Знание основ физиологии и анатомии позволит лучше понять эту травму и ее анатомические составляющие. Связки удерживают кости в местах их крепления. Они также обеспечивают голеностопному суставу плавность движений, что придает ему равновесие и устойчивость. Повреждение этих связок может существенно повлиять на движение, равновесие и стабильность человека.
Растяжение связок голеностопа – это повреждение плотной соединительной ткани (связок), которая окружает и соединяет кости стопы и голени. Травма обычно является следствием неосторожного поворота или скручивания лодыжки. Это может привести к растяжению или разрыву связок, которые удерживают вместе кости и суставы голеностопа.
Все связки имеют определенный диапазон движения, что позволяет им сохранять стабильность суставов. Когда связки, окружающие лодыжку, выходят за границы диапазона, это вызывает растяжение. Вывих голеностопа чаще всего связан с травмой связок на внешней стороне лодыжки.
Если вы растянули связки, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач сможет определить тяжесть травмы и порекомендовать правильный курс лечения. Для полного восстановления может понадобиться несколько недель или месяцев.
В голеностопе есть много связок, но наиболее часто травмируются:
Эти связки и многие другие необходимы для стабилизации основных костей голеностопного сустава, включая таранную, большеберцовую и малоберцовую кость.
Растяжения можно классифицировать на степень I, II или III, в зависимости от тяжести растяжения, деформации или разрыва связки. Иногда проводят рентгенографию (делают рентгеновский снимок), чтобы исключить перелом, подвывих или дислокацию костей, что бывает трудно определить при наличии обширного отека, кровоподтека и боли во время обследования.
Что вызывает растяжение связок голеностопного сустава?
Растяжение связок голеностопного сустава обычно возникает, когда нога внезапно скручивается или проворачивается, что приводит к аномальному положению костей. Во время физической активности в результате неожиданного движения лодыжка может скручиваться внутрь. Это приводит к растяжению или разрыву одной или нескольких связок. Внешне это может проявляться отеком или кровоподтеком. Вы также можете чувствовать боль или дискомфорт при надавливании на пораженный участок. Из-за растяжения также могут повреждаться и сухожилия, хрящи, кровеносные сосуды.
Растяжение связок голеностопа может произойти у любого человека в любом возрасте. Участие в спортивных состязаниях, ходьба по неровной поверхности или даже ношение неудобной обуви могут стать причиной такого рода травм.
Каковы симптомы растяжения связок голеностопного сустава?
Растяжение можно заподозрить, если вы отмечаете следующие симптомы:
Очень важно обратиться к врачу, когда у вас появились проблемы с голеностопом. Он сможет определить, является ли травма растяжением или чем-то более серьезным.
Как диагностируется растяжение связок голеностопного сустава?
Ваш врач проведет осмотр, чтобы определить, какие связки были повреждены. Во время осмотра он будет двигать голеностопный сустав в разные стороны, чтобы проверить диапазон движений.
Чтобы исключить перелом кости, потребуется провести рентгеновское исследование. Если врач подозревает повреждение кости, серьезное повреждение связок или повреждение суставной поверхности голеностопа, он может порекомендовать МРТ. При этом сильное магнитное поле и радиоволны создают подробное изображение тела, позволяя врачу правильно поставить диагноз.
Если связки полностью разорваны, может повреждаться поверхность голеностопного сустава. Если это так, то голеностоп может быть нестабильным даже после облегчения симптомов.
Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?
Лечение растяжения важно для восстановления и предотвращения дискомфорта в будущем. Ваш врач может дать несколько советов и порекомендовать средства, которые нужно использовать для ухода во время периода восстановления. Важно не напрягать поврежденную область, пока не оправитесь от растяжения связок.
Легкие растяжения можно лечить в домашних условиях. Вот что обычно рекомендуется:
Чтобы уменьшить отечность, также полезно прикладывать к поврежденной области лед. В первый день вы должны использовать его каждые 20-30 минут три-четыре раза в день. В течение следующих двух дней – каждые три-четыре часа.
Врач может попросить вас не нагружать травмированную лодыжку, пока боль не исчезнет. Для слабых растяжений это ограничение может длиться от недели до 10 дней, а восстановление более сильных растяжений может занять до нескольких недель.
Хирургическое вмешательство требуется редко, оно выполняется, когда повреждение связок тяжелое или когда состояние не улучшается при консервативном лечении. Варианты хирургических вмешательств:
Тип операции зависит от тяжести растяжения и уровня вашей физической активности. Реабилитация после операции является важной частью восстановительного процесса. Вам нужно будет регулярно посещать врача и пройти полный кус физических упражнений для укрепления голеностопного сустава. В зависимости от степени травмы и типа операции восстановление может длиться недели или месяцы.
Сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава и каков долгосрочный прогноз для тех, кто получил травму?
В большинстве случаев растяжение связок голеностопа не очень серьезная травма, и полностью проходит при правильном лечении. Время, необходимое для полного выздоровления, зависит от тяжести растяжения. В большинстве случаев требуется лишь несколько недель. Лечение более серьезных растяжений связок может занять много месяцев. Хотя боль и отек в конечном итоге исчезнут, травмированный голеностопный сустав может быть не таким стабильным, как неповрежденный. Ваш врач может предложить определенные упражнения для укрепления лодыжки. Однако вы не должны начинать их выполнять до тех пор, пока их не назначит доктор.
Как предотвратить растяжение связок голеностопного сустава?
Вы можете снизить риск будущих растяжений, если:
Если вы считаете, что снова вывихнули лодыжку, немедленно обратитесь к врачу. При отсутствии лечения растяжение связок может привести к длительной боли и нестабильности голеностопного сустава.
Растяжения связок голеностопного сустава – это одна из наиболее распространенных травм спортсменов и любителей фитнеса. Было подсчитано, что примерно 25 000 человек ежедневно страдают от этого вида травм.
Травма может произойти во время занятий спортом, от простого падения, из-за скручивания лодыжки или из-за того, что вы неправильно наступили на бордюр или неровную поверхность. Механизмы этой травмы могут быть разнообразными и могут приводить к длительной нетрудоспособности, если неправильно ее лечить.
Основные методы лечения, в зависимости от тяжести травмы, включают: отдых, лед, компрессию и возвышенное положение пораженной конечности, а также использование противовоспалительных препаратов и иммобилизацию.
Но главный пункт при реабилитации после травмы голеностопного сустава – это восстановление проприоцепции лодыжки. Проще говоря, проприоцепция – это способность понимать, где конечность находится в пространстве относительно других частей тела.
После травмы голеностопного сустава очень важно тренировать и укреплять лодыжку. Часто люди, страдающие от этой травмы, теряют проприоцептивное чувство. Это может вызвать проблемы с балансом и стабильностью, что может помешать занятиям спортом и увеличить вероятность повторной травмы.
Следующие упражнения не только укрепят лодыжку, но также помогут восстановить баланс.
Надеемся, что эти упражнения будут полезными для вас. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом этой или любой другой тренировочной программы.
Источники:
Поделиться статьей:
zazozh.com
При любом нарушении работы опорно-двигательного и мышечного аппаратов требуется комплексное направленное лечение, растяжение связок голеностопа не является исключением. Проблема растяжений связок этой области крайне распространена, и почти каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с таким видом травмы. Появление растяжения в этой области, как правило, наблюдается в случае, если человек подвернул ногу, оступился или просто упал, что не является редкостью в повседневной жизни или во время занятий спортом.
В подавляющем большинстве случаев причины растяжения связок голеностопа кроются в бытовых травмах. Любое подвертывание стопы, к примеру, во время ходьбы на неудобной обуви, может стать причиной растяжения. Голеностоп человека является крайне сложной структурой, которая формируется из 3 основных костных элементов, которые фиксируются посредством определенного количества связок. К основным группам связок относятся:
Все эти связки располагаются так, чтобы надежно фиксировать элементы голеностопного сустава и не допускать нефизиологических движений. Учитывая, что все 3 группы сухожилий располагаются в области наружной части лодыжки, риск появления растяжений крайне высок. Несмотря на то что голеностопный сустав является сравнительно небольшим по размеру, он имеет мощный связочный аппарат, так как должен выдерживать вес всего тела во время движения. Именно связки поддерживают сустав в нормальном положении и не дают ему подворачиваться. Таким образом, связочный аппарат выполняет еще и ограничивающую функцию.
Несмотря на то что растяжение и даже разрыв связок могут случиться при любом неловком движении, наиболее подвержены подобной травме люди, страдающие от избыточного веса, женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке, а также профессиональные спортсмены. Предрасположены к появлению растяжения голеностопа люди, страдающие от различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе артрита, плоскостопия, артроза и т.д.
Симптомы растяжения во многом зависят от степени повреждения тканей во время травы. Как правило, при растяжении 1-й степени наблюдаются лишь незначительные разрывы микроскопических волокон или даже пучков, что сопровождается крайне слабой симптоматикой. В большинстве случаев при таком легком повреждении наблюдается небольшая боль при пальпации, но при этом объем движений в суставе сохраняется. На протяжении короткого периода человек не может полноценно наступать на ногу, но это быстро проходит.
При 2-й степени наблюдаются более серьезные разрывы волокон сухожилий, причем симптомы уже достаточно отчетливы и человек не может наступить на ногу из-за значительного болевого синдромами и появления припухлости в области поврежденных тканей. Как правило, острота симптомов спадает на 5-7 сутки после травмирования ноги.
При 3-й степени повреждения крайне серьезны и сопровождаются полным разрывом одной или нескольких связок. Симптоматические проявления подобного повреждения напоминают перелом. К проявлениям такого тяжелого растяжения относится сильнейшая боль, невозможность наступить на поврежденную конечность, а также нарушения подвижности всего сустава.
При появлении симптомов растяжения связок голеностопа следует обратиться к врачу-травматологу, так как лечение дома в этом случае может привести к нарушению работы всего связочного аппарата. Во время посещения врача проводится осмотр лодыжки и стопы, пальпация этой области, а также рентгенография для исключения перелома костей. Как лечить растяжение связок голеностопа, зависит от тяжести повреждения тканей. В случае если имеет место незначительное повреждение, может быть наложена тугая фиксирующая повязка. Для устранения отека, воспалительного процесса могут быть назначены мази, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, в том числе:
Кроме того, в ряде случаев требуется наложение гипса или бандажа для недопущения движения в суставе. При наложении гипсовой повязки ее снимают примерно через 7 дней. В случае наличия сильного отека могут быть назначены мочегонные препараты. При наличии большой гематомы может потребоваться прием антикоагулянтов, которые не только позволяют устранить этот симптом, но и улучшить местное кровообращение. Таким образом, врач решает, чем лечить растяжение связок голеностопа в зависимости от клинической картины. При тяжелом повреждении связок может потребоваться фиксация пострадавшей ноги в подвешенном состоянии. Лечение в домашних условиях после консультации у врача возможно только при 1-й и 2-й степенях разрыва связок. 
Консервативные методы лечения могут применяться только при 1-й и 2-й степени растяжения. При тяжелом повреждении, наблюдающемся при 3-й степени растяжения связок голеностопа, лечение проводится оперативными методами. При проведении оперативного вмешательства выполняется восстановление целостности сухожилий наложением костного и сухожильного шва.
После оперативного вмешательства больному накладывается лонгета, которую ему следует носить на протяжении 1 месяца.
Для скорейшего восстановления целостности связочного аппарата назначается дополнительная медикаментозная терапия.
Стоит отметить, что при любой тяжести растяжения сухожилий голеностопа требуется направленная реабилитация. В рамках проведения реабилитации могут назначаться следующие мероприятия:
Когда у человека имеет место растяжение связок голеностопа, лечение проводится с использованием ЛФК. Примерно через 1-3 месяца после растяжения реабилитация может быть дополнена гимнастикой. К упражнениям лечебной гимнастики, позволяющей укрепить связочный аппарат ног, относится ходьба на пальцах ног, бег по песку и мелкой гальке, ходьба на пятках, катание пластиковой бутылки ногой, прыжки со скакалкой и т.д. Эти упражнения могут использоваться как профилактика растяжения связок, так как они позволяют укрепить их и снизить риск подобной травмы.
sustavlife.ru
Содержание статьи:
Свободное и, что самое важное, комфортное передвижение обеспечивается полноценным и правильным функционированием голеностопа. Именно на эту анатомическую структуру приходится основная нагрузка в то время как человек ходит, прыгает, бегает, занимается балетом, спортом. Поэтому любые повреждения голеностопного сустава важно лечить безотлагательно. Только в этом случае полностью восстанавливается природная степень функционирования связочного скелета.
Эластичный бинт при растяжении связок
Травмы голеностопного сустава – часто встречающееся явление в травматологии. Чаще всего врачи диагностируют растяжение связок. Хотя с медицинской точки зрения такое определение состояния не является верным. Связки по своей природе не могут растягиваться, а лишь рваться. Поэтому понятие растяжение связок голеностопного сустава подразумевает частичный (одной или нескольких волокон) или полный разрыв волокон, сопровождающийся нарушением целостности нервов, микрососудов. Согласно Международной классификации болезней (МКБ) этой патологии присвоен код S93.4.
Перечисленные связки и отвечают за самые разнообразные движения, совершаемые стопой во время бега, прыжков, ходьбе, перемещении по наклонной поверхности. Одновременно с этим связки ограничивают объем двигательной активности, чем предохраняют от повреждений поверхность суставов. Растяжение возникает на фоне совершения стопой двигательной активности, объем которой в разы превышает природный максимум.
У многих из нас возникали ситуации, когда во время занятия спортом, беге или ходьбе нога подворачивалась внутрь. Подобное провоцирует нарушение состояния связок. У спортсменов, занимающихся на лыжах или коньках, растяжение происходит из-за того, что при резком торможении стопа резко разворачивается внутрь. Как видно, патология развивается на фоне избыточной нагрузки на стопу, голень. Это происходит при таких явлениях:
Артрозные и воспалительные изменения, возникшие по разным причинам, также вызывают растяжение голеностопа.
В травматологии выделяется три степени патологии:
I степень
У больного наблюдается небольшой по объему надрыв маленьких волокон или пучка. Клиническая картина практически отсутствует, подвижность сохраняется. О травме может говорить то, что пострадавшему некоторое, очень короткое, время тяжело наступать на нижнюю конечность.
II степеньРазрыв более масштабный, если сравнивать с нарушениями первой степени. Симптоматика становится более выраженной, наступать на поврежденную конечность становится сложнее. Болевой синдром, который развивается, имитирует тот, что наблюдается при переломе трубчатых костей. Пострадавший на протяжении семи дней ограничен в своей трудоспособности.
III степень
Наиболее тяжелая форма заболевания. Одна или сразу несколько связок целиком отрывается. Клиническую картину легко спутать с симптоматикой перелома голеностопа. Функциональность стопы полностью нарушается.
Растяжение связок голеностопного сустава
Травматологи отмечают, что у растяжения II и III степени много общих черт с переломом лодыжки. Поэтому, получив любую травму голеностопа, человеку следует в кратчайшие сроки обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
Симптомы растяжения связок голеностопа различаются зависимо от степени повреждения. К примеру, при повреждении I степени у пострадавшего в день получения травмы не отмечается никаких клинических проявлений, физическая активность не снижается. На второй день отмечается образование отека, гематомы (синяка) и признаки посттравматического воспалительного процесса. Взрослый может самостоятельно передвигаться, слегка прихрамывая, а ребенок часто отказывается опираться на пострадавшую конечность. При отсутствии лечения в месте травмы может повышаться температура.
II и III степени патологии более выразительны в плане клинической картины. А именно:
Боль
Болевой синдром сильно выражен и наступает сразу после получения травмы. Яркость боли сохраняется на протяжении часа, затем интенсивность постепенно уменьшается и возникает только в случае попытки встать на травмированную ногу. Если повреждение относится ко II степени, больной передвигается самостоятельно. Болевой синдром чаще всего вызывается отеком, который, распространяясь, приводит к сдавливанию пучков сосудов и нервных окончаний.
Отек
Это самый основной признак нарушения целостности связок. Отек при растяжении ограничивается только зоной повреждения, что и отличает его от перелома, при котором отечность охватывает стопу, голень. Состояние наблюдается на протяжении семи дней, а по мере уменьшения замещается гематомой.
Синяк или гематомаТакое состояние травматологи-ортопеды считают косвенным симптомом растяжения. По истечении семи дней с момента получения травмы гематома охватывает целиком лодыжку со стороны повреждения. Спустя 14-21 день состояние опускается ниже и фиксируется на подошве. На протяжении всего времени гематома от темно-синего тона переходит в желтый цвет. Это объясняется распадом кровяных клеток. Справиться с гематомой помогает мазь левомеколь или другие средства антикоагулятного спектра действия.
Невозможность или ограниченность передвижения без посторонней помощи
Нарушение функционала голеностопа при II и III степени в первые несколько дней проявляется тем, что пострадавший не способен опираться на стопу, ходить.
При корректном лечении растяжение связок заживает за десять или четырнадцать дней.
В лечении растяжения важную роль играет правильная диагностика. Существует несколько диагностических инструментов:
Рентгенография
Позволяет отличить разрыв связок от иных нарушений целостности частей голеностопа. Обязательный вид исследования, проводящийся в двух проекциях – боковая и прямая.
УЗИ
Дополнительный метод исследования. Чаще всего применяется при отеке и гематомах.
МРТ
Применяется в самых тяжелых и запущенных случаях. Помогает очертить зону предстоящего оперативного вмешательства.
Использование мазей
В общем, лечение растяжения связок голеностопа направлено на решение таких задача:
Разрыв связок начинают лечить с обездвиживания сустава. До рентгенографии иммобилизация позволяет избежать ухудшения состояния, если у больного обнаружится еще и перелом. В медицинских учреждениях обездвиживание голеностопа достигается гипсовой повязкой.
В домашних условиях или непосредственно на месте происшествия можно воспользоваться импровизированной лонгеткой. Сделать ее легко из доски небольшой толщины. Длина должна быть такой, чтобы охватить пораженный голеностоп, голень и колено. Доску фиксируют при помощи бинта.При отсутствии сильной боли и наличия возможности самостоятельно передвигаться ограничиваются повязкой давящего типа. Первый, так называемый закрепляющий, виток приходится на нижнюю треть голени. Далее, описывая восьмерки, бинт спускается к стопе, охватывая и ее.
Поврежденный сустав обязательно охладить. Так можно избежать развития сильного отека. Холод актуален в течение первых суток после получения травмы. Дальше поврежденный участок согревают. При наличии обезболивающих препаратов (Кетанов, Анальгин) в виде растворов, рекомендуется сделать местные инъекции.
Если пострадавшему назначен бандаж, общий срок его ношения достигает десяти дней. На ночное время повязку снимают. Гипсовая повязка носится не дольше семи дней. При нарушении этого правила возможно развитие такого осложнение, как нестабильность сустава.
Лечебный процесс после снятия бандажа и гипсовой лангеты должен сопровождаться нанесением противовоспалительных мазей нестероидного спектра действия. Это может быть, к примеру, диклофенак, долгит. Их эффективность заключается в том, что они оказывают не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие.
Опасность гематомы заключается в том, что сгустки крови могут стать причиной воспалительного процесса. Избежать этого помогают мази, относящиеся к семейству антикоагулянтов прямого действия. Природные свойства активных компонентов этих препаратов помогают улучшить кровоток в поврежденном участке.
Перечисленные выше меры рационально применять на I и II стадии повреждения. Тогда как лечить растягивание связок голеностопа III стадии следует исключительно оперативным вмешательством. В послеоперационном периоде обязательно применение венотоников.
Народные средства при растяжении
Народные средства активно применяются и представителями традиционной медицины. Особенно, если ведется речь про первую стадию растяжения.
Одним из наиболее доступных рецептов является компресс с водкой. Смоченный бинт накладывают на поврежденный участок, затем накладывается полиэтиленовая пленка и вата. Компресс фиксируется бинтом и оставляется примерно на 8 часов. Если проводить манипуляции в течение суток или двух, отек начнет быстро уходить.
Водку можно заменить теплым молоком, желательно, домашним. Сам механизм наложения компресса аналогичен вышеописанному.
Лечить незначительное растяжение можно луковыми примочками. Для этого средние по размеру головки овоща измельчают, смешивают с одной столовой ложкой соли. Смесь выкладывают между двумя слоями марли и накладывают на голеностоп.
Для устранения растяжения связок важно не только лечение, но и корректная реабилитация. Конкретный тип мероприятия определяется несколькими факторами:
Наиболее частыми методами реабилитации являются:
Физиотерапия
Ультразвук – направлен на улучшение циркуляции крови в голеностопе. Процедура улучшает степень всасываемости применяемых лекарственных средств, его накопления в тканях.
УВЧ помогает снизить воспалительный процесс. Сопровождающее процедуру расширение сосудов налаживает нарушенный травмой обмен веществ в тканях.
Парафинотерапия также направлена на уменьшение объема воспаления, а также обезболивание.
Магнитотерапия – положительно влияет на отток лимфы, степень воспаления, повышает всасываемость.
Электрофорез с любым препаратом противовоспалительного спектра действия.
Гимнастика
Упражнения, назначаемые специалистом, предназначены для укрепления связок. Следует помнить, что приступать к их выполнению можно только спустя один или три месяца после получения травмы. Восстановить функционирование связок помогает хождение на пальцах. Такую гимнастику рекомендовано дополнять ходьбой на внешней и внутренней стороне стопы. Детям будет интересно побегать босыми ногами по песку, речной или морской гальке. Также им можно предложить собирать пальцами монетки, фасоль, рассыпанные по полу.
Восстановление после растяжения I степени не занимает много времени. Если лечение было проведено правильно, остаточных явлений не будет наблюдаться. При II и III степени последствия дают о себе знать в основном при нагрузке.
Это проявляется в хронических болях, небольшом покалывании. Чаще всего это объясняется тем, что в процесс рубцевания были вовлечены нервные окончания и образовались небольшие по размеру узелки.
nogostop.ru
Частый механизм разрыва Под растяжением связок голеностопа понимают повреждение (частичный разрыв) одной или нескольких связок в этой области, как правило, на внешней ее стороне. Связки представляют собой соединительнотканные тяжи, которые соединяют одну кость с другой, делая сустав "стабильным". В голеностопном суставе связки обеспечивают стабильность или ограничение движений в стороны.
Некоторые случаи растяжения голеностопа довольно сложны в оценке. Тяжесть травмы зависит от количества травмированных сухожилий и количества разорванных волокон в каждом сухожилии. Растяжение связок голеностопа отличается от других растяжений тем, что здесь повреждаются только связки, но никогда не происходит разрывов мышц.
Частичный разрыв сухожилий часто происходит в результате падения, внезапного поворота или удара. При полном разрыве связок голеностопный сустав выходит из своего нормального положения - это состояние носит название вывих. Травмы чаще всего случаются во время участия в спортивных соревнованиях, при ношении неудобной обуви или ходьбе либо беге по неровной поверхности.
Иногда растяжение связок происходит из-за того, что человек рождается уже со слабыми сухожилиями в этой области. Предыдущая травма голеностопа или ступни может также способствовать ослаблению связок и приводить к их растяжению.
Внешние симптомы надрыва - отечность и кровоподтекСимптомы надрыва связок голеностопа включают в себя:
Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности в зависимости от тяжести надрыва. Иногда боль и припухлость отсутствует у людей, которые уже имели надрыв связок голеностопа. Вместо этого, они могут просто чувствовать, что голеностопный сустав нестабилен или находится не в нормальном положении при ходьбе. Даже в легких случаях, если нет боли, припухлости и других симптомов - лечение и диагностика требуются в обязательном порядке.
Существуют четыре основные причины, почему травма голеностопа требует особого медицинского внимания:
При оценке полученной травмы голеностопного сустава травматолог подробно расспрашивает больного о механизме повреждения, тщательно анализирует все симптомы и осматривает ногу. Степень травмы может определить только МРТ, УЗИ и рентген не дадут никакого результата
Повязка на голеностопный сустав
Если у вас есть растяжение связок, то необходимо в обязательном порядке пройти реабилитацию. Фактически, именно с нее и начинается лечение. Для восстановления связок голеностопа врач рекомендует следующие варианты лечения:
В более тяжелых случаях может быть необходима операция. Хирургическое вмешательство, как правило, включает в себя восстановление поврежденных сухожилий. При растяжении связок голеностопного сустава врач выбирает ту хирургическую процедуру, которая лучше всего подходит для конкретного случая, что зависит от типа и тяжести полученной травмы, а также уровня активности пациента.
После операции реабилитация является очень важным фактором для восстановления нормальной функции голеностопа. Правильно составленная программа реабилитации имеет решающее значение для достижения успешного результата. Необходимо регулярно ходить на прием к врачу, чтобы лечение происходило правильно и функции голеностопа быстрее восстанавливались.
sportwiki.to
Связки голеностопного сустава
Известно, что связки играют очень важную роль в работе суставов. Они представляют собой плотную соединительную ткань, способны придавать суставу стабильность благодаря соединению костей. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то его связки ослаблены, соответственно, они часто подвергаются различным травмам. Одним из наиболее распространенных случаев считается растяжение связок голеностопного сустава, поэтому данный вопрос стоит рассмотреть подробнее.
Отметим, что растяжение связок редко связано с занятиями спортом, в основном оно возникает в быту или на работе. Даже если человек случайно подвернул ногу, впоследствии может быть диагностировано растяжение. Можно сделать вывод, что от подобных травм чаще всего страдают именно женщины, потому как они привыкли носить обувь на высоких каблуках.
Если говорить о сложности травмы, то она может быть разной. Степень серьезности зависит от количества поврежденных сухожилий. Но в любом случае, при разрыве связок голеностопа страдают только они, мышцы не повреждаются.
Механизм образования растяжения связок голеностопа
Зависимо от серьезности травмы можно выделить несколько степеней растяжения связок голеностопа. Если говорить о первой степени, то в этом случае пострадавший практически не ощущает боли, потому как повреждения связок незначительные. Отек и припухлость может полностью отсутствовать. В таких случаях люди редко обращаются к врачу, занимаясь самолечением. Вторая степень растяжения более серьезная, она сопровождается частичным надрывом связок. Поэтому человек ощущает острую боль, которая будет усиливаться при движении ногой. Место травмы опухает, могут образовываться гематомы.
Что касается третей степени растяжения, то ее симптомы идентичны со второй, только более выражены. Боли в области пораженных связок становятся просто невыносимыми, могут провоцировать потерю сознания. Гематома и кровоподтеки ярко выражены.
Для того чтобы определить растяжение, нужно внимательно изучить симптомы. И если они говорят о наличии данной проблемы стоит незамедлительно обратиться к врачу. Итак, основные симптомы растяжения связок голеностопа:
Если вдруг человек обнаружит, что все симптомы совпадают, обязательно нужно обратиться к доктору. При отсутствии своевременного лечения, растяжение связок может привести к другим последствиям. Но стоит помнить, что у разных людей симптомы растяжения тоже могут проявляться по-разному. Например, если человек уже имел дело с растяжением связок, то боли и припухлости могут и не беспокоить, вместо того просто будет иметь место ощущение нестабильности сустава, которое тоже должно стать сигналом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.
Стоит отметить, что в основном проводится растяжение связок голеностопа лечение дома, только в тяжелых случаях, например, при третьей степени растяжения, больного могут госпитализировать. Но в любом случае стоит посетить доктора, который назначит максимально эффективное лечение, даст разрешение на проведение его в домашних условиях.
Прежде чем человек посетит больницу, дабы не усугубить ситуацию, ему нужно предпринять некоторые меры. В первую очередь – снять обувь с поврежденной ноги, потому как если образуется отек, сделать это будет намного сложнее. Далее стоит приложить к поврежденному месту лед на 15 минут или полотенце, смоченное в холодной воде. После этого холод нужно убрать, а через час повторить процедуру.
Перед тем как отправляться в больницу, стопу нужно обездвижить. Для этого ее необходимо поставить в положение перпендикулярно голени, зафиксировать эластичной повязкой. После этого можно отправляться в больницу, где врач выпишет лечение.
Фиксация голеностопного сустава
Рассмотрим основные этапы лечения и их особенности. Первым делом доктор назначит обезболивающие препараты, если травма тяжелая, и они действительно необходимы. Обязательно будут прописаны специальные мази и гели, обладающие противовоспалительным действием. Это индометацин, диклофенак. Они также помогут уменьшить боли, снять отек и воспаление.
Индометацин
В некоторых случаях доктор выписывает и препараты из серии НПВП (нестероидные препараты). Они тоже хорошо борются с воспалением, дают заметный эффект. Такие препараты могут назначаться в виде таблеток, а при необходимости – в форме инъекций. Яркие примеры подобных лекарств: ибупрофен, вольтарен, индометацин.
Ибупрофен
Наряду с медикаментозным лечением, больному при необходимости назначают физиотерапевтические процедуры, которые отличаются не менее высокой эффективностью, чем лекарственные препараты. После выздоровления в период реабилитации пациент должен посещать занятия ЛФК, которые проводит только квалифицированный специалист, проходить курсы массажа.
Массаж голеностопа
Стоит обратить внимание, что данное лечение выполняется в домашних условиях, больницу придется посещать только для проведения физиотерапевтических процедур. Все таблетки и мази можно применять самостоятельно, руководствуясь назначением врача.
В домашних условиях можно лечить растяжение связок голеностопа, применяя с этой целью народные средства. Их действие также направлено на снятие боли, устранение отека. Например, отличным средством оказалась губка-бодяга, ее можно купить в любой аптеке. Для приготовления лекарства нужно размочить эту смесь в воде, достигая кашицеобразного состояния. Далее, полученную кашицу нужно втирать в пораженное место стопы. Данное средство обладает уникальными способностями к заживлению ран, устранению гематом и отеков.
Губка бодяга
Еще один способ, который можно применять в домашних условиях. Для этого необходимо измельчить сырой репчатый лук. Сделать это можно при помощи блендера или мясорубки. В полученную кашицу нужно добавить столовую ложку соли, хорошо перемешать. Всю эту смесь необходимо выложить на ткань, прикрыв ее марлей приложить к больному месту. Получается очень эффективный компресс. Лук отлично снимает воспаление, а соль в свою очередь способствует выведению жидкости, уменьшению отека.
Если же травма очень серьезная, сопровождается невыносимыми болями, то народные рецепты в этом случае помочь не смогут. В некоторых случаях может быть назначена даже операция, в ходе которой доктор восстановит поврежденные сухожилия. После этого пациента ждет еще длительный реабилитационный период, пренебрегать которым не стоит.
От правильного составления программы реабилитации зависит скорость выздоровления, исключение повторных случаев растяжения связок. Сюда обязательно включается массаж и занятия ЛФК, а также могут назначаться процедуры физиотерапии. В любом случае, реабилитация – это важный этап лечения, которому обязательно нужно уделять должное внимание.
Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопа или снизить вероятность его возникновения, нужно носить удобную, устойчивую обувь, вести активный образ жизни, заниматься физической культурой, укрепляя мышцы и суставы.
med-shkola.ru
Медицинский термин «растяжение связок» подразумевает полный или частичный надрыв связки, вызванный травматическим воздействием на связочный аппарат того или иного сустава. Причиной этих повреждений являются травмы, возникающие в результате резких движений, когда соединительная ткань, из которой и состоят связки, растягивается сильнее, чем это позволяют ее физические характеристики. Нередко человек, получивший самый распространенный вид такой травмы – растяжение голеностопных связок, не обращается к врачу вовсе. Однако нужно помнить, что часто в местах надрыва образуются узелки, которые в дальнейшем начинают тереться о соседние ткани, становясь таким образом причиной хронического воспаления, а значит, посещение хирурга в подобной ситуации просто необходимо.
Растяжение связок голеностопного сустава: лечение
1-я степень растяжения характеризуется тем, что волокна связок и сухожилий голени разорваны частично, болезненные ощущения едва заметны. Как правило, такая травма не нуждается в специальной терапии. Достаточно просто ограничить нагрузки на стопу и зафиксировать сустав повязкой или эластичным бинтом. Полностью восстановиться после такой травмы можно спустя 7-10 дней. Независимо от локализации, будь то надрыв локтя или растяжение связок голеностопного сустава, лечение во многом будет сходным – временный покой и щадящий режим движения в поврежденном месте. Наружно применяются противовоспалительные мази «Троксевазин», «Долобене».
Растяжение связок голеностопного сустава: лечение, требующее обязательного наблюдения врача
2-я степень отличается умеренным разрывом. Пострадавший испытывает резкую боль, а на месте травмы образуются отеки и синяки. Сам сустав обладает избыточной подвижностью. Подобные повреждения нуждаются в терапии под наблюдением врача, так как провести ее в домашних условиях не представляется возможным. Реабилитация после разрыва связок может включать в себя не только физиотерапию, ЛФК и противовоспалительные мази, такие, например, как «Лиотон» или «Индовазин», но и откачивание крови из капсулы голеностопного сустава, а также иммобилизацию конечности. Лед следует прикладывать ежечасно, но не более чем на 15-20 минут. Злоупотреблять фиксацией бинтами также не стоит, так как длительное (свыше 2-3 часов) сдавливание травмированного участка может стать причиной повреждения сосудов.
3-я степень – полный разрыв тканей связки. Момент травмы часто сопровождается хрустом или треском в голеностопе. Лечение назначается исключительно специалистом, включает в себя назначение мазей («Индовазин», «Троксевазин») с дальнейшим применением ЛФК и физиотерапии. В особо сложных ситуациях терапия предусматривает хирургическое вмешательство, подразумевающее сшивание связок.
Растяжение связок голеностопного сустава: лечение народными методами
Рецепты народной медицины могут стать весьма полезным дополнением лечения растяжений связок голеностопа, однако полностью заменить клиническую терапию они не смогут. Это своего рода аппликации разных веществ на пораженные участки, для этого в терапевтических целях применяют тертый сырой картофель, разведенную глину или перемолотые листья алоэ. Важно помнить: каким бы легким ни казалось растяжение связок сустава, лечение должно назначаться исключительно врачом.
fb.ru
22 октября 2015
Просмотров: 3230
Многие люди сталкивались с такой травмой, как растяжение связок голеностопа, лечение при этом может длиться долго. Связки окружают любой сустав, необходимы для удержания его в нужном положении и контроля движений. Растяжение вызывается чрезмерными нагрузками на сустав.
Подобной травме чаще всего подвергаются крупные суставы. Наиболее распространенными являются растяжения связок суставов нижних конечностей, ведь именно на них приходится наибольшая нагрузка. Частота возникновения травм голеностопного сустава связана с его анатомическими особенностями и функциями. Составляют его 3 кости, соединяемые тремя типами связок: пяточно-малоберцовая, передняя и задняя таранно-берцовые связки. Все они находятся в области наружной части щиколотки и чаще всего именно травмируются. Голеностопный сустав имеет сравнительно небольшие размеры, однако при ходьбе ему приходится выдерживать вес человека.
Связки выполняют достаточно сложные функции, ими контролируется любое движение стопы. Во время движения они ограничивают подвижность сустава, защищая его от вывиха. Каждый сустав имеет свой предел движения, при превышении которого окружающие сустав ткани не выдерживают: они растягиваются и даже рвутся. Растяжение связок часто наблюдается у спортсменов, а также при подворачивании ноги. Такая травма может случиться и при катании на коньках, быстром беге. Существует и категория людей, входящая в особую группу риска. Это люди с большим весом, патологиями стопы и лица, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками.
Растяжение связок голеностопного сустава часто происходит у женщин, носящих обувь на высоких каблуках. Нарушение обмена веществ и инфекционные заболевания также могут привести к этой травме.
Вернуться к оглавлению
Выявить эту травму несложно: она имеет ярко выраженные симптомы, знакомые многим. Основными признаками этого заболевания являются сильные боли в области щиколотки, отечность и покраснение кожи. Травмы тяжелой степени сопровождаются образованием обширных гематом синего цвета. При этом могут отмечаться местное повышение температуры, сложности с передвижением. Для уменьшения нагрузки на больную ногу человек непроизвольно начинает хромать.
Несмотря на то что эту травму называют растяжением, волокна связок рвутся. Ткани связок составляют эластичные и коллагеновые волокна. Коллагеновые отвечают за прочность тканей, эластичные придают им растяжимость. Поэтому они не растягиваются даже при сильных нагрузках. Но разрыв волокон все же принято называть растяжением, тяжесть которого зависит от количества разорванных тканей.
Существуют три степени тяжести таких травм. При первой степени происходит разрыв небольшого количества волокон, целостность связки не нарушается. У пострадавшего может появиться незаметная, на первый взгляд, хромота, движения сустава не нарушаются. Человек испытывает несильные боли в пораженной области. При второй степени частично повреждается сама связка, такую травму иногда называют надрывом. Движения сильно затрудняются, появляются сильные боли и выраженный отек. Третья степень — полный разрыв волокон, это редкая и сложная травма.
Полный разрыв связок обычно сопровождает переломы костей и вывихи. При этом человек не может передвигаться самостоятельно, он ощущает сильные боли, появляются отек и гематома, образующаяся при попадании крови в суставную сумку. Кроме того, нарушаются движения стопы, так как отсутствует их контроль. Для выявления характера и степени травмы проводится комплексное обследование с применением рентгена или МРТ.
Вернуться к оглавлению
Правильно оказанная неотложная помощь позволяет облегчить состояние больного и повысить эффективность последующего лечения. Как лечить растяжение голеностопа? Поврежденную ногу нужно освободить от обуви и носков: это снизит давление на травмированный сустав. Ноге нужно обеспечить покой, для этого подложите под нее плотную ткань, сложенную в несколько раз. Для улучшения оттока крови от сустава ногу нужно расположить выше уровня сердца. Для этого нужно лечь и поставить ногу на возвышенность, например, подушку или сложенное одеяло.
К травмированной области прикладывают лед или холодный компресс. Лед необходимо накладывать поверх сухой ткани, это поможет избежать переохлаждения и отмирания тканей. Холодный компресс кладут не более чем на полчаса, после этого делают 20-минутный перерыв. Сустав фиксируют эластичным бинтом достаточно туго. При этом не должны ощущаться боль и признаки нарушения кровообращения в конечности. Обезболивающее поможет снять неприятные ощущения после травмы.
Вернуться к оглавлению
Лечение зависит от степени сложности травмы. Длительность восстановительного периода обусловлена тем, что на полную регенерацию волокон требуется большой промежуток времени. Особенно долгим лечение бывает при сложных травмах. Важно, чтобы первая помощь оказывалась правильно, это уменьшит сроки восстановления. Лечение включает в себя снятие отеков и болей, в сложных случаях производится удаление скопившейся в полости сустава крови. Только после этого начинают восстановление травмированных связок.
Если произошло растяжение связок голеностопа, независимо от причины, в первую очередь фиксируют сустав эластичным бинтом или гипсовой повязкой. Для того чтобы исключить перелом костей, проводят рентгенологическое обследование. Если нет возможности в ближайшее время провести диагностику, на ноги нужно наложить шину. Особо актуально это при подозрении на перелом. В этом случае голеностоп должен быть неподвижен.
Профилактика возникновения гематом и отеков обеспечивается холодным компрессом. Пострадавшему могут назначить регулярный прием обезболивающих. Лечение холодом должно проводиться только в первые сутки после получения травмы, затем назначается лечение теплом. Терапия может включать в себя использование согревающих мазей, которые содержат противовоспалительные вещества. Они предупреждают развитие воспалительных процессов и снимают боли. Многие пациенты стараются проводить лечение амбулаторно, существует множество упражнений, при которых связка заживает быстрее.
Во время лечения растяжения голеностопа нужно носить удобную обувь: она должна иметь твердые задники, широкий носок, не сдавливающий ногу, жесткий супинатор, длинный передок и невысокий каблук.
Вернуться к оглавлению
Растяжение голеностопного сустава можно лечить народными методами. Народные методы лечения заключаются в наложении теплых компрессов, приеме горячих ванн с настоями лечебных растений. Травмированную область нужно натирать теплым оливковым маслом и делать компрессы с распаренными отрубями. Курс лечения длится около 2 недель. Помогают и растирания рыбьим жиром. Для профилактики повторного возникновения травмы нужно делать массаж щиколотки еще 2 недели и меньше ходить. На ночь можно делать компрессы с водкой. Если лечение связок будет выполнено неправильно, они могут ослабеть.
Для того чтобы избежать возникновения воспаления и образования гнойников, нужно выполнять следующие процедуры. 30 г камфоры растворяют в 300 мл спирта. Раствором смачивают бинт и прикладывают к поврежденной области. Компресс нужно менять несколько раз в день. Тот же эффект дают компрессы с луком и крупной солью. Их нужно прикладывать несколько раз в день в течение недели. Летом можно делать примочки с листьями бузины. Их меняют 3 раза в день, лечение длится до полного выздоровления.
Для снятия воспаления можно использовать мазь на основе свиного или бараньего жира. В него добавляют измельченный чеснок и эвкалиптовые листья. Мазью натирают травмированный сустав, держат в течение получаса, затем смывают теплой водой. Хороший результат дают компрессы с чесноком. Для их приготовления нужно растолочь чеснок, смешать его с медицинским спиртом и бальзамическим уксусом. Средство настаивают в течение 7 дней в прохладном темном месте. Перед нанесением лекарство перемешивают. Компресс накладывают 3 раза в день по 20 минут. Не менее эффективными являются листья капусты, их разминают, присыпают содой или смазывают оливковым маслом. Делать их лучше на ночь, фиксируя лист эластичным бинтом.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...Похожие статьи
ortopedia03.ru
