Обязательные подготовительные мероприятия:

  1. руки человека, осуществляющего процедуру, должны отличаться стерильной чистотой. Рекомендуется не только тщательно их вымыть, но и надеть медицинские перчатки;
  2. для дальнейшей дезинфекции подготавливаем 4 смоченных в спирте ватных тампона;
  3. одним из тампонов протираем ампулу с лекарством, аккуратно отпиливаем ее кончик, используя специальный напильник.Предварительно встряхиваем ее, чтобы поднять пузырьки воздуха вверх. Для вскрытия ампулы зажимаем ее кончик вторым тампоном. При этом не стоит прилагать чрезмерные усилия, иначе можно порезаться и допустить попадание осколков внутрь раствора;
  4. медленно наполняем шприц лекарством. Далее поднимаем его вверх иглой, аккуратно постукиваем пальцем, медленно двигаем поршень вверх, поднимая лекарство по шприцу вверх. После полного выхода воздуха, на кончике иглы появляется капля медпрепарата.

Масляный укол в ягодицу

Многих интересует, почему масляные инъекции делать тяжелей. Все дело в более плотной консистенции такого раствора. Вам понадобится более толстая иголка, также перед набором препарата его необходимо прогреть до температуры тела, зажав в руке.

После ввода иглы, следует слегка потянуть поршень на себя, если кровь не затягивается, значит, сосуды не задеты. В противном случае можно вызвать медикаментозную эмболию, ухудшение питания и отмирание тканей в месте укола. Устраняются последствия в таком случае только в больнице.

Важно! При введении масляного раствора, контролировать, чтобы он не попал в кровь.

Как научиться делать уколы в ягодицу

Перед тем, как сделать первый раз укол, рекомендуем ознакомиться с основными нюансами данной процедуры. Рассказать о них в доступной форме могут видео-уроки, размещенные на разнообразных интернет-ресурсах. Представленный ролик в доступной форме расскажет, как ставить инъекции, в какую область колоть.

Помните, все мы чему-нибудь учимся и осваиваем новые навыки. В выполнении уколов нет ничего сложного, главное, проявить внимательность, аккуратность.

Куда делать укол в ягодицу

Человек, впервые вынужденный ставить внутримышечную инъекцию должен четко осознать, что колоть необходимо только в правильно выбранное место. Иначе по своей неопытности вы можете просто травмировать доверившегося вам человека.

Чтобы определить, в какую часть ягодицы нужно ставить укол, визуально разделите ее на 4 части. На первых порах, зона уколов может даже размечаться при помощи йода.

Схема ниже показывает, в какую область ставятся инъекции. Запрещено это делать в два нижних квадрата, первый верхний из-за своей близости к позвоночнику также относится к зонам, куда нельзя колоть.

Методом исключения у нас остается единственная область, куда надо ставить уколы, — верхний наружный квадрат. В ней отсутствуют крупные кровеносные сосуды, не так много нервных окончаний и близко расположенных костей. Плюс ко всему, именно в этой области риск попадания в седалищный нерв – минимальный.

Также важно знать не только, куда делать, но и как совершать это действие. Например, когда ставятся уколы мелоксикама или диклофенака (популярных обезболивающих препаратов), выполнять их следует максимально глубоко для быстрого попадания в кровь.

Техника укола в ягодицу

Многие опытные медсестры гордятся интуитивным пониманием того, под каким углом ставить инъекции и как глубоко (на сколько вводить иглу) для безболезненного ввода лекарства. Подобные навыки приходят с годами, правильная постановка руки являются результатом обширного практического опыта.

Приведенные ниже правила расскажут, как вводить иглу правильно:

  • пациенту необходимо принять положение лежа. Однако в экстренных ситуациях инъекции могут вводиться внутримышечно и стоя;
  • перед тем, как вставить иглу следует обследовать (слегка прощупать) ягодицу на предмет уплотнений, образовавшихся вследствие предыдущих инъекций. Если уколоть в такое место, ощущения будут весьма неприятны и болезненны, а медпрепарат будет долго расходиться по тканям. О том, как расслабить ягодицу перед уколом, для уменьшения болезненности ощущений вы узнаете, дочитав статью до конца;
  • продезинфицировав место укола, дайте ему полностью высохнуть;
  • ограничьте место укола, положив на ягодицу руку. Ввод следует производить быстро, но глубоко. Тут крайне важно, насколько вводить иглу. Глубина должна быть такой, чтобы основание иглы не доходило до кожи всего на несколько миллиметров;
  • поршень шприца слегка тянем на себя, чтобы проверить, не задет ли сосуд и не набирается ли в шприц кровь. Иначе необходимо ставить инъекцию в другое место;
  • ввод лекарственного средства происходит путем надавливания на поршень. Делается это очень медленно, иначе могут разъединиться ткани, образоваться гематома, рассасывающаяся очень длительное время.
  • После извлечения иглы место укола обрабатывается смоченным в спирте ватным тампоном.Отметим, что длина иглы не должна быть слишком короткой иначе лекарство не попадет в мышцу, а просто будет введено под кожу.

Уменьшить болезненность ощущений помогает отвлечение пациента, опытные медсестры расскажут, как делать укол в ягодицу шлепком. Заключается этот процесс том, что перед уколом ягодицу следует шлепнуть, а потом только колоть.

Как безболезненно сделать укол

Сделать инъекцию безболезненно и безопасно настоящее искусство, кроме описанного метода «шлепка» есть еще несколько секретов:

  1. не больно поставить укол поможет резкий ввод иглы строго перпендикулярно месту укола. Ввод лекарства происходит медленно и плавно;
  2. достается игла также перпендикулярно, место укола предварительно прижимается ватой, смоченной в спирте.

Научиться делать уколы не сложно, однако существует еще и психологический барьер. Как перестать бояться ставить уколы? Верный способ – осуществить эту процедуру на себе.

Шприц для укола в ягодицу

Как держать шприц и вводить препарат вы узнали выше. Однако медсестры-самоучки должны помнить, для результативности процедуры очень важно, каким шприцом делать инъекцию.

Игла не должна быть короткой, ведь для оптимального распределения препарата вводимая игла должна пробить кожу и подкожный слой, войти в середину мышцы. Короткие иглы для этого не подходят, оптимальный размер – 5 мл и более.

Как сделать укол в ягодицу в домашних условиях

Поставить укол внутримышечно можно и самостоятельно, не привлекая для этого посторонних. Вопрос о том, можно ли научиться этому волнует многих, ведь подобный навык крайне ценен в экстренных ситуациях.

Специалисты утверждают, что при должной сноровке все возможно, однако подобные навыки следует применять лишь в качестве экстренной меры, ведь правильно самому себе провести «экзекуцию» удается не всегда. Делать инъекции в таком положении не только неудобно, но и чревато последствиями:

  • некачественная обработка места укола;
  • неполное введение иглы;
  • попадание в сосуд;
  • деформация иглы из-за мышечного напряжения.

Отметим, что самой себе колоть уколы может не каждая опытная медсестра, в данной ситуации играет роль еще и психологический барьер.

 

osteohon.com

Особенности введения 25% раствора сернокислой магнезии и масляных растворов

25% Раствор сернокислой магнезии

Применяется в качестве седативного, гипотензивного, противосудорожного, слабительного,

желчегонного средства. Обладает дегидратационным действием. Выпускается в ампулах

по 5,0 и 10,0 мл. Вводится внутримышечно и внутривенно медленно!

При в/м введении препарат очень болезнен и плохо рассасывается. Перед введением его подогревают до 38оС на водяной бане, вводят глубоко в мышцу с помощью длинной иглы(6 см), медленно. После введения на место инъекции можно приложить грелку, если нет противопоказаний.

Масляные растворы

Масляные растворы (гормональные препараты, витамин « Е» и др.) вводятся подкожно и внутримышечно. Введение их внутримышечно обусловлено лучшим рассасыванием в сети капилляров и мышц. Масляные растворы нельзя вводить внутривенно!

При попадании капельки масла в сосуд возникает очень опасное осложнение – масляная

эмболия. При попадании этого раствора в артерию происходит ее закупорка, нарушается питание окружающих тканей и развивается некроз участка тела. При попадании масла в вену

током крови оно заносится в сосуды легких, вызывая их закупорку, которая приводит к удушью и может закончиться смертью пациента.

Особенности введения масляных растворов

1. Перед тем, как вскрыть ампулу с масляным раствором, ее необходимо подогреть на водяной бане до температуры 38оС.

2. Игла для инъекции берется большего сечения.

3. Масляные растворы вводятся двухмоментно:

а) после прокола кожи или мышцы поршень потянуть на себя;

б) если в шприц кровь не поступает, то медленно ввести лекар­ство.

Если в шприце показалась кровь, оттянуть иглу на 1см назад, убедиться, что вышли из сосуда, медленно ввести лекарствен­ное средство или провести повторную инъекции в другое место.

  1. На место инъекции приложить грелку, если нет противопоказаний.

Осложнения внутримышечных инъекций.

- Инфильтрат.

- Абсцесс.

- Масляная эмболия.

- Аллергические реакции.

- Поломка иглы с оставлением ее в мягких тканях.

- При несоблюдении правил обработки шприцев и игл многоразового использования возможно инфицирование гепатитами «В» и « С», а также ВИЧ.

Профилактика осложнений.

1. Строго соблюдать правила асептики.

2. Соблюдать технику введения.

3. Проводить правильный подбор иглы.

4. Точно определять место инъекции.

5. Менять места постановки инъекций.

Сестринский процесс при проблеме «Страх пациента перед инъекцией»

1 этап: сбор информации:

Пациентка Иванова М.И. 40 лет. В стационаре в 1-й раз. Врачебный диагноз: пневмония. Назначены врачом антибиотики 4 раза в сутки, инъекции ранее не делала. Взволнована, на лице испуг. От инъекции отказывается. Боится говорить врачу, а мед. сестре об этом сказала. Нарушена потребность: быть здоровым.

2 этап: постановка сестринской проблемы:

- чувство страха;

- дефицит знаний об инъекциях.

Приоритетная проблема- чувство страха.

Проблема настоящая - та же.

3 этап: планирование:

Краткосрочная цель:

-успокоить пациента, убедить о безопасности и необходимости инъекции.

Долгосрочная цель:

- пациентка к концу недели спокойно переносит инъекции;

- проявляет знания о необходимости парентерального метода введения лекарств.

План:

- беседа с пациенткой ежедневно по 10 мин. об инъекциях.

- м/с привлекает соседей по палате и убеждает в безоснованности страха.

- м/с привлекает родственников к беседе с пациенткой о необходимости инъекций.

- м/с использует и показывает одноразовые шприцы и иглы.

- м/с беседует перед инъекцией и во время ее.

- м/с готовит все необходимое для инъекции без пациентки.

4 этап:

Медсестра проводит инъекции по намеченному плану.

5 этап:

Самочувствие пациентки удовлетворительное, ничего не выходит за рамки обычного, пациентка поблагодарила м/с, выразила согласие на полный курс инъекций. Цели достигнуты.

Ситуационные задачи

1. Медицинская сестра после в/м инъекции анальгина обратила внимание, что пациент стал тяжело дышать, на лице появились красные пятна. Что с пациентом? Тактика медсестры.

2. Медицинская сестра ввела пациенту 2-х моментно масляный раствор. Через 2 дня пожаловался на боли и уплотнение в области инъекции. Что не сделала медсестра после инъекции? Тактика медсестры.

3. Медицинская сестра перепутала лекарства, обнаружила сразу после инъекции. Тактика медсестры.

4. Из-за отсутствия игл нужного размера медицинская сестра ввела раствор 50% анальгина иглой длиною - 30 мм. Что может стать результатом ее действий?

5. Перед инъекцией внутримышечно медицинская сестра обнаружила уплотнения в ягодице слева и справа. Тактика медсестры.

6. Пациенту в течение 6-ти дней медицинская сестра делает внутримышечные инъекции. У пациента повысилась температура до 38°С и появились боли в области ягодицы, уплотнение. Что произошло с пациентом? Тактика медсестры.

7. Пациенту впервые назначены инъекции внутримышечно, он испытывает боязнь, страх. Тактика медицинской сестры.

8. Пациенту назначены инъекции в ночное время, он спит. Тактика медицинской сестры, что может случиться?

9. При 2-х моментном введении масляного раствора в/м в шприце появилась кровь. Что произошло? Тактика медсестры.

10. При введении сернокислой магнезии пациент пожаловался на сильную боль в месте введения. Тактика медсестры, и почему это возникло?

11. Больная находится на лечении в гинекологическом отделении. После введения прогестерона (масляный раствор) у больной появилась распирающая боль в области инъекции. При осмотре места постановки инъекции медсестра определила отёк, красно-синюшное окрашивание кожи. Тактика медсестры, укажите возможную причину данного состояния.

12. Пациентка находится на стационарном лечении. Лечащий врач назначил больной курс 25% раствора сернокислой магнезии. У пациентки после первой инъекции внезапно появилось чувство жара во всем теле, беспокойство, страх, одышка, сердцебиение. Тактика медсестры, укажите возможную причину данного состояния.

studfiles.net

Как правильно делать внутримышечные инъекции :: SYL.ru

Для чего их делать?

Прежде чем согласиться на внутримышечные инъекции, каждый должен найти достаточно веские основания этому. Ведь подобные процедуры могут быть запросто заменены пероральным приемом лекарственного вещества в таблеточной форме. Правда, порой это все же невозможно, да и к тому же инъекционный вид препарата, как правило, действует намного быстрее и сильнее. Особенность уколов заключается в том, что после попадания лекарства в мышечную ткань оно остается там на какой-то период и в течение определенного времени поступает в кровяное русло. Это приводит к стойкому терапевтическому эффекту. Также преимуществом инъекций перед таблетками является тот факт, что первые не приносят большого разрушения, в то время как вторые подвергаются разрушительным воздействиям агрессивной среды желудочно-кишечного тракта. Кроме того, они сами вредят внутренним органам.

Виды внутримышечных инъекций

Тип укола и его место напрямую зависит от основы препарата и цели терапии. Внутримышечные инъекции, как правило, делают либо в ягодицу, либо в бедро. Существуют также и плечевые, и подлопаточные уколы, однако наиболее распространенными являются первых два. Кроме этой классификации, инъекции подразделяются на водные и масляные. Основа раствора для введения зависит от физико-химических свойств действующего вещества. Какие-то из них могут растворяться только в воде, а какие-то – только в масле. Внутримышечные инъекции в бедро должны производиться по определенным правилам. Помимо обязательных процедур, таких как обеззараживание поверхности кожи в месте укола, необходимо правильно подобрать участок мышцы. Чаще всего это первая нижняя треть боковой поверхности бедра. Внутримышечные инъекции в ягодицу ставятся в область средней или малой части.

Основные процедуры

Первое, что должен знать каждый человек, прежде чем ему поставят укол, это то, что поверхность кожи должна быть чистой и обработанной дезинфицирующим раствором. Температура водного раствора должна соответствовать температуре тела. Внутримышечные инъекции на масляной основе не должны приводить к образованию так называемых шишек, которые потом сложно убрать. 

Как избежать негативных последствий

Все без исключения внутримышечные инъекции могут вызвать побочные процессы в организме. Они могут быть как вполне безобидными, например обычный болевой синдром, так и угрожающими жизни, например сепсис. Поэтому перед уколом необходимо убедиться в надежности самого вещества для инъекции и в чистоте поверхностных слоев кожи. Также следует учитывать и консистенцию раствора. Некоторые уколы могут быть весьма болезненными, вплоть до судорог мышц. Их следует вводить либо очень медленно, либо с применением различных обезболивающих, например новокаина. Не последнее значение также имеет и скорость введения иглы. Чтобы не происходило негативной реакции со стороны мускулатуры в месте инъекции, иголка должна входить в мышцу быстро и точно по прямой траектории.

www.syl.ru

Шприцы для инъекций масла / rusbody.com

Вопрос может показаться глупым или простым,но всё же подскажите есть ли разница какие шприцы нужны для инъекций(масло)?

И как хранить масло?

О господи, какой же глупый вопрос!!! Инъекции это на самом деле не шутки! Тему надо серьёзно изучить самому, а не спрашивать на форумах, ибо могут написать какую-нибудь ху*ню!

А по поводу хранения:

Андрогенные Анаболические стероиды:Хранятся в защищенном от света месте при температуре от 5°С до 30°С.

Инсулин:Неиспользуемый препарат хранится в холодильнике, вдали от морозильной камеры. Температура хранения – 2-8°С. Срок хранения – до 30 месяцев. Используемый препарат хранить в холодильнике не рекомендуется. Препарат хранится при температуре не выше 30°С в защищенном от света месте.

Гормон роста:Гормон роста в виде порошка (в нерастворенном состоянии) должен хранится преимущественно в холодильнике. В растворенном виде – ТОЛЬКО в холодильнике и то не больше 5 дней (в случае, если в качестве растворителя использовалась вода для инъекций). При температуре, превышающей 18-20°С, гормон роста в порошке начинает медленно, но верно разрушатся.

Гонадотропин хорионический:Хранится в защищенном от света месте при температуре 2-15°С, хотя не будет чем-то предосудительным хранить гонадотропин при температуре до 25°С. Замораживание либо попадание прямого солнечного света может изменить свойства препарата.Приготовленный раствор лучше ввести сразу. Хотя такой раствор и можно хранить в холодильнике при температуре 2-8°С до 10 дней, все же надо помнить, что его хранение, тем более, длительное, может также привести к изменению свойств препарата.

ИФР-1:В виде порошка инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1) остается стабильным на протяжении трех лет при хранении его при температуре от -20°С до 37°С. Приготовленный раствор может, хранится не более суток при температуре, не превышающей 8°С.

Девушка, вы ставите себе тесто? Что?)

regaim, красавчик,статью из первой страницы яндекса и я посмотреть могу. Умничаешь больше

если в зад -то коли 5-кой . Чем глубже -тем лучше, после 2-ки больше шишки образуются. после введения иглы тяни поршень на себя - если пошла в шприц кровь -попал в сосуд, ставишь по новой

Rv13, для масла используй шприци трехкомпанентные по 5мл, думаю куда именно в булку колоть ты знаешь

Спасибо ребят

Georgi, я двойкой ставлю и никаких шишек нет. В сосуд попадал и не раз,но по новой не ставил,ни каких проблем из-за этого не было.

2006, также попадал в сосуд, все нормально...

Ставлю в квадрицепсы и не парюсь))) 5кой)) Ни разу не попадал в сосуд, шишек нет)))Советую!

2006, двойкой??? как так? мне мама 10 ставит

2006, Дай Бог чтоб не было проблем, у меня от 2-ек шишки дольше рассасываются.А по поводу контроля- лучше перестраховаться. Жена мед училище закончила - говорит так учили -обязательно делать при масляных инъекциях.

Georgi, и жена еще помогает, красота то....

Пробовал разных производителей масла. Только от Джера лабс были шишки хоть от двойки хоть от пятёрки. Думаю здесь влияет именно переносимость препаратов.

Ставил трёшкой других производителей, сразу три мл, никаких шишек нет,хотя там длинна иглы такая же как и у двушки.

Хранить то в холодосе я так понимаю?

Rv13, масло можешь в темном месте хранить) тумбочка или шкаф допустим....

Фил, ну у меня пропик и трен энка и я так понимаю подальше от тепла(батареи, солнечные лучи)

Rv13, да, ты правильно понимаешь!!!

И запомни, все "витаминки" храни в недоступном для детей, жены, мамы -папы, сестры и тд местах... а то умников много, могут и выкинуть, а еще хуже съесть/вколоть за тебя - и потом тебе не хватит и ОНИ больше будут))))

Фил, еще вопрос. Если трен и проп на олеате(все фирмы вермодже), я так понимаю можно смешать в один шприц и трен и проп??чтоб поменьше дырок в жопе

Как Вы самостоятельно делаете инъекции в ягодицы? Я пока два укола сделаю, с меня семь потов сходит

rusbody.com

Местные инъекции масла. Какое выбрать. Дозировки. Эффект (Страница 1) — Разная фармакология — Fatal energy

ScaryMuscle пишет:

Желаю на 3-4 см увеличить банки с помощью инъкций масла. Но проблема в том что масло маслу рознь. Во первых препы замешивают, и на оливковом и на персиковом и еще на нескольких маслах которые отличаются вязкостью, и временем когда обоснуется масло в мышце и сколько оно там продержиться. Плюс, как то не очень то хочется колоть какой либо препарат на масле созданный для лечения какого либо заболевания, экстрим экстримом но боженька может обидеться... Было бы отлично просто чистое масло, используемое в для создания препаратов достать, да вот только где. Вобщем если у кого есть опыт прошу поделиться. Может есть смысл поколоть. Про тетравит наслышан но не пробовал. Жду ответов

про ТЕТРАВИТ слышал?92р в зоомагазине в моем зале старые химики его опробовали.довольные.Это витамины которые колят животным при дистровии для набора веса,в его основе тоже масло в одном мл содержит витамины А-50000МЕ (суточная норма для человека 3000ме) а колят его по 6куб через день,а всего за курс 100мл!!! передоз страшный,за неделю вгоняешь в себя годовую норму витамина А.Как известно витамин А- это витамин роста,не путать с гормоном.Это долго растворимый витамин и выводиться крайне сложно,сгорает  в организме человека при температуре 39,.В отличие от синтола  мышца "живая-подвижная" и не теряет своих нормальных функциональных свойств.Почему не пользуется спросом такой метод?риск!!передоз может привести к литальному исходу,причем негативные последствия наступают через 2-3 мес после окончания курса,либо у тебя повыситься температура до 39 и лишка сгорит,либо тебе будет херовить.Есть парни в зале которые уже по 200мл жахнули прибавив в обьеме кто 8 кто 10см,но это фанаты бицепса,в ущерб другим группам мышц,через день качать бицепс в таком ритме я б манал,хотя признаюсь откровенно я еще за ними по наблюдаю и если что одну бутылочку опробую

"Хочешь расти?Жри как сукин сын и тренеруйся как чертов ублюдок!" © Dorian Yates

fatal-energy.com

Инъекционные стероиды гораздо эффективнее таблетрованных. И не токсичны для печени.

К инъекционным анаболическим стероидным препаратам относятся действующие вещества, выпускаемые в форме масляных растворов или водной суспензии.

Такие препараты обладают высокой анаболической и андрогенной активностью и широко применяются в тяжелой атлетике, троеборье, бодибилдинге, бодифитнесе и других видах спорта. Цель таких курсов - интенсивных набор мышечной массы, сушка и рельеф, повышение показателей силы и выносливости.

 

Анаболики: масляные растворы или водная суспензия

Масляный раствор отличается от водной суспензии тем, что имеет однородную консистенцию, не имеет осадка. Водная суспензия состоит из очень мелких частиц (взвеси), которые не растворяются в воде, но могут размешиваться при их взбалтывании.

В основном, анаболические стероиды выпускаются на основе масла. Исключение из правил - это Станозолол и Акватест, являющиеся водными суспензиями. Также сейчас на рынке спортивной фармакологии появилась водная суспензия Тренболона (Андроксин от Альфа Фарма), которая является альтернативой тренболона в форме масляного раствора.

 

Можно ли смешивать несколько стероидов в одном шприце?

Часто спортсмены, использующие в своем курсе несколько инъекционных препаратов, хотят снизить болезненность инъекций и сократить количество уколов и дырок в заднице. Поэтому актуален вопрос, как смешать инъекционные стероиды без риска появления шишек, нарывов и других неприятных осложнений.

На сегодняшний день фармакологические компании выпускают стероиды, растворенные в масле или воде. Масляные препараты являются однородной массой, в которой отсутствует осадок и взвеси. В свою очередь водные суспензии – взвесь мелких частичек активного компонента ААС в воде. При этом они не могут полностью раствориться, а только перемешиваются.

 

Поскольку нам еще со школы известно, что масло не может раствориться в воде, так как легче ее, то и смешивать можно только анаболики на масляной основе с аналогичными. С водными препаратами их мешать нельзя.

 

ВЫВОД:

Правило №1. Масляные растворы можно смешивать только с масляными растворами.

Правило № 2. Водные суспензии можно смешивать только с водными суспензиями.

Например: Станозолол в уколах можно сочетать в одном шприце с Акватестом - водной суспензией Тестостерона; Тестостерон на масляном растворе (пропионат, энантат, ципионат) можно уколоть совместно с Нандролоном и т.д.

 

Какие стероиды выбрать: в таблетках или в инъекциях?

Начинающие спортсмены, как правило, сначала пробуют использовать только анаболики в таблетках, нежели инъекционные препараты, избегая делать уколы по разным причинам - бояться болезненности инъекций, не хотят делать уколы в виду неудобства применения (некому ставить уколы, а сам не умеет) или же переживает о возможных реакциях в виде появления припухлостей, шишек, нарывов и т.д.

Но со временем, когда задачи курсов повышаются, возникает необходимость применения комбинированных курсов, сочетающих в себе как стероиды в таблетках, так и стероиды в уколах. Нужно также учитывать то, что многих высокоэффективных, незаменимых в курсе препаратов с высоким анаболическим индексом в таблетках просто не существует. Это, к примеру, Тренболон, Болденон, Нандролон.

Кроме всего прочего, анаболические стероиды в уколах не обладают токсическим воздействие на печень и являются более безопасными, чем препараты, выпускаемые в таблетках.

 

Сколько раз в неделю нужно делать инъекции анаболических стероидов?

1. Водные суспензии колются каждый день.

2. Уколы анаболиков на основе масляных растворов делаются, в зависимости от вида эфира. Если это пропионат, изокапроат, - то инъекции нужно делать через день. В случае с эфирами с длинным периодом полувыведения (энантат, деканоат, ципионат) ставить уколы нужно 2 раза в неделю.



Использование инъекционных ААС требует от атлетов определенных знаний и навыков. Именно по этой причине начинающие спортсмены предпочитают таблетированные препараты. Узнайте, как правильно делать инъекции.

Чтобы успешно провести цикл стероидов с использованием инъекционных анаболиков, необходимо правильно выполнить определенные манипуляции. Наиболее важными моментами при введении препаратов является правильное определение места укола, выбор шприца, подготовка самого стероида к использованию и строгое следование элементарным правилам гигиены. Давайте разберемся, как правильно делать инъекции.

 

Куда колоть ААС

При использовании всех стероидных препаратов вне зависимости от основы (масло либо вода) вводятся внутримышечно. Говоря проще, вам необходимо иглой пробить кожный покров, ткани, расположенные под ним и ввести стероид внутрь мускула. Чаще всего для этого используется три части тела: ягодицы, дельты и боковая поверхность бедра.

Так как именно здесь находится большое количество волокон, а площадь соединительно-тканной оболочки (соединительная ткань, отделяющая мускулы друг от друга и покрывающая их) достаточно велик, то у препарата после введения есть отличные шансы быстро распространиться по всей ткани мускула. Оптимальным местом для введения стероидов будет то место, где нет крупных нервных волокон и кровеносных сосудов.

Таковым место является верхняя внешняя четверть ягодиц. Ориентиром для ее нахождения может служить гребень подвздошной кости, который достаточно просто нащупать чуть выше среднего отдела ягодичных мускулов. Это весьма массивный участок и на нем практически отсутствуют нервные волокна и крупные капилляры.

Также при введении препаратов на этом участке практически отсутствует возможность повредить седалищный нерв, который пересекает нижнюю и среднюю часть ягодичных мускулов. Это очень важный нерв, так как именно он отвечает за работу ноги. Если случайно его задеть при введении анаболика, то возникает сильнейшее болевое ощущение, и данная часть тела будет на некоторое время парализована.

Не менее важным вопросом при использовании инъекционных ААС является и правильный подбор шприца. Наиболее оптимальным является использование шприцов емкостью в четыре миллилитра и диаметром иглы 0.6-0.7 миллиметра. При этом их длина должна составлять 4.8 или 2.5 сантиметра. Более короткие иглы не могут проникнуть глубоко, и раствор не попадет в мускульные ткани.

 

Как правильно вводить препарат

Перед инъекцией вам необходимо тщательно вымыть руки, а затем протереть спиртом место предполагаемого укола. Также необходимо подобным образом обработать и резиновую крышечку флакона, сквозь которую пройдет игла для набора стероида в шприц.

Снимите с одноразового шприца пластиковый колпачок и наберите в него воздух. Пробив крышечку флакона, выпускайте воздух внутрь. Это необходимо для того, чтобы внутри повысилось давление, что существенно облегчит набор масляного стероида. Переверните флакон вниз крышечкой и начинайте медленно набирать чуть больше необходимого количества препарата, примерно на четверть кубического сантиметра.

К примеру, когда необходимо ввести один кубик анаболика, то в шприц следует набрать на четверть куба больше. После этого необходимо слегка постучать по шприцу пальцем, чтобы весь воздух поднялся вверх. После этого излишки стероида вновь введите во флакон, чтобы в шприце осталось необходимое для инъекции количество ААС.

Достав иглу из флакона, снова постучите по шприцу. Также вам следует сменить иглу, чтобы добиться максимальной остроты. Протирайте место укола спиртом и выдавите из шприца остатки воздуха. Делать это необходимо до того момента, пока не покажется первая капля препарата. Она должна стечь по игле, чтобы придать ей дополнительную смазку.

Пришло время для введения стероида. Шприц возьмите так, как будто держите готовый для метания дротик. Второй рукой растяните место прокола и резким движением введите иглу. Начинайте медленно выдавливать препарат. Когда шприц опустеет, слегка потяните за поршень вверх, чтобы быть уверенным, что не пробит капилляр. После этого быстро вынимайте иглу и сильно надавите на место укола ватным тампоном, смоченным в спирте. Очень важно обратить внимание на то, что препарат необходимо вводить медленно, чтобы снизить болевые ощущения.

 

Как правильно колоть в ягодицу и бедро

При введении препарата в бедро, следует выбрать для этого среднюю часть внешней поверхности. Мысленно разделите этот участок на три равных части. Для инъекции подходит только средняя. Также важно помнить, что в бедро укол можно ставить только в положении сидя.

При введении ААС в ягодицу необходимо ее мысленно разделить на четыре равных части. Укол следует ставить в верхнюю внешнюю часть. Перед введением стероида следует перенести массу тела на вторую ногу, чтобы расслабить мускулы в месте будущего прокола. Дальше все делается так, как было описано в предыдущем пункте.

Что делать, если поврежден кровеносный сосуд

Если вы все же задели капилляр, то собственно делать ни чего уже и не надо. Хотя по рекомендации медицинских работников необходимо достать иглу и ввести препарат в другом месте. Но если вы этого не сделаете, а продолжите вводить стероид, то ничего страшного не произойдет. В месте прокола затем образуется кровоподтек, который вскоре рассосется.

 

atleticpharm.org