Подрезание миндалин или тонзиллотомия проводится только детям. Взрослым пациентам обычно удаляют их полностью. Такая операция называется тонзиллэктомией (полным удалением небных миндалин, включительно с капсулой из соединительной ткани). Разница в несколько букв кажется незначительной, но техника проведения и цели этих вмешательств разные.
Стандартно для тонзиллэктомии показанием является хронический тонзиллит с регулярными обострениями, грозящими серьезными осложнениями. Тонзиллотомия (частичная резекция) выполняется при необратимом разрастании лимфоидной ткани гланд (гипертрофии).
У детей подрезание миндалин требуется, если эти железы значительно увеличиваются в объеме и провоцируют:
Нарушение носового дыхания и вдохи полуоткрытым ртом увеличивают риск развития ОРЗ. Учащается количество заболеваний, вызванных условно-патогенной кокковой флорой, вплоть до ангин и стандартных после них осложнений (ревматизма, воспалительных заболеваний почек и т. п.). Частые тонзиллиты приводят к разрастанию лимфоидной ткани миндалин и их разрыхлению.
Риск заболевания гнойным воспалением у детей значительно выше из-за особенностей анатомии гланд. Их лакуны (протоки) узки. Это создает глубокие «карманы» с минимумом доступа кислорода и комфортной для патогенов температурой. Получается своеобразный замкнутый круг, который и призвана разорвать тонзиллотомия.
Разросшиеся миндалины мешают не только глотанию, но и нарушают циркуляцию воздуха в системе рот-нос-слуховая труба. При акте глотания воздух «втискивается» в евстахиевы трубы под большим давлением и повреждает барабанную перепонку. Ребенок испытывает то же, что вынужден пережить пассажир в самолете при резком взлете.
Разрыв перепонки в норме маловероятен, но ее повреждение возможно. Оно увеличивает риск развития отита и перехода заболевания в хроническую форму.
Не лучше и последствия, с которыми сталкивается маленький пациент при апноэ и гипоксии:
Гипертрофия небных желез обычно совпадает с увеличением и глоточной миндалины (аденоидов). Последнюю в процессе операции удаляют, а небные лимфоидные ткани уменьшают в размере. Удаление аденоидов и подрезание миндалин называется аденотонзиллотомией.
Объем лимфоидной ткани гланд неодинаков на протяжении жизни человека:
Если небные гланды травмированы, повреждены или удалены, их функции частично перенимают оставшиеся лимфоидные ткани глоточного кольца. Для взрослых по указанным выше причинам лишиться миндалин не столь проблематично, как потерять их в детском возрасте.
Детям желательно сохранить все гланды ради эффективного местного иммунного ответа на клеточном уровне. К моменту полового созревания размер тканей придет к норме.
Но при констатации апноэ, нарушении носового дыхания, бледности кожных покровов ребенка, даже если степень разрастания тканей невелика нужно лечение консервативными методами (рост аденоидов у детей, сопровождающийся гипертрофией небных миндалин до 1–2 степени обычно лечат консервативно). При их недостаточной эффективности врач рекомендует операцию. Хирургия показана при разрастании тканей до 3–4 степени.
Тонзиллотомия, в отличие от тонзиллэктомии, хороша тем, что часть лимфоидной ткани сохраняется. Даже будучи подрезанными, гланды могут и дальше выполнять в организме функцию «первого рубежа» при проникновении патогенных агентов в организм.
Если у малыша констатируется наличие «аденоидов» и рост миндалин – это не повод спешить на операцию. Даже выраженная гипертрофия при отсутствии определенных симптомов не требует вмешательства хирурга.
Устранение проблемы оперативным путем возможно не во всех случаях. Есть временные ограничения, например:
Подрезание не проводят детям при наличии нелеченной стоматологической патологии до исправления ситуации во избежание инфицирования раневой поверхности.
Ребенку до 3-х лет тонзиллотомию проводят только в случае серьезных показаний, новорожденным и младенцами – при угрозе жизни. Основной пик оперативных решений данной проблемы приходится на возраст 3–7 лет.
Нельзя оперировать детей при выраженной сердечной либо почечной недостаточности, диабете в стадии декомпенсации (речь идет о сахарном диабете), патологиях крови, связанных с нарушением ее свертываемости, злокачественных образованиях, туберкулезе в легочной форме. При угрозе жизни ребенка ситуацию врач рассматривает в индивидуальном порядке. Если риск оправдан, тонзиллотомия будет проведена.
Если речь не идет об угрозе жизни операции редко рекомендуются детям с деформациями лицевых костей и костей черепа, вызванными генными аномалиями (волчья пасть). Не рекомендованы подобные вмешательства лицам с синдромом Дауна из-за сопутствующих патологий внутренних органов.
Подготовка к процедуре начинается с осмотра педиатра, сдачи анализов крови и мочи, коагулограммы, мазков из области зева и диагностических процедур: ЭКГ, ФЛГ. У ребенка должны быть сделаны прививки по возрасту.
Тонзиллотомия проводится:
Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки. Например, первый более «кровавый» и требует больше времени (порядка получаса). Плюс в том, что в редких случаях отмечается повторный рост лимфоидных тканей. Также следует учитывать, что технология отработана годами, так что окружающие миндалины ткани повреждаются реже.
При использовании лазера операция проходит быстрее, можно сказать бескровно. Но ткани регенерируют дольше. Выше риск повредить окружающие структуры. Чаще возникают постоперационные кровотечения. Стоимость такой операции значительно выше.
Подрезание миндалин проводится под анестезией (местной или общей). Причем к наркозу чаще прибегают при аденотонзиллотомии.
При нормальном течении операции у малыша максимум через 20 минут прекращается кровотечение, и его переводят в палату, укладывая набок, чтобы избежать аспирации. Первое время, особенно если применялся наркоз, пациент находится под постоянным наблюдением. Уже через 4 часа после операции ему можно пить теплую жидкость. Кушать (но только жидкую пищу) ребенку можно уже через 8 часов.
После удаления аденоидов и частичной резекции миндалин восстановительный период будет проходить индивидуально – он может пройти гладко, но возможны и некоторые последствия:
В норме после операции носовое дыхание ребенка улучшается практически сразу. Но некоторое время (до 10 суток) из-за отека слизистой может наблюдаться заложенность носа, гнусавость.
В послеоперационный период как минимум-4 недели нужно исключить физические нагрузки из расписания ребенка. Если малыш перенес только частичное подрезание миндалин, и операция прошла без эксцессов, можно сократить этот период до 2 недель.
Другие полезные советы:
Чтобы заживление шло успешнее, особенно при двойной операции (удаление аденоидов и резекция миндалин) часто малышам рекомендуют:
Могут быть и другие рекомендации врача, вызванные состоянием конкретного пациента.
Такая операция, как тонзиллотомия, хорошо переносится маленькими пациентами. Как исключение, в редких случаях регистрируются осложнения:
При грамотном проведении тонзиллотомии, соблюдении всех правил асептики и режима в большинстве случаев послеоперационный период проходит без серьезных осложнений. Операция относится к щадящим методам хирургии и способствует как поддержанию здоровья ребенка, так и правильному формированию его речи.
elaxsir.ru
Некоторые оперативные вмешательства выполняются преимущественно в детском возрасте. Операции по удалению гланд и аденоидов делаются классическим способом, а также с помощью криодеструкции, эндоскопии или лазерного облучения. Все методы имеют свои показания и противопоказания. Но обязательным условием их проведения является достаточная квалификация самого хирурга.
Родителям важно знать основные нюансы оперативного лечения аденоидита, дабы подготовить детей к качественной хирургической помощи.
Удаление аденоидов и миндалин у детей производится при таких патологических состояниях:
Удаление гланд и аденоидов является оперативным вмешательством средней сложности. Но все равно к нему необходима специальная подготовка:
В подготовитльный период сдается кровь из пальца на общий анализ.Аденоидные вегетации удаляют различными способами. Выбор метода зависит от степени заболевания, состояния ребенка, технических и кадровых ресурсов в клинике и предпочтений самих родителей. Выделяют такие методики по удалению миндалин:
Удаление миндалин и аденоидов у детей классическим способом проводится с помощью скальпеля. Патологические вегетации иссекают, параллельно производя электрокоагуляцию кровоточащих сосудов. Экстрагированные железы необходимо удалить из ротовой полости и отправить на гистологическое исследование, если их состояние вызывает опасения у хирурга. Некоторые специалисты используют электрокоагулятор не только для прижигания сосудов, но и для расплавления самих желез. Для этого необходимо обладать специфической техникой и опытом проведения подобных вмешательство.
Вернуться к оглавлениюГланды у ребенка все чаще удаляют с помощью эндоскопа. Эта методика менее травматична и не настолько болезненна. Но для ее воплощения в жизнь нужна эндоскопическая техника и специально обученный персонал. Эндоскопию часто предпочитают вырезанию гланд в частных клиниках, где пациенты могут позволить себе оплатить эту высокостоящую процедуру. Техника широко используется в полостных операциях, но в ЛОР-хирургии она зарекомендовала себя, как «золотой стандарт лечения».
Вернуться к оглавлениюВосстановление также является важным этапом комплексного лечения. После удаления аденоидов и небных миндалин ребенку необходим покой на некоторое время. Ему нежелательно давать твердую или горячую пищу, заставлять петь или громко говорить. Диета должна включать высокую концентрацию витаминов и минеральных веществ, белков, жиров и углеводов. Если придерживаться всех этих профилактических правил, реабилитационный период не займет много времени.
Ложным является представление о том, что малышу следует дать съесть мороженое или выпить коктейль со льдом. Любое термическое воздействие на свежую раневую поверхность вредит ей и тормозит заживление.
Вернуться к оглавлениюПоследствия оперативного вмешательства могут быть негативными, если техника операции была ложной, или инструментарий был недостаточно стерилен. Аденоидэктомия способна осложняться нагноением раневого дефекта, развитием вторичной инфекции, фарингита, ларингита, синусита или другими патологиями оториноларингологических органов.
Вернуться к оглавлениюВылечить аденоидит без операции возможно. Поэтому, если у ребенка существуют противопоказания к аденоидэктомии, прибегают к медикаментозному лечению. Для этого используют антисептические и антибактериальные средства, полоскания физиотерапевтическими лекарствами. Противопоказаниями являются поражения сердечно-сосудистой и дыхательной системы, иммунодефициты, патологии свертываемости крови.
infogorlo.ru
Аденоиды представляют собой патологические разрастания лимфоидной ткани, которые образуются в глоточной миндалине у ребенка или взрослого и вызывают их увеличение. Гланды (миндалины) – скопление лимфоидной ткани между небными дужками. Они выполняют защитную функцию и препятствуют проникновению бактерий или инфекции в организм, но при сильном увеличении приводят к нехватке кислорода и задержке интеллектуального развития. Поэтому отсутствие эффективности консервативной терапии обычно является показанием к удалению аденоидов или миндалин лазером.
Чаще всего аденоиды начинают беспокоить детей после перенесенного инфекционного заболевания в возрасте от 3 до 10 лет. Это может быть грипп, скарлатина, корь или ОРВИ. Называется такая болезнь аденоидит.
Родителям необходимо обращать внимание на характерные для аденоидита признаки и при необходимости обращаться к врачу:
К причинам развития патологического процесса в миндалинах можно отнести аллергию, наследственность, хронический тонзиллит и аутоиммунный сбой. Даже при наличии тяжелой формы болезни, пораженные гланды могут ничем не отличаться от здоровых, и внешне выглядеть абсолютно нормально. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз, больной обследуется при помощи специальных отоларингологических инструментов, дополнительно берется кровь на вирусную активность.
Если упустить болезнь и своевременно не начать лечение, у детей могут возникать необратимые последствия: нарушение роста зубов, деформация лицевой кости, появление «аденоидной маски». Затруднение дыхания и нехватка кислорода приводят к тому, что такие дети начинают отставать в развитии и у них ухудшается память.
Совет: так как аденоидит может приводить к задержке интеллектуального развития и затрудняет носовое дыхание, в большинстве случаев рекомендуется лазерная операция по удалению аденоидов у детей.
Самым оптимальным способом лечения разрастания глоточной миндалины у детей считается терапия при помощи лазера. В отличие от классической хирургической операции, где используется скальпель, такая методика проходит бескровно и безболезненно. Луч лазера удаляет разрастание лимфоидной ткани и снимает инфекционное воспаление. Выздоровление после такого оперативного вмешательства наступает быстрее и сокращается период реабилитации.
Показания к лазерному удалению аденоидов у ребенка:
Удаление аденоидов проводится только на голодный желудок
Использовать лечение лазером разрешается у детей старше двух лет после подготовки и тщательного обследования. В подготовку к оперативному вмешательству входят: анализ мочи и крови, консультация педиатра, хирурга и рентген носоглотки (или компьютерная томография).
Использовать лазерный луч можно и для прижигания гланд при отсутствии воспалительных процессов в носоглоточной полости. Прежде чем начинать лечение, хирург обрабатывает рот и носоглотку антисептическими средствами, затем вводится анестезирующее вещество. Общий наркоз обычно применяется только в редких случаях по определенным показаниям. По времени вся процедура занимает около 15 минут.
В медицинской практике различают несколько способов лазерного удаления миндалин у детей, каждый из которых подбирается с учетом степени тяжести болезни и возраста больного.
Углекислый лазер используется для сглаживания небольших по размеру миндалин, с целью освобождения носового хода. Удаление крупных миндалин проводится методом коагуляции. Комбинированный способ заключается в хирургическом иссечении аденоидов и последующем прижигании остатков тканей лазером.
Общий лечебный курс составляет от 7 до 15 процедур, которые проводятся каждый день. Облегчение носового дыхания наступает уже спустя несколько сеансов, и полностью восстанавливается после периода реабилитации.
Совет: прерывать терапевтический курс нежелательно, так как может произойти повторное разрастание лимфоидной ткани.
После операции обязательно нужно следить за температурой пищи
Негативные последствия удаления аденоидов после операции встречаются очень редко, но в некоторых случаях могут возникать рецидивы болезни. Это связано с тем, что после операции может остаться часть лимфоидной ткани.
Среди осложнений или побочных действий, которые встречаются сразу после прижигания гланд у детей, можно выделить заложенность носа, боль в ушах, рвоту с кровью и незначительное кровотечение. При отсутствии негативных последствий разрешается отправляться домой в день проведения операции.
Полное выздоровление наступает спустя одну неделю. В этот период не рекомендуется употреблять слишком горячую или жесткую пищу и пребывать на солнце. После лазерного удаления назначается специальная диета, которая состоит в основном из жидкой пищи богатой витаминами.
Дети должны выполнять дыхательную гимнастику для улучшения газообмена в легких под наблюдением специалиста. Для скорейшего заживления тканей назначаются назальные или сосудосуживающие капли.
Для того чтобы в дальнейшем избежать повторного развития аденоидита, необходимо повышать иммунитет ребенка и оградить от вирусов. Повысить защитные силы организма помогут режим сна и отдыха и прогулки на свежем воздухе.
Запрещается проводить лазерное лечение увеличенных миндалин при:
При правильном проведении лазерная методика оказывает максимальный эффект и помогает полностью восстановить носовое дыхание у детей, а также избежать возможных рецидивов.
Советуем почитать: удаление аппендицита лапароскопическим методом
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
vseoperacii.com
Увеличенные аденоиды и миндалины – одна из самых распространенных ЛОР-проблем у детей. Часто родители путаются в огромном потоке информации о способах лечения. Что такое аденоиды и миндалины, для чего нужны? По каким признакам можно предположить, что у ребенка увеличены аденоиды? А главное – каковы эффективные способы избавления от этих проблем?
Об этом мы беседуем Олегом Сергеевичем Абрамовым - ЛОР-врачом детской клиники Фэнтези, членом Европейской ассоциации отоларингологов и ассоциации оториноларингологов Израиля.
Вы правы, проблема злободневная. Вообще и миндалины есть у каждого ребенка. Эти лимфоидные органы, которые защищают организм от инфекций. Они активно функционируют у детей до 10 лет, с чем связано их увеличение. Максимального размера они достигают к 5 годам, даже если ребенок вовсе не болеет, а после 5-6 лет сами уменьшаются. Однако, когда ребенок часто простужается, аденоидная миндалина разрастается еще больше, затрудняя носовое . Очень часто у детей вместе с аденоидами увеличиваются и миндалины, которые из защитного барьера превращаются в очаги хронической .
Дополнительная информация:
В результате ребенок плохо дышит носом, храпит, у него бывают задержки дыхания во сне (, которое имеет катастрофическое влияние на рост и развитие детей, особенно первых лет жизни), головные боли, развивается кислородное голодание. Он часто болеет ОРВИ, ангинами, которые иногда сливаются в одно постоянное заболевание. Наряду с этим могут возникать и частые отиты, которые приводят к снижению слуха. В конечном итоге у ребенка может формироваться аденоидный тип лица характерным признаком которого является постоянно открытый рот, что приводит к неправильному формированию верхней челюсти.
Дополнительная информация:
Современная медицина выступает за комплексный подход. Равно важны все методы диагностики:
К сожалению, часто в медицинских учреждениях родителям предлагают всего один метод диагностики - , который утратил свою клиническую значимость. Диагноз нельзя поставить по результатам одного лишь рентгена: последние исследования не смогли объяснить врачи не смогли объяснить, почему одни дети с 3-4 степенью разрастания аденоидов не проявляют никаких симптомов, а другие - с незначительным разрастанием - страдают тяжелым нарушением носового дыхания, постоянным храпом и эпизодами остановки дыхания.
Мы не используем какой-либо единственный метод диагностики - только комплексный подход.
Что мы делаем? Прежде всего, это сбор анамнеза. Я подробно беседую с родителями и ребенком, выясняю основные жалобы (на заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, насморк, дыхание через рот во время сна и т.п.). Затем следует тщательный осмотр ребенка. Оцениваю анатомическое строение лица, размер миндалин, состояние шейных лимфоузлов, а также выясняю, стекает ли слизь по задней стенке .
В клинике мы используем гибкую эндоскопию. Современный способ диагностики аденоидов, который дает очень точную картину. Ребенок, лежа в кресле, вдыхает обезболивающий препарат, после этого мы вводим в нос тонкую 2-мм трубочку (гибкий назофарингоскоп) после чего наблюдаем на экране компьютера, насколько аденоиды блокируют носовое отверстие.
Мы никогда не используем жесткую эндоскопию. Этот метод диагностики (когда врач вводит в нос ребенку жесткую трубочку) дает четкую картинку, но он не комфортен для пациента. Ребенок в процессе может дернуться, повернуть голову, и ему будет больно.
Мы делаем рентген (но не как единственный метод – только в комплексе со всем остальным), который позволяет определить точные размеры аденоидов. Проводим это исследование, если ребенок морально не готов к эндоскопической диагностике. Когда требуется детально точная оценка всех органов головы и шеи, ребенку назначается конусно-лучевая компьютерная томография (КЛ-КТ), которая позволяет получить такую же детальную точность изображения внутриносовой анатомии и строения носоглотки, но обладает минимальной облучающей дозой в сравнении с обычной .
Еще один эффективный метод - полисомнография (ПСГ). Ее проводим только по показаниям - серьезное подозрение на апноэ. Исследование проводится в лаборатории сна, где на ребенка крепятся электроды, он засыпает, а оборудование отслеживает деятельность всех важных систем организма (в том числе дыхательной) и проходимость дыхательных путей.
Основная проблема: в российской медицине нет единого стандарта в диагностике и лечении аденоидов и небных миндалин. Существует огромное количество различных методик и техник — хирургических и нехирургических. ЛОР-врачи, к сожалению, не всегда обращают внимания на данные полученные в результате современных исследований.
Дополнительная информация:
Ни один из этих методов не доказал свою эффективность и не получил одобрения в международных ЛОР-ассоциациях!
В современной медицине степень увеличения аденоидов и миндалин играет не главную роль. Гораздо важнее то, как они влияют на качество жизни: как ребенок дышит во сне, как он себя чувствует ежедневно, мешают ли ему аденоиды и миндалины.
Главное правило — лечение детей на основе принципов современной . Мы применяем только те методы и препараты, которые эффективны и безопасны, испытаны в рамках многочисленных клинических исследований. Мы подбираем проверенное лечение индивидуально каждому.
Дополнительная информация:
Можно! Последние исследования показывают, что у примерно 30% детей симптомы аденоидной гипертрофии могут значительно уменьшаться или вовсе проходить от правильного лечения.
Самый эффективный способ консервативного лечения аденоидов сегодня - интраназальные стероиды в виде спреев - «Фликсоназе», «Назонекс» или «Авамис». Они создаются на основе собственных человека, не имеют побочных эффектов и безопасны для детей даже при длительном применении. Эти лекарства местного применения, активные вещества всасываются в слизистую всего лишь на 20%. Главное — не прерывать лечение и правильно использовать спреи. Терапия длится от 4 до 6 недель.
Второй важнейший момент - регулярное наблюдение ЛОРа. Я фиксирую каждый случай простуды у ребенка, каждый случай повышения температуры и боли в горле. По результатам корректирую терапию спреями.
Если не помогло, что тогда – операция.
Если терапия не помогла, остается только один эффективный способ борьбы с разрастанием аденоидов. И это операция. Совершенно понятно беспокойство родителей. Однако современная медицина имеет огромный опыт в проведении таких операций. Главное — спокойно и вдумчиво выбрать клинику, которая обеспечит вашему ребенку лучшее лечение. Такая клиника должна быть оснащена передовым оборудованием, соблюдать все стандарты безопасности лечения под общим обезболиванием, иметь команду опытных хирургов и анестезиологов.
В клинике Фэнтези существуют все возможности, чтобы провести операцию качественно и безболезненно. Ребенок при этом спит и не чувствует боли и страха. Мы успешно проводим как аденоидэктомию (удаление аденоидов), так и тонзилэктомию (удаление миндалин). В зависимости от показаний мы можем совместить обе операции и провести аденотонзилэктомию — маленький пациент избавляется сразу и от аденоидов, и от миндалин.
Мы проводим эндоскопические операции по удалению аденоидов и миндалин с использование микрохирургической техники. Эндоскоп позволяет зрительно наблюдать процесс удаления аденоидной миндалины а шейвер позволяет провести аденоэктомию максимально точно, не травмируя окружающие ткани, и помогает избегать рецидивов в будущем – аденоиды не разрастутся снова. Я провел более 100 аденотомий и аденотознилэктомий – ни разу не было осложнений и рецидивов. После удаления тканей я делаю прижигание для остановки и уменьшения болевого эффекта.
Мы применяем только сертифицированный , во время операции работает команда врачей и анестезиологов. Также при наркозе используются медикаменты, устраняющие послеоперационную тошноту.
Предоперационная подготовка занимает 1 день и также проходит в нашей клинике. Она включает в себя консультацию педиатра, , консультацию анестезиолога и сбор необходимых анализов. Через 7-10 дней после подготовки, как правило, назначается операция.
Сама операция длится не больше 45 минут и проводится в операционном блоке с особым режимом стерильности. Период восстановления также недолгий - уже через 4 часа после аденоидэктомии ребенок может идти домой (после удаления миндалин рекомендуется еще сутки оставаться под наблюдением доктора).
Прежде всего, это послеоперационный отек, который может привести к заложенности носа, храпу, шумному дыханию. Малыш может чувствовать и дискомфорт в горле. Нередко затруднение при , боль в ухе или в области шеи, неприятный запах изо рта.
Но тут важно понимать, что все эти реакции носят временный характер (не более 10-12 дней) и быстро проходят после приема обезболивающих. Однако мы не рекомендуем дожидаться появления болей в горле, поэтому назначаем регулярный прием Нурофена или Парацетамола в течение 2-3 дней после операции когда болевые ощущения максимально интенсивны.
Также я назначаю диету – только мягкую, негорячую пищу. Естественно, остаюсь на связи с родителями, мне всегда можно позвонить и задать вопросы.
Прежде всего, это восстановление носового дыхания исчезновение храпа и шумного дыхания во время сна, так же отмечается значительное снижение частоты ОРВИ, устранение частых отитов, храпа, . У ребенка нормализуется общее состояние, он чувствует себя гораздо лучше. Так же последние исследования показывают, что после нормализации дыхания во сне и исчезновение апноэ, у ребенка повышается аппетит, пропадает расстройство концентрации и внимания, улучшается успеваемость в школе что приводит к значительному повышению качества жизни.
Безусловно, выбор лечения определяет только врач. Нужна качественная диагностика, терапия, которая эффективна во многих ситуациях. Операция – это крайний случай, если консервативное лечение не помогло. В любом случае, для меня как детского ЛОР-врача главный приоритет – это безопасность, комфорт и хорошее самочувствие ребенка.
klubkom.net
Удаление миндалин и аденоидов у детейОбщение умудренных опытом родителей Модератор: beauty admin Пт апр 07, 2006 17:18 Спасибо за пожелания Конечно, напишу потом...А изменений у нас немного, потому и не писала. Размер миндалин тот же (с моей точки зрения), дышать чуть лучше стал, не задыхается, как раньше, но все же не совсем нормально. Про аденоиды не знаю - но дышит ртом и все тоже самое, что и было... Компрессы, полоскания, травки, лампа Биоптрон, закаливание - что-то или все вместе помогло - убрало вот то ужасное дыхание ночью, но не дало таких результатов как бы нам хотелось. А чем вы полоскали? ksu_vp
Да я уж и не вспомню названия,если честно. Обещаю зайти в аптеку-спросить. Помню-ядовито зелёная жидкость-уже готовая,разводить не нужно. Алёныч Super VIP
ksu_vp
Алина+ Guru
ksu_vp
ksu_vp
Вопросов вроде нет. Рада за вас. 2 недели всем не разрешают контактировать с детьми,так что ничего-главное вы сделали это. Молодцы И ребетёнок молодец,всё страшное и для него и для вас-позади. Поправляйтесь.Удачи вам. Алёныч Super VIP
ksu_vp , вы где делали? Татьянка Guru
Татьянка. мы делали в Дублине. Я знаю как принимаются слова "не переживай, операция несложная" и похожие перед операцией, но врачи ежедневно таких операций делают большое количество. Обычно никаких осложнений не случается. Поэтому, в общем-то _вам_ надо пережить операцию (потому что малыш(ка) переживает гораздо меньше, чем родители) и короткий послеоперационный период. По себе помню, что аденоиды (точнее, состояние после операции) зажили очень быстро. И как я теперь понимаю - переживала моя мама, а не я У вас какой наркоз будет при операции? ksu_vp
Ну, в Дублин мы не поедем! Я только собираюсь обращаться в клинику на платной основе по рекомендации знакомых. Насколько я понимаю, наркоз общий. Т.е. ребенку повезет (я надеюсь) больше всех. По словам знакомых, после операции нам дадут возможность отлежаться и отправят домой на больничный. И естественно, я от этой процедуры переживаю сильнее всех, а сына намереваюсь не информировать особо, что б избежать паники. Татьянка Guru
а сына намереваюсь не информировать особо, что б избежать паники. Я малышу сказала, что мы поедем в больницу на два дня, где ему доктор "полечит горлышко". Что после того как доктор полечит горло оно у него будет несколько дней болеть, будет больно кушать и т.д. И что две недели он не будет ходить в садик. В общем-то, я рада что сказала именно так, потому что сын без особого страха шагал в операционную и после операции был готов к боли. После операции он сказал "мама, я не плакал и почти не боялся"Я просто сужу по себе. Мне всегда лучше знать у любого доктора что со мной собираются делать, чем мучаться незнанием, гадать и ждать боли в любой момент Потому решила сказать ему заранее. Хотя у вас, может быть, сын уже взрослый? Нашему всего 4 года. ksu_vp
Хотя у вас, может быть, сын уже взрослый? Нашему всего 4 года. Упс.. Я сама такая же! )) Сын то взрослый, но от этого нисколько не легче. Он только недавно стал добровольно руки протягивать, что б из пальца кровь взять.. А уж добровольно зайти в операционную..! Татьянка Guru
Re: Удаление миндалин и аденоидов у детейУ моей дочери тоже были аденоиды 2-3 степени. Это вечно открытый рот! Дыхание черех рот, храп во сне, болезни. потом я начала замечать, что у неё изменяется структура лица - оно вытягивается. Вот тогда я сама нашла, где делают удаление под общим наркозом, и мы сделали операцию, без всякого лазера. Я не жалею вообще. Мы тоже раньше промывали, капали нос. Но ничего, дочь, как слонёнок храпит, сопит. Зачем уродовать детей. Аденоиды не проходят. Мы несколько лет лечили. А удалили 4 года назад. Я очень рада, хоть носом стала дышать и лицо прежнюю округлость принимает. Даже врачи, где удаляли, возмущаются. куда, говорят , мамаши смотрят, что полоскают, ведь постепенно происходит изменение: нижняя челюсть удлиняется, лицо вытягивается, глаза как у поросёнка становятся! Это очень страшно. Надо всё во время делать. Не тяните. Для наших врачей в поликлиннике всегда всё в норме. Они боятся на операции отправлять, т.к их заставляют потом отчёт писать, на каком основании и для чего она отправила ребёнка под нож. Короче им вздрючку за это дают. Вот они и тянут. Я своего ребёнка без напраления увела на операцию. Дак мы потом с лором разругалиь, она мне всю кухню своих "проблем" и рассказала. Дескать, почему она теперь должна из-за нас бегать по глав.врачам. Все раньше жили с аденоидами не умерли, и с нами бы ничего не случилось. Вы сами должны принять решение. Вы же мать - должны ребёнка своего чувствовать. Конечно, лучше операцию делать весной, чтоб летом ребёнок мог на солнце своё горла прогреть и укрепить. И перед операциеё быть здоровым! Удачи Вам! Жанка Вс авг 26, 2012 21:34Re: Удаление миндалин и аденоидов у детейЯ тоже задумываюсь над удалением гланд и аденоидов, но ещё давно слышала, что это палка о двух концах. Хотя судя по статистике, всё же деткам лучше без этого... innalarchenko
Re: Удаление миндалин и аденоидов у детейУ меня в детстве были аденоиды, кстати . Лечились гомеопатией, обошлись без всяких операций. Так что и у меня настрой такой же. По поводу удаления гланд все же считается, что лучше этого не делать, не зря, мол, в организме они выросли.floy_libra Admin
Похожие темы
| Новости партнеров |
club.passion.ru
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Удаление аденоидов и гланд у детей". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Расскажу маленько про нас. И покажу смешную фотографию. Дела у нас так себе. Диана в октябре в сад отходила всего 1 неделю . Жду с нетерпением когда же мой ребенок адаптируется к детскому саду. Пошел уже второй год. Адаптируется в плане иммунитета. В сад дочь очень любит ходить. Но вот болячки цепляет постоянно. Сейчас моя мама ушла на пенсию и сидит с Дианой дома на больничном. Решили с мужем...
и теперь любопытное… нашла на медицинском сайте))) Фото эмбриона от внематочной(трубной) беременности сроком 1 месяц! Получен во время операции сегодня (прощу прощения за качество). К сожалению не было под рукой линейки. Если кому поможет понять размеры, то он лежит на марлевой салфетке в железном лотке. и еще не много любопытного1. Длина мужского достоинства – в среднем 15 сантиметров....
Я долго не могла заставить себя и с легкостью рассказать тебе о твоем завершающем месяце первого года! Постоянно оттягивая время, я хотела продлить этот момент и возможно даже не думать о том, что Дневник завершен. Чувство очень походит на то, когда занимательная книга подходит к концу и ты, чтобы не закончить читать ее быстро, растягиваешь удовольствие, предоставляя себе время пофантазировать...
**Для поднятия настроения))) Взято отсюда - Смешные фото детишек
Конкурсы для детей. Идеи для веселого праздника Конкурсы — отличное дополнение к праздничной программе, например кукольному спектаклю (герои во время спектакля предлагают поиграть зрителям). Веселые конкурсные задания могут быть и отдельным развлечением, которое сделает праздник интересным. Можно заранее сделать из цветной бумаги ромашку (цветик-семицветик) или клубничный кустик (см...
Читала и смеялась до слез, советую для поднятия настроения:ПОКОЙ НАМ ТОЛЬКО СНИТСЯ. Первая часть Марлезонского балета. Уважаемые господа, я к вам за советом. Есть кот. В коте десять килограммов. Есть кровать. У кровати высокая мягкая спинка шириной 10-15 сантиметров. И есть хозяева кота, которые спят на этой кровати. Ночью кот запрыгивает на спинку кровати и ходит по ней. У кота...
Читаю посты разных людей и ржу… Ну до чего ж люди то гениальны, то глупы, то изобретательны, то добры...)))))))))))))) — Уважаемые влюбленные, если вам так хочется целоваться в кино, то не покупайте пожалуйста билеты на детские мультики. Покупайте лучше на фильмы, желательно на те, что 18+. Ибо я задолбалась объяснять маленькой сестренке «почему тетя есть дядю». — … ночь… мой двухмесячный...
Деть так часто строит различные рожицы смешные, не всегда удаётся запечатлеть.Для поднятия настроения немного выложу. И вы выкладывайте свои — хочется поулыбаться:))) 1. «Фууу, а говорят свои какашки не пахнут...»2. «Да ты что?!?! Наши продули на ЧЕ-2012?!?!»3. «Пошёл по стопам папы — отжимаю невидимую штангу.»4. Ну и немножко улыбашек:)))
Наши фото для поднятия настроения… из серии смешних подписей...=))))МАТЬ а Ты мне ТОЧНО ничего в молоко не подмишала?????? Папа а мона я твои пачики тож попробую.....???? А не че что я тут КАКАЮ???? Полод мене на место… кому сказано… а то покараю... Чето как то я с кефиром перебрала помоему...=))))
Ходили сегодня на прием в поликлинику. Если раньше там был дурдом, так сейчас, как понаделали этих врачей общей практики, вообще идти теперь туда не хочется. Первые 2 часа прием детей, потом после 3-х взрослые. Так за час до приема там уже бабули и дедули понабежали очередь занимать, бесит, ни присесть с ребенком, еще и боишься вирусов понахватать. Черти че придумали, бред. Еще и регистратура...
Вот предыдущие мои писаки: еда и украшения — www.baby.ru/blogs/post/331560367-76174211/?page=3 подарочки — www.baby.ru/blogs/post/331570511-76174211/?page=1 видео-фильм — www.baby.ru/blogs/post/327991721-76174211/ Что такое развлечение гостей на детском празднике? У меня много чего такого есть, что мне не нравится — например колпаки на головах у взрослых дядек и тетек, либо угадывание роста...
А как бы уже хотелось, чтоб была последняя...Честно!!! Ой...Что это я сегодня???Простите! Приветствую вас, мои любимые почитушки И правда — немного забылась сегодня… Да что там — сегодня? Вообще! Чем ближе день «Х», тем больше дыр в голове! Как будто кто-то мне намеренно подъедает мозг...Так было и в первую беременность… хотя… там скорее после беременности были проблемы с памятью.Вот помню,...
Необычные подарки Любимый нами праздник радует встречей с друзьями, согревает теплом горящих на торте свечей и угощает конфетами. Но не только этого ждем мы от праздника. Признайтесь честно, главное — это… подарки!Так ли важны подарки? Смешной вопрос? Не очень. Иногда из-за отсутствия подарка кто-то лишен возможности пойти в гости, а неудачный подарок может даже поссорить вас с другом....
Для тех, кто вчера читал мой пост. Утро было забавным) вчера на ночь мой хитряк разгулялся не на шутку... Волны, цунами, нашествие монголо-татар или ещё что хуже, полоскали все мои кишки, пытались вынести мне ребра, скакали на мочевом,как на батуте....)то раздирали мне бока,как будто харакири сейчас будет, то опять возвращались к рёбрам... Мой любимый и ненаглядный сынок все никак не мог...
Что мне надо для поднятия настроения? Солнышко! Новый индийский магазин у дома😊 владельцы еще и однофамильцы😄 подарок за покупку.… халва просто огонь! С кофе сейчас-то поем… И дыня еще из холодильника🍈 Шампунь аювердическийкупила попробую. .. Краски 2 для волос купила но пока стандартные их не рискнула, буду вечером красотка… надеюсь И фото, шампунь смешной😂 для наполнения головы...
Клитор. Блин стянул с черкасского форума, — тема вооще яд, ржал сццукко 38 раз в припадках сердечьной недостаточьности, — ОСОБЕННО ЖГУТ ДВА НИКА 1) Хав 2) проф. Преображенский поехали! Lena_princess: Мой парень вчера искал у меня клитор. Общупал все до самой попки. Говорит — его у меня нет. Он сказал, что клитор вырастет после того, как мы переспим в первый раз — сейчас клитору не дает расти...
Девочки, смотрим на картиночки и проникаемся самыми что ни на есть положительными эмоциями по поводу предстоящего чуда рождения малышей! Очень важно, чтобы молодые будущие мамочки как можно больше радовались,… Дети берутся от маминых сказок, Из синих небес, из конфеток с сюрпризом, Из карандашей, перламутровых красок, Которыми мама рисует эскизы. От белых голубок, прекрасных...
*На мой взгляд, удивительно интересные ессе. Талантливые люди талантливы во всем. Текст Салли Ман, лирическое воспоминание–рассуждение, великолепная иллюстрация к её фотографиям, а фотографии, как оказалось, мощный детонатор для текстовых сублимаций известного американского писателя-романиста Рейнолдса Прайса.А.Л. Семейный альбом, Салли МанВажно место, время — лето. Это лето вообще, но место —...
www.baby.ru
Удаление гланд и аденоидов считается простой процедурой, тем не менее ежегодно в печати появляются сообщения о трагических осложнениях этих операций. Что стоит знать, прежде чем соглашаться на удаление?Небные миндалины, они же гланды, удалены у 50 процентов детей, родившихся в 1970-1980-х годах. Таким тогда был подход к болезням миндалин: нет органа — нет проблемы. Однако дальнейшие наблюдения показали, что не все дети после операции избавлялись от проблем со здоровьем. Наоборот, частые ангины сменялись хроническим насморком или болями в горле. Дело в том, что миндалины и аденоиды составляют часть особого органа — лимфоидного глоточного кольца. Он создает защитный барьер и задерживает микробы из воздуха, не позволяя им проникать в дыхательные пути. Удаление этого барьера нередко лишало организм необходимой защиты.Сегодня гланды и аденоиды удаляют гораздо реже, чем раньше. И все же иногда операция неизбежна.
Необходимость в операции возникает по нескольким причинам, но самая частая из них — хроническое увеличение миндалин или аденоидов. Ребенок с этой проблемой храпит во сне, страдает от насморка и заложенности носа, он дышит только через рот и плохо спит. Такие дети ходят с открытым ртом, сопят при дыхании, у них плохой аппетит, а еще они долгое время мочатся по ночам в постель. Все это последствия хронической нехватки воздуха, который просто не может пробиться через увеличенные гланды и аденоиды! Нехватка воздуха плохо сказывается на здоровье ребенка. Она может привести к задержке роста и умственного развития, поскольку при прерывистом сне снижается выделение гормона роста, ухудшается память. Страдает внешность: постоянное дыхание через рот меняет форму челюсти, портит прикус, искажает контуры лица. Но и это еще не все. При длительной и тяжелой нехватке воздуха развивается легочная гипертония, нарушается газообмен в легких, что может привести к нарушениям в работе сердца. Израильские врачи советуют удалять гланды и в тех случаях, когда ребенок страдает от частых острых воспалений миндалин, а аденоиды — при повторяющихся отитах и некоторых формах скопления жидкости в среднем ухе.
Прежде чем предложить операцию, врач тщательно изучает историю болезни ребенка, расспрашивает и его, и родителей о том, насколько беспокоят симптомы. Если речь идет о гландах, доктор осмотрит горло и определит их размер. Аденоиды таким образом увидеть невозможно, поэтому их состояние проверяют с помощью рентгена или эндоскопа. Затем с родителями еще раз обсуждают вопрос об операции и назначают дату. Обычно приходится ждать несколько недель. За несколько дней до операции ребенка еще раз осмотрят три врача — отоларинголог, педиатр и анестезиолог.
Но вот наступает важный день. Малыш уже одет в больничную пижаму, взволнованные родители стоят рядом с его кроватью… Что будет дальше? Дальше ребенка перевозят в операционную, куда допускается один из родителей. В его присутствии малышу дадут наркоз. Когда ребенок погрузится в глубокий сон, родителя попросят выйти, и к делу приступит хирург.После операции ребенка переводят в палату, где он отходит от наркоза, а оттуда — в отделение. После удаления аденоидов детей выписывают в тот же день, после удаления миндалин — на следующий.Удаление миндалин и аденоидов — самая распространенная операция в детском возрасте. Эта процедура имеет многовековую историю, первые упоминания о ней найдены еще в трудах древнеримского врача Цельса. Но, конечно, в наше время медицина ушла далеко вперед. Сегодня для удаления миндалин и аденоидов используются разные методы — криохирургия (вымораживание), диатермия и кобляция (разрушение тканей электромагнитными волнами), а также микродебридер — хирургический инструмент высокой точности, срезающий ткани быстро вращающимся лезвием. Хирурги пока не пришли к единому мнению, какой метод лучше. У каждого есть свои плюсы и минусы.
Послеоперационное кровотечение — весьма редкое осложнение. В большинстве случаев оно незначительно и не требует возвращения ребенка в операционную. Лишь в очень редких случаях помощь хирурга требуется снова. Однако следует учесть, что кровотечение может случиться через несколько недель после операции и быть угрожающим для жизни. В этом случае нужно срочно доставить ребенка в больницу, где ему окажут помощь.В наши дни риск операции по удалению миндалин существенно снизился благодаря росту квалификации хирургов и появлению новых безопасных технологий.Выздоровление после операции по удалению миндалин длится неделю, а после удаления аденоидов — еще быстрее. Если ребенок жалуется на боль, можно дать ему обезболивающее. Через месяц ребенка нужно показать врачу в амбулатории при больнице. Доктор проверит, как идет выздоровление, и пожелает ребенку успехов. Большинство детей довольно быстро забывают о пережитом, а их здоровье стремительно идет на поправку. Доказано, что дети, которые перенесли операцию по удалению миндалин и аденоидов, начинают после нее учиться лучше тех, кто страдает той же проблемой и отказался от лечения.
14.12. 2013
medimir.ru
