О том, что представляют собой антигистаминные препараты, наилучшим образом знают люди, периодически страдающие от аллергии. Иногда только своевременно принятое лекарство может спасти их от мучительно зудящих высыпаний, сильных приступов кашля, отечности и покраснения. Антигистаминные препараты 4 поколения - это современные средства, которые воздействуют на организм моментально. Кроме того, они достаточно эффективны. Результат от них сохраняется длительное время.
Чтобы понять, чем отличаются антигистаминные препараты 4 поколения, следует разобраться в механизме действия противоаллергических средств.
Данные лекарства осуществляют блокировку Н1- и Н2-гистаминовых рецепторов. Это способствует уменьшению реакции организма с медиатором гистамином. Таким образом, происходит купирование аллергической реакции. Кроме того, данные средства служат прекрасной профилактикой бронхоспазмов.
Рассмотрим антигистаминные препараты всех поколений. Это позволит понять, в чем преимущества современных средств.
К данной категории относятся препараты седативные. Они блокируют Н1-рецепторы. Длительность действия данных препаратов составляет 4-5 часов. Лекарства оказывают прекрасный противоаллергический эффект, но имеют ряд недостатков, среди которых:
Распространенными лекарствами первого поколения являются:
Данные препараты, как правило, назначаются людям, страдающим от хронических заболеваний, при которых наблюдается затруднение дыхания (бронхиальная астма). Кроме того, благоприятный эффект они окажут при острой аллергической реакции.
Эти лекарства называются неседативными. Такие средства уже не обладают внушительным перечнем побочных воздействий. Они не провоцируют сонливость, снижение активности мозга. Востребованы лекарства при аллергических высыпаниях и зуде кожи.
Наиболее популярны препараты:
Однако большим недостатком данных лекарств является кардиотоксическое воздействие. Именно поэтому данные средства запрещены к употреблению людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями.
Это активные метаболиты. Они обладают прекрасными противоаллергическими свойствами и отличаются минимальным перечнем противопоказаний. Если говорить про эффективные противоаллергические средства, то данные лекарства как раз и представляют собой современные антигистаминные.
Какие препараты из данной группы наиболее популярны? Это следующие лекарства:
Они не имеют кардиотоксического эффекта. Нередко их назначают при острой аллергической реакции и астме. Прекрасные результаты они обеспечивают при борьбе со многими дерматологическими болезнями.
Недавно специалистами были изобретены новейшие лекарства. Это антигистаминные препараты 4 поколения. Они отличаются быстротой воздействия и длительно сохраняющимся эффектом. Такие препараты отлично блокируют Н1-рецепторы, устраняя всю нежелательную симптоматику аллергии.
Большим преимуществом таких медикаментов является то, что их употребление не оказывает вреда на функционирование сердца. Это позволяет считать их достаточно безопасными средствами.
Однако следует не забывать о том, что они имеют противопоказания. Такой перечень достаточно мал, в основном это детский возраст и беременность. Но все-таки рекомендуется перед применением проконсультироваться с врачом. Нелишним будет детально изучить инструкцию, прежде чем применять антигистаминные препараты 4 поколения.
Список таких лекарств следующий:
Достаточно сложно выделить из лекарств 4-го поколения наиболее эффективные. Поскольку такие препараты были разработаны не так давно, новейших противоаллергических средств существует немного. Кроме того, все препараты по-своему хороши. Поэтому выделить лучшие антигистаминные препараты 4 поколения не представляется возможным.
Очень востребованы лекарства, содержащие феноксофенадин. Такие препараты не оказывают на организм снотворного и кардиотоксического эффекта. Данные средства сегодня по праву занимают место самых эффективных противоаллергических медикаментов.
Производные цетиризина часто используются для лечения кожных проявлений. После употребления 1 таблетки результат заметен спустя 2 часа. При этом он сохраняется достаточно продолжительное время.
Активным метаболитом известного «Лоратадина» является лекарство «Эриус». Данный препарат по эффективности превышает своего предшественника в 2,5 раза.
Большую популярность заслужило лекарство «Ксизал». Оно отлично блокирует процесс высвобождения медиаторов воспаления. В результате такого воздействия данное средство надежно устраняет аллергические реакции.
Это достаточно эффективное средство. Как и все современные антигистаминные препараты 4 поколения, лекарство в организме практически не метаболизируется.
Препарат зарекомендовал себя высокоэффективным при кожных высыпаниях, поскольку способен отлично проникать в покровы эпидермиса. Длительное применение данного лекарства у малышей, страдающих от раннего атопического синдрома, значительно снижает в будущем риск прогрессирования подобных состояний.
Через 2 часа после приема таблетки наступает необходимый стойкий эффект. Поскольку он сохраняется длительное время, то достаточно употребления 1 пилюли в сутки. Некоторым больным для достижения необходимого результата можно принимать 1 таблетку через день либо дважды в неделю.
Лекарство отличается минимальным седативным эффектом. Однако пациентам, страдающим патологиями почек, следует крайне осторожно использовать данное средство.
Препарат в виде суспензии либо сиропа разрешен к применению крохам с двух лет.
Данное средство является метаболитом терфенадина. Такой медикамент известен и под названием «Телфаст». Как и другие антигистаминные препараты 4 поколения, он не провоцирует сонливости, не метаболизируется и не влияет на психомоторные функции.
Данное средство является одним из безопасных, но при этом крайне эффективных лекарств среди всех противоаллергических медикаментов. Препарат востребован при любых проявлениях аллергии. Поэтому доктора назначают его практически при всех диагнозах.
Антигистаминные таблетки «Фексофенадин» запрещены к приему малышам, не достигшим 6-летнего возраста.
Данное лекарство также относится к популярным противоаллергическим средствам. Оно может применяться для любых возрастных групп. Поскольку медиками-фармакологами была доказана его высокая безопасность, такое средство отпускают в аптеках без рецепта.
Препарат обладает малым седативным эффектом, не оказывает губительного воздействия на сердечную деятельность, не затрагивает психомоторную сферу. Зачастую лекарство прекрасно переносится пациентами. Кроме того, с другими медикаментозными средствами оно не взаимодействует.
Одним из самых эффективных медикаментов из данной группы считается препарат «Эриус». Это достаточно мощное противоаллергическое лекарство. Однако при беременности оно противопоказано. В форме сиропа лекарство разрешено к приему малышам с 1 года.
Данное средство более известно как «Супрастинекс», «Цезера». Это отличный препарат, который назначается пациентам, страдающим от аллергической реакции на пыльцу. Средство назначается в случае сезонных проявлений или же круглогодичных. Востребован препарат при лечении конъюнктивита, аллергических ринитов.
Рекомендуется употреблять лекарство утром либо во время еды. Препарат не следует сочетать с алкоголем.
Лекарства нового поколения являются активными метаболитами ранее используемых препаратов. Несомненно, такое свойство делает крайне эффективными антигистаминные препараты 4 поколения. Лекарства в человеческом организме не метаболизируются, при этом дают длительный и выраженный результат. В отличие от средств предыдущих поколений, такие препараты не оказывают губительного воздействия на печень.
fb.ru
Содержание:
Каждый год число аллергических реакций, включая дерматиты неуклонно растет, что связано с ухудшением экологической обстановки и «разгрузкой» иммунной системы в условиях цивилизации.
Аллергия – реакция повышенной чувствительности организма к чужеродному химическому веществу – аллергену. В его качестве могут выступать пищевые продукты, шерсть домашних животных, пыль, лекарства, бактерии, вирусы, вакцины и многое другое.
В ответ на попадание аллергена в органах и клетках иммунной системы начинается интенсивная выработка особого вещества – гистамина. Это вещество соединяется с Н1 – гистаминовыми рецепторами и вызывает появление признаков аллергии.
Если убрать провоцирующий фактор, проявления аллергии со временем пройдут, но в крови останутся клетки, хранящие память об этом веществе. При следующей встрече с ним аллергическая реакция может проявиться с большей силой.
Эти препараты связываются с Н1-гистаминовыми рецепторами и блокируют их. Таким образом гистамин не может связаться с рецепторами. Стихают явления аллергии: бледнеет сыпь, снижается отечность и зуд кожи, облегчается носовое дыхание и уменьшается явления конъюнктивита.
Первые антигистаминные лекарства появились в 1930-х гг. По мере развития науки и медицины было создано второе, а затем третье поколение антигистаминных средств. В медицине применяют все три поколения. Список антигистаминных препаратов постоянно пополняется. Выпускаются аналоги, появляются новые формы выпуска.
Рассмотрим самые популярные препараты, начиная с последнего поколения.
Справедливости ради – деление на первое, второе и третье поколения имеет смысл, т.к. вещества различаются по свойствам и побочным действиям.Деление же на третье и четвертое поколение весьма условно, и зачастую не несет ничего, кроме красивого маркетингового слогана.
Иногда эти препараты относят и к третьему и к четвертому поколениям одновременно. Мы не будем запутывать Вас еще сильнее и назовем все это проще:
Наиболее современные лекарства. Отличительная особенность этого поколения в том, что препараты являются пролекарством. При попадании в организм они метаболизируются – активируются в печени. У лекарств отсутствует седативное действие, также они не влияют на работу сердца.
Антигистаминные препараты нового поколения успешно применяются для лечения всех видов аллергий и аллергических разновидностей дерматита у детей, людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также эти средства назначают людям, чья профессия связана с повышенным вниманием (водители, хирурги, пилоты).
Инструкция и цена
Синоним: Фексадин
Действующее вещество – фексофенадин. Лекарство не только блокирует гистаминовые рецепторы, но и уменьшает его выработку. Применяется при хронической крапивнице и сезонной аллергии. Противоаллергическое действие сохраняется до 24 часов после окончания курса лечения. Не вызывает привыкания.
Выпускается только в виде таблеток. Раньше таблетки назывались Телфаст, сейчас — Аллегра. Они противопоказаны детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам.
Инструкция и цена
Синонимы: Цетрин, Зодак, Зиртек
Эффект после приема развивается через 20 минут и сохраняется в течение 3 суток после отмены препарата. Применяется для лечения и профилактики аллергии. Цетиризин не вызывает сонливости и снижения внимания. Возможно длительное его применение. Препарат выпускается в виде капель (торговое название «Зиртек», «Зодак»), сиропа («Цетрин», «Зодак») и таблеток.
В детской практике используется с 6 месяцев в виде капель, с 1 года в виде сиропа. С 6 лет допускается прием таблеток. Дозировка подирается врачом индивидуально.
Беременным Цетиризин строго противопоказан. На период применения желательно прекратить грудное вскармливание.
Инструкция и цена
Синонимы: Левоцетиризин, Супрастинекс
Лекарство назначается для лечения круглогодичной и сезонной аллергии, крапивницы и кожного зуда. Действие наступает через 40 минут после приема. Выпускается в виде капель и таблеток.
В детской практике применяются капли с 2 лет и таблетки с 6 лет. Дозировку определяет врач в соответствии с массой и возрастом ребенка.
Беременным препарат противопоказан. Допускается прием во время грудного вскармливания.
Инструкция и цена
Синонимы: Лордестин, Дезал, Эриус.
Препарат обладает антигистаминным и противовоспалительным эффектом. Хорошо устраняет признаки сезонной аллергии и хронической крапивницы. При приеме в лечебных дозах возможно появление сухости во рту и головной боли. Выпускается в форме сиропа, таблеток.
Детям назначается с 2 лет в виде сиропа. Таблетки разрешены для детей старше 6 лет.
Беременным и кормящим Дезлоратадин противопоказан. Возможно его применение при угрожающих жизни состояниях: отек Квинке, удушье (бронхоспазм).
Антигистаминные средства 3 поколения эффективно устраняют проявления аллергии. В терапевтических дозах не вызывают сонливости и снижения внимания. Однако при превышении рекомендуемых дозировок могут отмечаться головокружения, головная боль, увеличение частоты сердечных сокращений.
Если вы пользовались каким-либо их препаратов, не забудьте оставить отзыв в комментариях.
Препараты этой группы обладают выраженным антигистаминным эффектом, длительность которого составляет до 24 часов. Это позволяет принимать их 1 раз в сутки. Лекарства не вызывают сонливость и нарушения внимания, поэтому они называются неседативными.
Неседативные препараты активно используются для лечения:
Эти средства также применяются для снятия сильного зуда при ветряной оспе. К противоаллергическим средствам 2 поколения нет привыкания. Они быстро всасываются из пищеварительного тракта. Их можно принимать в любое время, даже во время еды.
Не рекомендуется 2-е поколение пожилым и людям с болезнями сердца.
Инструкция и цена
Синонимы: Лорагексал, Кларитин, Ломилан
Действующее вещество – лоратадин. Лекарство избирательно воздействует на Н1 гистаминовые рецепторы, что позволяет быстро устранить аллергию и снизить количество побочных эффектов:
Выпускается в форме таблеток и сиропа (торговые названия «Кларитин», «Ломилан»). Сироп (суспензию) удобно дозировать и давать маленьким детям. Действие развивается через 1 час после приема.
У детей Лоратадин применяется с 2 лет в форме суспензии. Дозировка подбирается врачом в зависимости от массы тела и возраста ребенка.
Лоратадин запрещен для применения в первые 12 недель беременности. В крайнем случае он назначается под строгим контролем врача.
Инструкция и цена
Синоним: Эбастин
Это средство избирательно блокирует Н1 гистаминовые рецепторы. Не вызывает сонливости. Действие наступает через 1 час после приема. Антигистаминный эффект сохраняется в течение 48 часов.
У детей используется с 12 лет. Кестин оказывает токсическое действие на печень, вызывает нарушения ритма, снижает частоту сердечных сокращений. Беременным противопоказан.
Инструкция и цена
Синоним: Рупатадин
Лекарство используется при лечении крапивницы. После приема внутрь быстро всасывается. Одновременный прием пищи усиливает действие Рупафина. Он не используется у детей младше 12 лет и беременных женщин. Применение в период грудного вскармливания возможно только под строгим медицинским наблюдением.
Антигистаминные препараты 2 поколения отвечают всем современным требованиям, предъявляемым к лекарственным средствам: высокая эффективность, безопасность, длительное действие, удобство применения.
Однако следует помнить, что превышение лечебной дозировки приводит к обратному эффекту: появляется сонливость и усиливается побочное действие.
Седативными препараты называют потому, что они вызывают успокоительный, снотворный, подавляющий сознание эффект. У каждого представителя этой группы седативный эффект выражен в разной степени.
Кроме того, у первого поколения лекарств кратковременное противоаллергическое действие – от 4 до 8 часов. К ним может развивается привыкание.
Тем не менее, препараты проверены временем и, зачастую, недороги. Это объясняет их массовость.
Антигистаминные первого поколения назначаются для лечения аллергических реакций, снятия кожного зуда при инфекционных сыпных заболеваниях, для снижения риска поствакцинальных осложнений.
Наряду с хорошим противоаллергическим действием они вызывают ряд побочных эффектов. Для снижения их риска лечение назначается на 7–10 дней. Побочные явления:
Препараты первого поколения не назначают людям, чья деятельность связана с повышенным вниманием: пилоты, водители, т.к. они могут ослабить внимание и мышечный тонус.
Инструкция и цена
Синонимы: Хлоропирамин
Выпускается как в виде таблеток так и в ампулах. Действующее вещество хлоропирамин. Один из самых часто применяемых противоаллергических препаратов. Супрастин обладает выраженным антигистаминным действием. Назначается для лечения сезонного и хронического насморка, крапивницы, атопического дерматита, экземы, отека Квинке.
Супрастин хорошо снимает зуд, в т. ч. после укуса насекомых. Применяется в комплексной терапии сыпных заболеваний, сопровождающиеся кожным зудом и расчёсами. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций.
Супрастин разрешен для лечения грудных детей, начиная с одного месяца. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Эти средства применяются в комплексной терапии ветряной оспы: для снятия кожного зуда и в качестве успокоительного. Также супрастин входит в литическую смесь («тройчатку»), которую назначают при высокой и не сбиваемой температуре.
Супрастин противопоказан для применения при беременности и грудном вскармливании.
Инструкция и цена
Синоним: Клемастин
Применяется в тех же случаях, что и супрастин. Препарат обладает сильным антигистаминным действием длительностью до 12 часов. Тавегил не снижает артериальное давление, снотворный эффект менее выражен, чем у супрастина. Лекарство выпускается в нескольких формах: таблетки и раствор для инъекций.
Применение у детей. Тавегил применяется с 1 года. Сироп назначают детям с 1 года, таблетки можно применять с 6 лет. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребенка. Дозу подбирает врач.
Тавегил запрещен для применения при беременности.
Инструкция и цена
Синоним: Квифенадин
Фенкарол блокирует Н-1 гистаминовые рецепторы и запускает фермент, утилизирующий гистамин, поэтому эффект от препарата более стойкий и длительный. Фенкарол практически не вызывает успокоительный и снотворный эффект. Кроме того, имеются указания, что это лекарство имеет антиаритмический эффект. Фенкарол выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.
Квифенадин (Фенкарол) применяется для лечения всех видов аллергических реакций, особенно сезонной аллергии. Это средство входит в комплексное лечение паркинсонизма. В хирургии его используют в составе медикаментозной подготовки к наркозу (премедикации). Фенкарол применяется для профилактики реакций «хозяин–чужой» (когда организм отторгает чужеродные клетки) при переливаниях компонентов крови.
В детской практике препарат назначается с 1 года. Для детей предпочтительнее суспензия, она имеет апельсиновый вкус. Если ребенок отказывается принимать сироп, возможно назначение таблетированной формы. Дозировка определяется врачом с учетом веса и возраста ребенка.
Фенкарол противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре применение его возможно под медицинским контролем.
Инструкция и цена
Синоним: Диметинден
Препарат применяется для лечения всех видов аллергий, кожного зуда при ветрянке, краснухе, профилактики аллергических реакций. Фенистил вызывает сонливость только в начале лечения. Через несколько суток седативное действие исчезает. Лекарство имеет ряд других побочных эффектов: головокружение, мышечные спазмы, сухость слизистой оболочки рта.
Фенистил выпускается в виде таблеток, капель для детей, геля и эмульсии. Гель и эмульсия применяются наружно после укусов насекомых, контактных дерматитах, солнечных ожогах. Существует еще и крем, но это совсем другой препарат на базе другого вещества и используется он при «простуде на губах«.
В детской практике Фенистил в виде капель применяется с 1 мясца. До 12 лет назначаются капли, старше 12 лет разрешены капсулы. Гель используется у детей с рождения. Дозировку капель и капсул подбирает врач.
Беременным разрешено применение препарата в виде геля и капель с 12 недель беременности. Со второго триместра Фенистил назначается только при угрожающих жизни состояниях: отек Квинке и острая пищевая аллергия.
Инструкция и цена
Синоним: Мебгидролин
Лекарство обладает низкой антигистаминной активностью. У Диазолина довольно большое количество побочных проявлений. При его приёме возникают головокружения, боли в желудке, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, частые мочеиспускания. Но вместе с тем, Диазолин не вызывает сонливость. Он разрешен для длительного лечения у водителей и пилотов.
Выпускается в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии и драже. Длительность противоаллергического действия до 8 часов. Принимается 1-3 раза в день.
У детей лекарство назначается с 2 летнего возраста. До 5 лет предпочтительнее Диазолин в виде суспензии, старше 5 лет допускается прием таблеток. Дозировка подбирается врачом индивидуально.
Диазолин противопоказан в первом триметре беременности.
Несмотря на все недостатки, препараты первого поколения широко применяются в медицинской практике. Они хорошо изучены, разрешены для лечения детей раннего возраста. Лекарства выпускаются в разных формах: растворы для инъекций, суспензии, таблетки, что делает удобным их использование и подбор индивидуальной дозировки.
Если статья оказалась полезной – не забудьте поделиться ей.
Антигистаминные препараты хорошо справляются с аллергическим дерматитом, и (в большинстве случаев) с атопическим тоже.
Следует помнить, что лекарства должны приниматься в строго определенной дозе, по инструкции. В противном случае возможно появление нежелательных эффектов, даже (!) усиление аллергической реакции.
Подбор лекарства и его дозы должен выполнять врач. Противоаллергическое лечение, особенно детей и беременных женщин, должно проводится под строгим медицинским наблюдением.
xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai
Лекарственные средства, осуществляющие в организме блокаду рецепторов гистамина и, тем самым тормозящие вызываемые им эффекты, носят название антигистаминных препаратов.
Оглавление:
Гистамин – это медиатор, при аллергических реакциях высвобождающийся из соединительной ткани и оказывающий негативное влияние на органы и системы организма: кожу, дыхательные пути, сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт и другие.
Антигистаминные препараты применяются для подавления свободного гистамина и подразделяются на 3 группы в зависимости от блокируемых ими рецепторов:
В настоящее время существует множество антигистаминных препаратов:
Так же вам может быть интересно:
Механизм их воздействия состоит в обратимой связи с периферическими и центральными Н1-рецепторами, что блокирует различные эффекты гистамина:
повышение проницаемости сосудов, сокращение мускулатуры бронхов и кишечника. Преодолевают быстро гематоэнцефалический барьер, связываясь при этом с рецепторами мозга, отсюда – мощный седативный и снотворный эффект.Плюсы: данные препараты воздействуют быстро и сильно – уже через полчаса достигается уменьшение аллергической симптоматики. Также имеют противоукачивающий и противорвотный эффект, уменьшают элементы паркинсонизма. Обладают холинолитическим и местноанестезирующим действием. Быстро выводятся из организма.
Минусы антигистаминов заключаются в кратковременности лечебного эффекта (4-6 часов), необходимости менять препарат при длительной терапии из-за снижения его лечебной активности и в обширном количестве побочных явлений, таких как: сонливость, нарушения зрения, сухость во рту, запор, головная боль, задержка мочи, тахикардия и отсутствие аппетита. Дополнительным антиаллергическим действием не обладают. Взаимодействуют с другими лекарственными средствами.
Препараты данной группы хорошо подходят для быстрого достижения эффекта, когда нужно провести лечение острых аллергических проявлений, например – крапивницы, сезонного ринита или аллергической реакции на пищу.
Второе поколение антигистаминных препаратов, или Н1-антагонисты, поступившие на рынок в конце 70 годов прошлого столетия, по своему строению родственны с h2-рецепторами, поэтому лишены спектра побочных эффектов, свойственных препаратам 1 поколения и им доступен значительно более широкий диапазон применения.
К ним относятся:
Механизм действия их осуществляется путем накопления в крови активных антигистаминных метаболитов в достаточной и продолжительной по времени концентрации. Действующие вещества не преодолевают гематоэнцефалический барьер, действуя на мембрану тучных клеток, поэтому риск сонливости сведен к минимуму.
Плюсы:
Минусы:
Антигистамины 2 поколения применяются для купирования острых и продолжительных аллергических заболеваний, легкой степени бронхиальной астмы, хронической идиопатичной крапивницы. Противопоказаны пожилым людям, пациентам с проблемами сердечно-сосудистой сферы и болезнями почек и печени. Требуют постоянного контроля сердечной деятельности.
Усовершенствованные современные препараты имеют значительную длительность действия – от полу- до двух суток, после завершения лечения оказывают угнетающий эффект на гистамин в течение 6-8 недель.
Плюсы:
Минусы:
для трексила(терфенадин) и астимизана (астемизол) описаны случаи серьезных кардиотоксических побочных эффектов.при неправильном применении препаратов вероятны головокружения, тошнота, гиперемия кожи, реакции со стороны ЖКТ;избирательно к препаратам этой группы следует подходить лицам с почечными и печеночными проблемами.
Применение антигистаминов последнего поколения оправдано для всех без исключения групп населения при проведении долговременной терапии аллергических недугов – атопическом дерматите, круглогодичном аллергическом рините, атопическом синдроме, хронической крапивнице, контактном дерматите и других.
Лучшими антигистаминными препаратами на сегодняшний день считаются зиртек (цетиризин) и кларитин (лоратадин). Безопасные профили данных лекарств прекрасно подходят для всех возрастных групп, особенно для детей, так как позволяют уменьшать риск прогрессирования аллергических проявлений в будущем.
idermatolog.net
Аллергия — беда многоликая, и у каждого аллергика своя история борьбы с ней. Одним аллергия мешает дышать, другим — видеть, в жизнь третьих привносит дискомфортные и неэстетичные кожные заболевания. Давайте рассмотрим средства от аллергии не вызывающие сонливости.
Задача антигистаминных препаратов — подавить действие свободного гистамина, который активизируется вследствие попадания аллергена в организм.
Большинство противоаллергических препаратов первого поколения обладают рядом побочных свойств, одно из которых — седативный эффект (то, что вызывает сонливость).
После приема антигистаминных препаратов второго поколения сонливость проявляется реже, но повышается риск нарушений в работе сердца и сосудов.
Препараты от аллергии третьего поколения наиболее безопасны и практически лишены седативного эффекта.
Самый популярный антигистаминный препарат второго поколения, действующее вещество которого — блокатор Н1-рецепторов лоратадин. Противоаллергический эффект наступает уже через 30 минут после приема и длится на протяжении суток. Кларитин обладает сосудосуживающим эффектом, не сушит слизистые, совместим с другими лекарствами. Побочные реакции проявляются крайне редко, разрешен для лечения детей от 1 года.
Антигистаминное лекарственное средство третьего поколения. В качестве активного вещества выступает фексофенадина гидрохлорид, блокирующий Н1-рецепторы. Телфаст не влияет на психомоторные функции и считается одним из наиболее безопасных среди себе подобных. Его применяют один раз в сутки, максимальный эффект наблюдается через 6 часов.
Препарат третьего поколения, главным действующим веществом которого является метаболит гидроксизина — цетиризин. Наиболее эффективен при лечении кожных аллергических реакций, в терапевтических не вызывает сонливости. Начинает действовать через 20 минут после применения. Лечебный эффект длится на протяжении суток.
Средства от аллергии без сонливости
5 (100%) 1 голос[ов]vyspalsa.ru
Спектр средств, применяемых в борьбе с аллергией, сводится к нескольким классам, каждый из которых обладает рядом особенностей, показаний, противопоказаний и побочных проявлений.
Однако их можно разделить на две большие группы: с седативным эффектом и без него. К последним принадлежат блокаторы антигистаминных рецепторов 2 и 3 поколения. Именно их все чаще назначают врачи, так как успокоительный эффект далеко не всегда идет на пользу, иногда оказывая серьезный вред.
Содержание статьи
Основным медиатором аллергии служит гистамин, высвобождаемый тучными клетками под влиянием иммуноглобулина Е. Для активации этого вещества необходимо его связывание со специфическими рецепторами гистамина. В результате повышается тонус мускулатуры внутренних органов, возрастает сосудистая проницаемость, замедляется проводимость через предсердно-желудочковый узел, увеличивается частота сердечных сокращений.
Повышается образование простагландинов, активируется влияние блуждающего нерва, появляется жжение, зуд, седативный эффект (обусловлен подавлением рецепторов серотонина, мускариновых холинэргических рецепторов центральной нервной системы), рвота.
Н1 ингибиторы конкурируют с гистамином за связывание с рецептором, но не подавляют его выработку. Отсюда вытекает следующее: для подавления эффектов гистамина необходимо высокое сродство препаратов к рецепторам.
Препараты первой группы не подходят под этот критерий, в связи с чем возможно развитие нежелательных эффектов, таких как сонливость, апатия или возбуждение, снижение концентрации и внимания. Данная группа побочных эффектов обусловлена прохождением через гематоэнцефалический барьер.
На смену этим препаратам пришли средства с пролонгированным механизмом действия, отсутствием проходимости гематоэнцефалического барьера – антигистаминные препараты второго поколения. Особенность этой группы заключается в образовании метаболитов, посредством которых реализуются клинические эффекты. В механизме действия присутствует задержка входа ионов кальция в клетку, снижение выработки факторов воспаления, что предупреждает развитие аллергической реакции.
В таблице приведены средства от аллергии, не вызывающие сонливость.
| Лекарственные средства 2 поколения | Седативный эффект | Длительность действия | Назначают детям | При беременности |
| Астемизол | нет | 24 | После года | Можно |
| Терфенадин | Нет | 18-24 | От трех лет | Не назначают |
| Фексофенадин | нет | 24 | Старше двенадцати лет | Разрешено |
| Лоратадин | нет | 24 | От 2-х лет | Можно |
| Цетиризин | нет | 24 | Старше двух лет | Не назначают |
| Эбастин | нет | 48 | От двенадцати лет | Нельзя
|
Длительно действуют в организме. Медленно выводятся. При лактации противопоказаны. Выраженное кардиотоксическое действие (минус данной группы).
Лекарства от аллергии без сонливости 3 поколения имеют ряд преимуществ: высокая продолжительность действия, быстрое наступление фармакологических эффектов, безопасный прием.
Отсутствуют побочные явления, характерные для более ранних групп, период выведения из организма составляет до восьми часов, не влияют на работу центральной нервной системы, могут применяться в любой возрастной группе (дети, взрослые, лица пожилого возраста), возможно применение во время беременности, есть местные формы (мази, спреи).
Средства нового поколения не вызывают привыкания.
В настоящее время предпочтение отдают хорошим антигистаминным таблеткам и другими лекарственным формам от аллергии последних двух поколений, так как они без эффекта сонливости. Это позволяет принимать их в течение рабочего дня, не опасаясь снижения работоспособности.
Прием данной группы медикаментов не ограничивает езду за рулем (поскольку не происходит торможения реакции, снижения внимания). Если человек страдает расстройством сна, допустимо применение первого поколения.
В таблице примеры противоаллергических препаратов, не вызывающих опасной сонливости.
| Первое поколение | Показания |
| Димедрол | Сенная лихорадка, крапивница, вазомоторный ринит, бронхиальная астма, дерматозы, аллергическая реакция как результат приема антибиотиков, |
| Супрастин | Сезонный и хронический конъюнктивит, крапивница, ринит, атопический дерматит, отек Квинке, экзема |
| Тавегил | Ангионевротический отек, анафилактический шок (парентерально) |
| 2 поколение | |
| Лоратадин | Острая и хроническая идиопатическая крапивница, инсектная аллергия, дерматозы |
| Кларитин | Аллергический ринит, пищевая аллергия, бронхиальная астма без осложнений |
| Кларидол | Сезонный и циклический ринит, применяют при зудящем дерматозе |
| 3 поколение | |
| Гисманал | Сенная лихорадка, крапивница, ринит |
| Трексил | Контактный дерматит, атоническая экзема, аллергический ринит, дерматит |
| Фексадин | Сенная лихорадка, сезонный ринит, идиопатическая крапивница |
| Эриус | Хроническая идиопатическая крапивница, сезонный поллиноз, насморк аллергической этиологии |
Родители хотят знать, что конкретно от аллергии у детей не вызывает сонливости и разрешено для использования в таком возрасте. Назначения должен делать врач. Он может прописать одни из следующих не сонных таблеток и других форм лекарств:
Для лечения чаще применяют антигистамины 3 поколения, так как они лишены побочных действий, присущих первой группе, и относятся к лекарствам от аллергии, не вызывающим никому не нужную сонливость. Назначает их врач аллерголог-иммунолог.
Назначение сопряжено со сбором жалоб в ходе опроса, тщательным осмотром пациента определенных анализов, кожных проб. Для правильности восприятия клинической картины оценивают наследственную предрасположенность к сенсибилизации (обуславливает передачу не самой аллергии, а предрасположенности к ней).
При тяжелом течении аллергии используют гормональные препараты – глюкортикостероиды. Они обладают противовоспалительным эффектом. Назначают антилейкотриеновые лекарственные средства. Эффект последних состоит в расширении бронхов, предотвращении отека слизистой оболочки (препятствует развитию ларингоспазма). Возможно назначение модуляторов иммунной системы.
Выбор антиаллергической терапии индивидуален в каждом конкретном случае. Самостоятельно проводить подбор терапии – пустая трата времени. При назначении противоаллергических препаратов третьего поколения, не вызывающих распространенной сонливости, риск развития побочных эффектов сведен к минимуму. Некоторые медикаменты второго поколения при средних терапевтических дозах не оказывают снотворного эффекта.
В целом, терапия базируется на принципе: чем новее препарат, тем выше его эффективность.
При выборе лекарственной терапии следует помнить о непереносимости действующего вещества. Особой осторожности требует применение на фоне сопутствующих заболеваний (при хроническом течении). Важно учитывать форму выпуска. Соблюдать меры предосторожности во время курса лечения.
Терапия при любом виде аллергии направлена на избавление от раздражающего агента и предотвращения взаимодействия с ним.
При лечении аллергического конъюнктивита применяют антигистаминные препараты и комбинированные лекарственные формы (азеластин, кетотифен, окуметил – сочетающий свойства нафазолина, дифенгидрамна, соли цинка по капле в каждый глаз дважды в день). При тяжелом течении используют препараты гормонов надпочечников: глазной линимент гидрокортизона два раза в день в течение шестнадцати дней.
При рините: ингибиторы гистаминовых рецепторов акривастин, эбастин избавляют от клинических проявлений в течение часа. Местные формы в виде глазных и носовых капель (Левокабастин) борются с симптомами в течение получаса. Глюкокортикостероиды (Будесонид, Флутиказона фуроат) применяют местно 0,2 г два раза вдень. Помимо рецепторов гистамина воздействуют на рецепторы лейкотриенов, такими препаратами как зафирлукаст, монтелукаст по 0,04 и 0,01 г в сутки.
При лечении бронхиальной астмы антигистамины сочетают с кромонами (Кетотифен, Недокромил натрия), направленными на поддержание целостности мембран тучных клеток, что уменьшает выработку гистамина
Основной спектр средств от сезонной и другой аллергии, не приводящих к развитию сонливости и широко использующихся, сводится к: Эриусу, Телфасту, Кларотадину, Лордестину.
Это блокаторы гистаминовых рецепторов пролонгированного действия. Механизм действия сводится к подавлению каскада аллергической реакции, провоспалительных медиаторов: интерлейкины, супероксидные анионы, эозинофилы.
Препараты снижают явления зуда, жжения, стабилизируют мембраны тучных клеток, нормализуют проницаемость капилляров, уменьшают выработку воспалительного содержимого. Не угнетают работу нервной системы. Не вызывают психомоторного возбуждения. При электрокардиографии не отмечается изменений ритма (в отличие от второго поколения). Начинают действовать через полчаса, час после применения в течение суток.
Важно знать не только, какие таблетки от сезонной и любой другой аллергии не вызывают сонливости, но и как их использовать. Применение препаратов осуществляют согласно инструкции, назначению лечащего врача, соблюдая режим во время курса. Перед выполнением работы, требующей сосредоточенности, целесообразно проверить индивидуальную реакцию на прием медикамента.
allergia.life
Главная » Средства от аллергии »
Огромный выбор средств от аллергии, предлагаемый в аптеках, иногда приводит в замешательство, тех, кто хочет выбрать действенные таблетки без седативного действия. Особенно они важны для специалистов, которым требуется повышенное внимание на работе и тем, кто водит авто.
Симптомы аллергии в виде воспаления глаз, носоглотки и кожи сопровождаются повышенной выработкой гистамина, поэтому всегда назначаются специальные антигистаминные препараты. Сегодня имеется 4 их поколения, именно от них зависит степень возникающей сонливости.
Если рассмотреть поколения таблеток более досконально, то можно узнать, что:
Именно таблетки третьего и четвертого поколения не вызывают седативного действия, их можно безопасно употреблять, не переживая о своем состоянии.
Приведем характеристики препаратов, которые относятся к третьей и четвертой группе.
Препараты, относящиеся к нему, не имеют побочных действий, они являются метаболитами. Таблетки можно использовать при длительном протекании аллергии в виде:
К наиболее популярным средствам этого поколения относятся: Фексофенадин, Лоратадин, Терфенадин, Цетиризин, Эбастин, Акривастин, Телфаст, Ацеластин.
Средство, обладающее антигистаминным воздействием на организм, содержит в себе гидрохлорид фексофенадина, который выступает блокатором Н1-рецепторов. Оно самое безопасное среди своих аналогов, так как не влияет на психомоторные функции человека.
Препарат нужно применять один раз в сутки, после его попадания внутрь он набирает максимальное свое действие через 6 часов.
Медикамент является метаболитом терфенадина, помогает от аллергии без сонливости, не вступает во взаимодействие с другими лекарствами и не влияет на психомоторные функции. Эффективен при отеке Квинке, различных дерматитах и астматическом бронхите, его производят в виде таблеток, покрытых гладкой оболочкой, лекарство нельзя давать детям младше 6 лет.
Первые результаты возникают через час после приема препарата, а его максимальная эффективность проявляется через 6 часов, при этом продолжительность действия составляет 24 часа. Среди его более дешевых аналогов, наиболее подходящие – Фексофаст и Фексадин.
Высокоэффективное средство от аллергии, не зря разрекламированное, так как практически не метаболизируется и имеет высокую способность к проникновению под кожу, за счет чего его применят не только при аллергических, но и при подростковых высыпаниях.
Если его начать регулярно давать детям, склонным к аллергическим реакциям, то в старшем их возрасте снижается риск проявления атопического состояния.
Стойкий эффект от приема лекарства наступает спустя два часа после попадания таблетки внутрь организма. Они обладают пролонгированным действием, их назначают по одной штуке в день, но можно принимать пилюли через день или же всего дважды в неделю.
Цетрин не вызывает сонливости, но его следует с осторожностью принимать лицам, страдающим от различных заболеваний почек. Детям до 2-х лет его назначают в виде суспензии или сиропа.
Часто применяемое лекарство, которое назначают даже детям. Его отпускают без рецепта, так как он абсолютно безопасен, в инструкции четко прописана его дозировка. Эффективность препарата намного выше, чем в подобных средствах первого поколения. Медикамент не влияет на психомоторную деятельность и не взаимодействует с другими медикаментами.
Для маленьких детей производится в виде сиропа. Достойным заменителем препарата выступает Кларисенс.
К таким лекарствам относятся все те таблетки, которые были разработаны сравнительно недавно. Отличаются отсутствием всех тех противопоказаний, которые встречаются в первом и втором поколении, они полностью изменяют ход лечения при аллергии. Применяя такие препараты можно надолго заблокировать проявления заболевания.
Самые популярные препараты 4 поколения, не вызывающие сонливости, можно приобрести в любой аптеке, среди них выделяют: Дезоларатадин, Эриус, Цетиризин, Ксизал и другие.
Медикамент выпускается в виде таблеток и сиропа, его относят к универсальным, так как оно снимает любые признаки аллергии и способно устранить разные аллергические реакции вне зависимости от причины их возникновения.
Дезоларатадин безопасен, он не влияет на сердце и нервную систему, не отражается на работе почек и печени, так как не откладывается в них. Снимает все симптомы аллергии уже через полчаса после приема.
Препарат нельзя применять при беременности и давать детям до 12 лет в таблетированной форме. Для малышей от 1 года и до 12 лет производят специальный сироп. Таблетки продаются в блистеров по 10 штук.
Также как и предыдущее средство имеет две формы выпуска: пилюли и сироп. Относится к универсальным препаратам, его действие начинается через полчаса после приема, а длительность составляет сутки, затем компоненты лекарства распадаются и выводятся. Они не откладываются в печени и не влияют на ее работу, исключено их воздействие на сердечно-сосудистую и нервную системы, они не влияют на состояние человека.
Несмотря на безопасность препарата, он противопоказан в период беременности и для детей до года. Ребятам старше этого возраста лекарство назначается в виде сиропа.
Его основное действующее вещество – левоцетиризин дигидрохлорид, за счет которого препарат оказывает противоаллергенное и антигистаминное действие на организм. Его назначают тем, кто страдает от круглогодичной аллергии, в его силах быстро устранить все сопутствующие этому симптомы.
Средство производится в виде капель и таблеток. Последние назначаются в количестве одной штуки, как для взрослых, так и для детей старше 6 лет. Для ребят младше указанного возраста лучше применять капли, тогда дозировка будет более точной.
Если у человека проблемы с почками, то дозировку средства нужно четко корректировать.
Эффективен при отеке Квинке и других видах аллергии. Он является блокатором h2-гистаминовых рецепторов. Лекарство выпускается в таблетках, упакованных по 20 штук и каплях, содержащихся во флаконах объемом 10 мл.
Его нужно принимать по 1 таблетке, такая дозировка действует для детей старше 12 лет и взрослых. Ребятам от 2 до 6 лет назначают препарат в каплях по 5 мл в сутки.
Он противопоказан беременным, детям до 2 лет, людям с почечной недостаточностью и тем, у кого наблюдается индивидуальная чувствительность на компоненты Цетиризина.
Аллергические проявления могут возникнуть даже у тех, кто никогда не страдал от них, например, человек пережил потрясение, а обратной его стороной стало проявление удушья или хронического ринита. Чтобы не нагружать свой организм ненужными веществами, стоит потратиться и купить себе противоаллергические средства 3 или 4 поколения, они быстро снимут любые симптомы аллергии и вернут человеку нормальное состояние, при этом не вызовут сонливости или других нежелательных побочных эффектов.
allergiya03.com
Не особо мудрствуя, можно сказать, что антигистаминные препараты — это группа лекарств, снимающих аллергические реакции. Еще их более понятно называют противоаллергические препараты.
Но почему же все-таки антигистамины? Во время аллергического ответа на внедрение в организм аллергена активно начинает вырабатываться вещество гистамин.
Гистамин, как медиатор воспаления вызывает воспалительную реакцию, значит, по логике вещей, надо блокировать гистамин и аллергическая реакция снимется, ну, или немного стихнет. Зависит от дозы и выбора конкретного препарата.
Исследования выявили, что гистамин, воздействуя на рецепторы глаз, носа, горла и кожи, вызывает аллергическую реакцию, а антигистаминные средства, соответственно, ее предотвращают.
При первичном попадании аллергена в организм ничего внешне не происходит, зато начинается выработка особых антител ( Иммуноглобулин Е). При накоплении достаточного количества антител и вторичном попадании в организм аллергена они вступают в реакцию, соединяются с тучными клетками, разрушают клеточные мембраны и оболочки, вследствие чего в кровь выбрасывается гистамин.
А он уже, в свою очередь вызывает повышение проницаемости клеточных мембран — начинается отек, покраснение, зуд.
Форма проявления аллергии (ринит, удушье, кашель, кожные проявления) будет зависеть от способа внедрения аллергенов в организм и от того, какой орган у конкретного человека окажется более уязвимым, слабым.
Часть 1.
Часть 2.
Препараты от аллергии (противоаллергические средства) делят на лекарственные вещества 1, 2 и 3 поколения.
Первое поколение антигистаминных препаратов называют седативным по тому эффекту, который они вызывают, второе поколение уже лишено успокаивающего эффекта, но наблюдается токсическое влияние на сердечно-сосудистую систему, поэтому оно – неседативное.
А уж третье поколение антигистаминных препаратов, самое последнее, лишено недостатков и 1 и 2 поколения антигистаминных препаратов (седативное и кардиотоксического). Называется оно активные метаболиты.
Антигистаминные препараты первого поколения выдерживают противогистаминный эффект недолго, около 4 часов, да и доза препарата должна быть приличной
Имеющийся стойкий седативный эффект в сочетании со спиртным, снотворными, наркотическими и ненаркотическими анальгетиками и психотропными средствами потенцируется, снижается мышечный тонус, но может появиться психомоторное возбуждение. По этой причине они не рекомендуются при работах, требующих высокой концентрации внимания.
Параллельно возникают атропиноподобные реакции (сухость во рту, расширение зрачков, учащение дыхания и сердечных сокращений, задержка мочи, запор).
И если для аллергического ринита сухость в носоглотке и к лучшему, а вот при астматическом бронхите или астме увеличится вязкость мокроты, что затруднит ее отхождение. Так же наблюдаются противорвотный и небольшой обезболивающий эффекты.
При необходимости длительного применения постепенно их эффективность снижается (14-21 день) и встает вопрос о смене препарата. Лечебный эффект быстрый, но весьма недолгий.
Комбинация эффектов антигистаминных препаратов позволяет их включать в состав комбинированных препаратов при головной боли, простуде, укачивании, как снотворные, успокаивающие. Но как единственный препарат выбора при аллергиях антигистаминное средство 1 поколения уже не подойдет из-за обилия побочных эффектов.
Сильный седативный и снотворный эффект сочетающийся с анестезирующим, противокашлевым и противорвотным. Из сопутствующих стоит отметить негативное влияние на центральную нервную систему.
Более слабый, чем димедрол, не так хочется после него спать, но при нарушении дозы способе вызвать обратный эффект – возбуждающий. Да и на нервные клетки растущего организма влияет токсично.
Могут возникать при его приеме головокружение, заторможенность, сонливость, раздражение желудочно-кишечного тракта и мочеиспускательных каналов.
Часто применяемый антигистаминный препарат первого поколения. Спазмолитическое, противоотечное, противозудное средство.
Назначают для купирования сезонного или круглогодичного полиноза, в инъекциях часто купируют им неотложные аллергические состояния, типа анафилактического шока. Лечат им и экзему, крапивницу, атопический дерматит.
Эффект длится недолго, с среднем 4 часа.
Высокоэффективный антигистаминный препарат, похожий на димедрол. Чуть меньше побочных эффектов. Используется как вспомогательное средство для профилактики и лечения аллергических и псевдоаллергических реакций, а так же при анафилактическом шоке.
Антигистаминное действие с антисеротониновым. Им пользуются при некоторых формах мигрени.
Сильное воздействие на ЦНС, применяется для потенцирования наркоза и как противорвотное средство.
Слабенький антигистаминный препарат, часто назначают детям.
Как уже писалось выше, выраженного седативного действия у препаратов 2 поколения не наблюдается. Да и заторможенности мыслительных и двигательных процессов тоже.
Действуют быстро и дольше чем препараты 1 поколения (до 12 часов), не снижается эффективность при продолжительном лечении. Но по последним данным медиков у антигистаминных препаратов 2 поколения существует кардиотоксический эффект, и им не стоит пользоваться старикам и пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Так как антигистамины 2 поколения не увеличивают вязкость мокроты, их применяют при приступах бронхиальной астмы, чего нельзя сказать о антигистминных средствах 1 поколения.
И это отрицательное воздействие на сердечную мышцу увеличивается, если пациенты параллельно будут применять антидепрессанты, макролиды, противогрибковые препараты. Не стоит сочетать прием антигистаминных препаратов с цитрусовыми соками, особенно грейпфрутовым.
Не наблюдается угнетающее воздействие на ЦНС, но возникают аритмии, что для некоторых больных может закончиться реанимацией.
Один из самых долго действующих препаратов (до 20 суток). Не имеет недостатков антигистаминных препаратов против аллергии 1 поколения, зато отрицательного влияния на сердце хоть отбавляй, нарушение ритма настолько серьезны, что может привести к остановке сердца.
Назначают осторожно, под наблюдением кардиолога и регулярных ЭКГ при хронических аллергических заболеваниях. Нет данных о плохом сочетании со спиртным.
Похож на препараты 1 поколения, но более долгоиграющий, да и седативного эффекта почти нет.
Самый широко рекламируемый и продаваемый препарат 2 поколения, седативного эффекта не наблюдается, не потенцирует действие алкоголя. И что важно, нет пресловутого кардиотоксического эффекта, присущего многих препаратом этого же поколения. Даже не запрещен для водителей и маленьким деткам, начиная с года.
Еще более продвинутые, но и дорогие препараты антигистаминного действия. Нет побочных явлений 1 и 2 поколения, разрешены для людей работающих на дороге, в небе и пр..
Не вызывают приступов аритмии, имеют более продолжительное действие, уменьшают возможность появления бронхоспазма.
Эффективен при кожных проявлениях аллергии. Действие продолжается сутки. Но есть некоторые противопоказания для людей с заболеваниями почек.
Не оказывает седативного, снотворного действия, не взаимодействует с лекарствами и спиртным, и не влияет на психомоторную деятельность. Наиболее эффективный и максимально безопасный препарат на сегодняшний день среди антигистаминных средств.
Естественно, что аллергия — это наиболее частая причина применения антигистаминных средств, но их так же применяют для уменьшения простудных проявлений в сочетании с противовоспалительными и антисептическими и антибактериальными средствами. Они уменьшают отек, а значит, и боль.
Иногда приходится воспользоваться их дополнительным снотворным эффектом ( препараты 1 поколения).
Применяют антигистамины и при лечении некоторых заболеваний желудка.
allergozona.ru
