Если человек не может спокойно спать ночью, то это отразится на качестве жизни. Кроме того, наблюдение систематического пробуждения в вечернее время ведёт к развитию заболевания — бессонницы. Собственно поэтому для борьбы с характерными проявлениями подобного состояния и применяют сильное снотворное.
Но и у такого средства присутствуют последствия, а потому важно согласовать приём с врачом. Главным последствием после употребления значится летальный исход. Ввиду этого стоит предпринять все возможное, что поможет избежать побочного воздействия.
Лекарственное средство для мгновенного засыпания — дополнительная мера, при помощи которой наступает глубокий сон. Однако, нельзя с их помощью излечиться от какой-то болезни. Также препарат способен вызывать ряд нежелательных последствий.
Важно! Не рекомендовано использовать снотворное средство продолжительное время. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, но допустимо — не более 15 дней. Они влияют на сознание человека, после чего последний погружается в страну грёз.
За всю медицинскую практику были выявлены самые опасные осложнения: травматизм и асфиксия, что проявлялось сразу после употребления. Подобное легко объяснить — внешние факторы были бездейственны перед лекарством. Во сне человек засыпал без возможности пробуждения, получал ушибы, запутывался в постельных принадлежностях.
Большинство таких снотворных средств вызывают привыкание. Впоследствии самостоятельно уснуть не получается, поскольку требуется снотворное. Вследствие этого необходимо прибегать к приёму дополнительных препаратов. Существуют группы людей, для которых они более действенны: пожилые, среднего возраста, отдельные категории с тяжёлой формой заболевания. Для молодёжи применение необязательно, ведь организм способен справиться и без посторонней помощи.
Все лекарства классифицируют: как быстрого и медленного реагирования. Если употребить первые — наступит расслабление, затем отдых, который не будет долгим. А вот вторые нельзя рекомендовать пожилым людям.
Важно! Все транквилизаторы подразделяются на сильные, средние и лёгкие. Средства назначают с учётом самых важных критериев. Однако лучше всего прибегнуть к помощи специалиста, поскольку имеется вероятность нанесения вреда здоровью.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма стоит двигаться в процессе выбора. Разновидности снотворных средств позволяют осуществить приобретение практически каждому. Хорошо себя зарекомендовали средства в ампулах и таблетках.
Также немаловажным фактором является цена и принцип действия. Для разных категорий людей существуют дешёвые и более дорогие аналоги. Продаются в аптеке, но при необходимости совершают покупку и через интернет.
Для высокой эффективности важно поинтересоваться по этому поводу на сайтах о медицине и форумах. По отзывам легко узнать все интересующие аспекты приема средств. Однако правильную дозировку способен назначить лишь врач, поэтому не нужно ещё больше усугублять положение самолечением.
Лечебные мероприятия по устранению бессонницы предполагают немедикаментозное воздействие и применение лекарственных средств. Последний способ включает в себя определённые снотворные и препараты, отпускающиеся без рецепта врача.
Выделяют 5 сильнейших снотворных средств, которые используются при устранении характерных признаков заболевания:
Все они по-своему эффективны. Но стоит проявлять осторожность при приёме, ведь часто встречаются побочные действия. Для предотвращения осложнений важно согласовать применение снотворных с доктором, а также соблюдать назначенные рекомендации. Кроме того, их используют при острой необходимости.
Транквилизаторы этой группы не могут коренным образом воздействовать на рецепторы. Собственно поэтому эффект проявляется наиболее отчётливо. Отдых, наступающих после употребления снотворного, схож с действием наркотических средств. Популярный представитель группы имеет название Фенобарбитал. Свойства медикамента следующие:
Применение барбитуратов является поводом для появления серьёзных проблем со здоровьем. Часто используемое лекарство такой группы приводит к головокружению, головной боли, гипертонии, тошноте и рвотному рефлексу. Приём большего количества плачевен. Ведь способно проявляться влияние на дыхательную и сосудистую системы.
Эффективный результат от снотворного средства зависит от дозировки. В умеренном количестве бензодиазепины оказывают благоприятное воздействие: уменьшают тревогу. Для проявления наркотического эффекта необходимо употреблять его в большей концентрации.
Практически все снотворные средства этой группы влияют на качество сна, изменяя 2-4 стадии медленного засыпания. При этом иногда, наблюдаются серьёзные осложнения. Хоть и возникают редко, но все же это происходит:
Чрезмерное или длительное потребление снотворных препаратов приводит к побочному эффекту. В тяжёлых случаях интоксикация протекает совместно с проблемами в дыхательной и сосудистой системах. По этой причине наступает летальный исход. Однако такие проявления единичные случаи.
Подобная группа — это снотворные средства третьего поколения. Выделяют Золпидем, Зопиклон иЗзалеплон. С их появлением, использование предыдущих стало нечастым. Ведь главная особенность таких медикаментов заключается в быстром действии, после чего наблюдается ожидаемый результат.
Быстродействующий итог основан на снижении риска возможных нарушений на ЦНС. Их приобретают в ближайшем аптечном пункте, а также имеется большое разнообразие препаратов данной группы. В связи с этим имеется вероятность подобрать большинству людей с нарушениями сна.
Приём снотворных Z-препаратов характеризуется моментальным действием на фазы сна, а потому и качество отдыха. При этом особых нарушений не выявлено, что свидетельствует о безопасности употребления. Крепкий сон под транквилизаторами этой группы не имеет существенных отличий от физиологического, т.е. без приёма медикаментов.
Подобные снотворные являются сильнодействующими препаратами. Продолжительность их вывода из организма минимальная, затрачивается на данный процесс не более 60 минут или 6 часов. Главные различия зависят от классификации употребляемого средства. А потому их рекомендуют врачи при наличии проблем с засыпанием. Кроме того, если он быстро выводится — это может означать отсутствие симптомов наутро.
Появление зависимости при применении Z-препаратов практически не наблюдается, но все же может возникать. Именно поэтому снотворные нельзя употреблять длительное время. При этом побочные эффекты слабые, что подразумевает их безопасность.
Возможность интоксикации, ведущей к смерти, обуславливается высокой степенью дозировки. Лекарства третьего поколения не имеет ощутимых недостатков. Вот только чрезмерный приём на протяжении длительного времени может отрицательно сказаться на самочувствии человека.
Сильнодействующее снотворное, антигистаминной группы, предназначено для устранения симптоматики аллергических реакций. Осложнения имеют место быть, поэтому необходимо учесть особенности организма, прежде чем пропивать курс.
Среди ярких представителей антигистаминных снотворных выделяют донормил, обладающий широким диапазоном действия:
Антигистаминные снотворные значатся сильнейшими из такой группы. Их эффективность даже превышена над Z-препаратами. А вот по выявленным побочным действиям и вовсе признаны лучшими. Однако, известны случаи чрезмерного употребления, что приводит к последствиям: кома, судороги. Как следствие возможна смерть, но в редких случаях.
Самое сильное снотворное можно купить без рецепта. Хорошо себя зарекомендовал — Мелаксен. Он несколько похож на мелатонин, поэтому оказывает аналогичное влияние — нормализует ритмы. Мгновенный результат, при этом не отмечается изменений в продолжительности отдыха. Особенность средства во воздействии на организм и улучшении сна.
Сильные гипнотики помогут избавиться от симптомов и причин бессонницы. Однако, необходимо предпринимать меры предосторожности при выборе действенного снотворного средства. Ведь большинство оказывает смертельный исход. Учитывая индивидуальные особенности организма, станет возможным предотвратить ряд осложнений. Именно поэтому правильно назначить лечение и дозировку снотворного под силу лишь врачу.
Действенный препарат иногда отпускается и без назначения врача. Среди них присутствуют группы снотворных средств: в форме капель, таблеток. Любые из них способны оказать должное действие, чтобы нормализовать сон. Так, среди капель выделяют Корвалол, Валерьяну, Пустырник или же Боярышник. А вот из таблеток действенный эффект отмечается у Донормила и Сонмила.
Важно! Большая часть снотворных определяется мгновенным результатом. А потому нет необходимости в посторонней помощи. Кроме устранения признаков бессонницы, могут избавить человека от стрессовых состояний и излишнего беспокойства.
Использовать такие лекарства разрешено достаточно длительный период времени — это около 21 дня. При наличии тяжёлых форм заболевания пожилому или взрослому можно их применять, но количество должно быть ограниченным — не превышать 30 капель за один раз.
Кроме того, допустимо сочетать сразу несколько снотворных препаратов. Так, например, Балерьяну и Барбовал. Чтобы исключить побочные явления, желательно соблюдать инструкцию. Растворимые вещества не требуют запивания.
Также быстродействующее снотворное способно вызвать аллегорию, а потому при малейших проявлениях болезни стоит немедленно предпринять соответствующие меры. Вначале вызвать врача на дом или самостоятельно посетить медицинское учреждение. После обследования, на основании результатов назначают лечение.
Сильные снотворные препараты не желательно принимать на протяжении продолжительного времени, потому что высок риск привыкания. Как следствие — больной не может нормально жить без дозы и воздействия средства на организм.
Также медикаменты часто приводят к психологической зависимости. В таком случае в сознании формируется этап приёма, вследствие этого наступает спокойный сон. Без принятия таблетки засыпание уже невозможно.
Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, стоит прибегнуть к помощи врачей. Ведь подобное заболевание возникает из-за пережитых стрессов, психологических расстройств. Если не предпринимать меры, то возможно прогрессирование, а иногда и развитие новых болезней.
После чрезмерного потребления снотворного расслабляются мышечные ткани, сознание затуманено, поэтому мгновенно наступает сон. В редких случаях возможны конвульсии. Но чаще появляются серьёзные проблемы с дыханием, постепенно оно прекращается.
Кроме этого, понижается давление, сердечный ритм замедляется. Со временем пропадают условные рефлексы. В редких случаях передозировка препаратами ведёт к коме, но чаще — наступает смерть. Ввиду характеристик снотворного и оказания первой помощи отмечаются возможные последствия. Все это приводит к развитию таких болезней:
Препятствовать симптомам бессонницы под силу некоторым препаратам. Однако, они не только способны сделать сон лучше, но и стать предвестниками осложнения. Главную опасность представляет передозировка — возможно наступление смерти. Для предотвращения подобных проявлений рекомендуется вызвать скорую, как только станут выражаться характерные признаки.
netsna.com
Лечение бессонницы осуществляется немедикаментозными методами и приемом лекарств. К числу последних относятся безрецептурные седативные средства и сильные снотворные (гипнотики), приобрести которые можно только по рекомендации врача.
Снотворные средства представлены в настоящее время препаратами разных химических групп
Существует 3 поколения препаратов, применяемых для устранения симптомов бессонницы:
Особняком стоит мелаксен, сильное снотворное без рецепта. Это синтетический аналог гормона сна, мелатонина. Механизм его действия на организм человека максимально физиологичен, что позволяет назначать препарат в ситуациях, когда прием других гипнотиков небезопасен.
Мощный успокоительный эффект сильных гипнотиков позволяет быстро восстановить требуемую продолжительность ночного отдыха. Однако существует и обратная сторона медали: изменение соотношения и длительности фаз сна; нарушение дневной активности; формирование привыкания и зависимости; синдром отмены. Какое снотворное выбрать, чтобы избежать перечисленных неприятных последствий и восстановить сон?
Самостоятельно можно принимать только препараты, продающиеся в аптеке без рецепта: седативные лекарства растительного происхождения, мелаксен. Бесконтрольный прием сильных снотворных средств недопустим. Это может нанести вред здоровью.
Все седативные препараты усиливают действие снотворного и транквилизаторов
Какими принципами руководствуется врач при назначении гипнотиков:
Лекарственная терапия бессонницы должна осуществляться под контролем врача. Самостоятельно можно принимать только безопасные для здоровья безрецептурные седативные препараты или аналог гормона сна мелаксен.
Мишенью для этой группы препаратов является ГАМК-ергический комплекс (ГАМК – гамма-аминомасляная кислота, вещество, подавляющее проведение нервного импульса). Данная структура регулирует процессы возбуждения в нейронах. Барбитураты взаимодействуют с рецепторами этого комплекса, увеличивая поступление внутрь клетки ионов хлора. В результате возбудимость нейронов снижается, угнетаются процессы передачи сигнала в ЦНС (центральной нервной системе), усиливаются процессы торможения.
Барбитураты, в отличие от последующих поколений гипнотиков, не отличаются избирательным влиянием на рецепторы. По этой причине снотворное действие у них очень выражено. Сон, наступающий после приема этих лекарств, близок к наркотическому.
Барбитураты (лат. barbiturate) — группа лекарственных средств, производных барбитуровой кислоты, оказывающих угнетающее влияние на центральную нервную систему
Яркий пример снотворных первого поколения – фенобарбитал. Это вещество без запаха, со слабогорьким вкусом. Относится к гипнотикам длительного действия, так как снотворный эффект после его приема продолжается более 8 часов. Помимо седативного, оказывает также противосудорожное, амнестическое, противотревожное действие.
Фенобарбитал существенно нарушает физиологическую структуру сна: сокращает продолжительность быстрой фазы, а также 3 и 4 стадии медленной фазы. Действие препарата продолжается 6-8 часов, то есть на протяжении всей ночи. Однако такой длительный эффект плохо сказывается на дневной активности, становясь причиной вялости, сонливости, ощущения разбитости, снижения внимания. Длительное употребление лекарства сопровождается развитием привыкания и зависимости.
Прием барбитуратов приводит к возникновению разнообразных побочных эффектов. Фенобарбитал способен вызывать головокружение, головную боль, снижение артериального давления, брадикардию, тошноту, рвоту и прочее. Передозировка смертельно опасна. Высокие дозы барбитуратов угнетают деятельность дыхательного и сосудодвигательного центров.
К снотворным второго поколения относятся нитразепам, мидазолам, триазолам, бротизолам, флунитразепам, феназепам и другие. Как и барбитураты, бензодиазепины связываются с ГАМК-ергическим комплексом. Однако они действуют более избирательно, оказывая влияние на бензодиазепиновые рецепторы указанной структуры.
Бензодиазепи́ны — класс психоактивных веществ со снотворным и седативным действием
Эффект от снотворных второго поколения зависит от принятой дозы. В малых концентрациях бензодиазепины способствуют снижению тревожности. Для достижения гипнотического действия требуется принимать препарат в несколько больших дозировках.
Все снотворные второго поколения изменяют структуру сна, воздействуя на 2, 3 и 4 стадии медленной фазы. Это объясняет, почему бензодиазепины, подобно барбитуратам, могут вызывать синдром отмены – усугубление бессонницы на фоне прекращении приема препарата. Нежелательные явления схожи с таковыми у гипнотиков первого поколения, хотя и выражены несколько слабее.
Второе поколение гипнотиков так же, как и первое, неблагоприятно воздействует на дыхательный центр. Поэтому при выявлении у пациента симптомов обструктивного апноэ они не используются. По той же причине бензодиазепины противопоказаны при заболеваниях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.
Бензодиазепины уникально эффективны в качестве транквилизаторов
Передозировка препаратами второго поколения возможна. В тяжелых случаях отравление сопровождается угнетением дыхательного и сосудодвигательного центров и смертью. Однако, в отличие от барбитуратов, летальные исходы при передозировке бензодиазепинами возникают нечасто.
К данной группе относятся гипнотики третьего поколения золпидем, зопиклон, залеплон. Эти препараты постепенно вытесняют барбитураты и бензодиазепины. Они способны действовать эффективно, но в то же время мягко. Список противопоказаний для этих лекарств ограничивается индивидуальной непереносимостью, беременностью, лактацией, нарушениями дыхания, детским возрастом.
Терапевтический эффект основан на взаимодействии с ГАМК-ергическим комплексом и снижении возбудимости в ЦНС. В отличие от описанных выше гипнотиков, снотворные третьего поколения отличаются наибольшей избирательностью. Так, зопиклон взаимодействует только с центральными бензодиазепиновыми рецепторами. Золпидем же воздействует на определенный подтип указанных структур – w1-рецепторы.
Новым поколением снотворных средств, или гипнотиков, считаются Z-препараты
Употребление Z-препаратов сопровождается незначительным влиянием на структуру сна. Золпидем, например, увеличивает длительность быстрой фазы и дельта-сна. Однако грубых нарушений, как при употреблении препаратов первого и второго поколений, не отмечается. Сон на фоне приема Z-гипнотиков близок к физиологическому.
Снотворные третьего поколения относятся к лекарствам быстрого действия. Период их полувыведения из организма непродолжителен и составляет от 1 часа у залеплона до 6 часов у зопиклона. Именно поэтому указанные препараты оказывают наиболее эффективное действие при расстройствах засыпания. Короткий период полувыведения обуславливает почти полное отсутствие «дневных» симптомов.
Возникновение зависимости на фоне приема этих снотворных маловероятно, но возможно. По этой причине принцип ограничения продолжительности лечения 3-мя неделями, действующий для всех сильных снотворных, актуален и для Z-препаратов. Токсическое действие описываемых лекарств слабо выражено, что делает их самыми безопасными среди рассмотренных гипнотиков.
У разных поколений снотворных сильные и слабые стороны выражены неодинаково. Барбитураты и бензодиазепины нельзя назвать хорошо переносимыми препаратами из-за частого развития побочных эффектов, зависимости и синдрома отмены. Снотворные первого поколения, к тому же, – самые опасные из гипнотиков.
Риск смертельного отравления, обусловленный превышением допустимой дозировки, очень высок. Третье поколение лишено большинства недостатков старых препаратов. Однако их бесконтрольное применение все же может повлечь за собой неприятные для здоровья последствия.
Препараты, блокирующие h2-гистаминовые рецепторы, предназначены главным образом для устранения симптомов аллергии. Седация – побочный эффект, возникающий при их применении. Последний, однако, можно использовать для борьбы с расстройствами сна.
Донормил – сильнодействующее снотворное из числа антигистаминных препаратов. Наряду с h2-рецепторами, лекарство действует также и на M-холинергические. Это объясняет возникновение таких побочных эффектов, как сухость во рту, задержка мочи, запоры, расширение зрачков и возникающее в связи с этим нарушение зрения.
Снотворное Донормил (Donormyl) содержит активное вещество, которое является блокатором гистаминовых h2-рецепторов класса этаноламинов
Действует снотворное 6-8 часов, обеспечивая полноценный сон на протяжении всей ночи. Противопоказан детям до 15-и лет, пациентам с нарушением оттока мочи, закрытоугольной глаукомой, некоторыми врожденными патологиями (галактоземия, дефицит лактазы). Пожилым людям назначается с осторожностью. Препарат способен усугублять расстройства дыхания во сне, поэтому не рекомендован пациентам с обструктивным апноэ. Может применяться во время беременности.
Если сравнивать донормил с приведенными выше гипнотиками, он, несмотря на принципиально другой механизм действия, сопоставим с ними по эффективности. А по безопасности даже превосходит. Конечно, передозировка донормилом может привести к тяжелым последствиям: судороги, кома, почечная недостаточность. Однако смертельные исходы при отравлении этим препаратом единичны.
Мелаксен – самое сильное снотворное из числа безрецептурных. Этот препарат аналогичен по структуре человеческому гормону сна мелатонину и оказывает схожий эффект – способствует регуляции суточных ритмов. Действует мягко, не нарушая продолжительность и соотношение фаз сна. Препарат мелатонина оказывает снотворное действие, стимулируя процесс засыпания.
Этот гипнотик обычно хорошо переносится пациентами. Список его побочных эффектов невелик: аллергические реакции, расстройства пищеварения, головная боль, сонливость по утрам. Передозировка маловероятна и неопасна для жизни. Отравление сопровождается уже перечисленными нежелательными явлениями, проявляющимися в более тяжелой форме.
Препарат Мелаксен предназначен для лечения нарушения сна и бессонницы
Мелаксен по праву называется самым сильным снотворным без рецептов. Седативный эффект от его применения превосходит таковой у легких успокаивающих препаратов, продающихся без назначения врача. Он разрешен широкому кругу пациентов, в том числе безопасен при синдроме обструктивного апноэ сна, так как не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр. Существенным плюсом является и отсутствие привыкания и зависимости.
Снотворные препараты без рецептов – это, прежде всего, седативные растительные препараты. Их достоинствами являются безопасность, небольшое число противопоказаний и побочных эффектов. Однако при тяжелых расстройствах сна их действия часто бывает недостаточно.
Сильные гипнотики позволяют решить проблему хронической бессонницы. К сожалению, эта группа лекарств имеет ряд недостатков, особенно препараты первого и второго поколений. К числу наиболее неприятных относятся развитие привыкания, зависимости, синдрома отмены; возможность опасного для жизни отравления. Именно поэтому приобрести без рецептов сильнодействующее снотворное нельзя.
Если гипнотики назначил врач, необходимо строго выполнять рекомендации: не увеличивать самостоятельно дозировку, не принимать препарат дольше, чем следует. Нужно иметь в виду, что совместное употребление снотворных с веществами и лекарствами, угнетающими ЦНС, провоцирует возникновение неприятных и даже опасных последствий. Так, флунитразепам в сочетании со спиртным или опиатами вызывает потерю памяти на недавние события, благодаря чему заработал дурную славу. Препарат старого образца, выпускавшийся до 1999 г., был лишен вкуса, что позволяло незаметно добавить таблетку в алкогольный напиток ничего не подозревающей жертвы с целью совершения противоправных действий.
sonzzz.ru
Снотворное представляет собой специальные препараты, которых помогают устранить нарушения сонного режима в ночное время. Препараты способствуют поддержанию сонного периода необходимой глубины и длительности для нормальной жизнедеятельности человека.
Выдаваемое снотворное по рецепту относятся к сильнодействующим лекарствам. Применяются по рекомендации врача и под наблюдением.
Назначают сильнодействующие препараты только медики, после полного обследования пациента, выявления причин и вида нарушения компонента сонной структуры. Купить лекарства можно только по рецепту.
Возникновения бессонницы и проблемы со сном происходят по причинам:
Устраняя причину, вызывающую нарушения, автоматически решается проблема. В случае если причины неизвестны или не выявляются, то человек проходит длительный курс приема. Классифицировать нарушения, можно на такие виды, как:
Снотворные препараты по рецепту могут лечить любые типы расстройств, способствуют нормализации сна. Но для этого необходимо предварительно его выявить.
Механизм воздействия препаратов против бессонницы на организм человека, заключается в подавлении процессов возбуждения и торможении. В зависимости, от вида расстройства, лекарство, имеют разное соотношение угнетения возбуждения и усиление торможения возбудительных процессов.
Средство короткого действия, применяется при трудностях в засыпании. Также направлены на подавление возбуждения, после чего человек естественным путем погружается в нормальный сон.
Препараты средней продолжительности направлены не только на уменьшение возбуждения организма, но оказывают влияние на торможение и влияют на качество сна. Прием по назначению доктора, устраняет проблемы, связанные с поверхностным, беспокойным сном. Средства длительного действия угнетают возбуждение и увеличивают торможение.
Качественные лекарства от инсомнии должны обладать следующими характерными особенностями:
Кроме того, они не вызывают привыкания, имеют успокаивающий эффект, приводя в норму процессы засыпания.
Разделяют медикаменты на виды по следующим признакам:
Отличаться друг от друга по консистенции. Сегодня в аптеках можно приобрести средства от бессонницы в виде таблеток, капель, капсул и порошков.
Помогают устранить тяжелые формы расстройства, оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему. В зависимости, от степени сложности нарушений, назначают определенную дозировку. Используются в качестве успокаивающего либо снотворного. Способны изменять структуру, порядок и продолжительность сна. Могут вызывать привыкание, яркие сновидения и даже кошмары.
Бензодиазепины относятся к психоактивным веществам, обладающие снотворным, седативным, противотревожным эффектом. Медикаменты оказывают тормозящее влияние на работу центральной нервной системы и особые рецепторы головного мозга. Во время приема снижается чувство тревоги и болевого синдрома. При приеме лекарства наблюдается умиротворение, спокойствие, расслабленность, безмятежность, однако снижается внимательность. Также вызывают быстрое привыкание.
При злоупотреблении могут проявиться такие симптомы, как:
Помимо того, пациент может испытывать раздражительность, а иногда судороги. Ввиду этого сонники выдаются строго по рецептам докторов, т.к. есть риск применения не по назначению.
Эта группа средств относится к щадящим снотворным, т.к. снотворное оказывает следующие влияния на организм:
Зависимость развивается медленно, что обусловлено рецептурным средством, т.к. существует риск передозировки. Купить медикаменты можно только по рецепту, выписанному доктором.
Список снотворных препаратов, выдающихся по рецепту:
Каждый препарат обладает достоинства, недостатками и побочными эффектами.
| Феназепам | Высокоактивный транквилизатор. Назначается врачом при невротическом состоянии пациента, панических реакциях, повышенной тревожности. Применяется как снотворного, если на фоне перечисленных признаков появляется нарушения сна. Оказывает успокаивающее, тормозящее действие на центральную нервную систему. Принимается внутрь в виде таблеток. Побочные действия: сонливость, нарушения координации, головокружение. |
| Лоразепам | Это транквилизатор, назначается при бессоннице с нарушениями механизмов засыпания. Снимает симптомы тревоги, нервозности, страха. Во время лечения этим препаратом запрещается употреблять спиртные напитки. Зависимость возникает при длительном лечении и приеме превышающих норму доз. Отмену препарата проводят постепенно. |
| Фенобарбитал | Представляет собой порошок без запаха и вкуса. В малых дозах оказывает успокаивающее действие, применяется в качестве снотворного. При приеме, медленно всасывается в кровь и выделяется из организма естественным путем. При длительном использовании вызывает привыкание. Также есть риск передозировки, при которой снижается давления, проявляется аллергия, повышается температура тела и нарушается координация. |
| Зопиклон | Снотворное средство, лечащие бессонницу с седативным эффектом. С его помощью сокращают период засыпания, улучшают качество сна, сокращая количество просыпаний в течение ночи. Он не изменяет структуру и фазы сна. Имеет такие побочные действия: сонливость, головные боли, подавленное настроение, головокружение, ухудшение памяти. Он может вызвать привыкание, поэтому медики, крайне редко используют его дизельное время для лечения расстройств. |
| Золпидем | Мощное снотворное средство в виде таблеток, покрытых оболочкой. Способствует быстрому засыпанию, необходимой продолжительности и качеству ночного отдыха. Он быстро всасывается организмом, принимается внутрь перед сном для коротких периодов лечения. Возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение, сонливость. |
| Залеплон | Имеет форму порошка, быстро впитывается в кровь, укорачивает время засыпания. Применяется для кратковременного лечения, выписывается по рецепту. В процессе приема нельзя водить автомобиль, заниматься делами, требующими концентрации внимания. |
| Донормил | Таблетки в пленочной оболочке. Являются снотворным с седативным действием по длительности от 6 до 8 часов. Применяется при переходящем нарушении сна. Может вызывать запоры, сухость во рту, сонливость, нарушения зрения, замедляет психомоторные реакции. |
По закону снотворное по рецепту не может продаваться без него, так как каждое из них является сильнодействующим препаратом, способным не только избавить от нарушений, но и навредить организму, подвергая его смертельной опасности.
Применяя даже самое лучшее снотворное по рецепту необходимо четко придерживать рекомендаций, описанных в инструкции, прилагаемой к средству. Перед этим, важно, проконсультироваться со специалистом, который перед назначением учтет степень, вид нарушения и длительность лечения.
Для устранения проблемы, изначально назначаются самые щадящие средства из списка Z-препаратов, если нет ожидаемого результата, врач может назначить более крепкое лекарство из группы барбитуратов либо бензодиазепинов.
netsna.com
Ищете средство, которое поможет уснуть? Мы поможем вам подобрать лучшее снотворное. А нужно ли оно вам? С нашей помощью многим пациентам удается избавиться от бессонницы и добиться хорошего сна без необходимости принимать таблетки. Задать вопросы о лечении бессонницы можно по тел. 8-495-635-69-07 (08).
Самый простой способ быстро и крепко уснуть при бессоннице – это принять снотворное. Многие успокоительные средства не отпускаются из аптеки без рецепта, другие можно купить в свободной продаже. Как разобраться в этом многообразии и какое снотворное предпочесть?
Лучшими снотворными средствами являются те, которые отвечают следующим требованиям:
Эффективны;
Достаточно безопасны;
Не изменяют структуру сна;
Не вызывают сонливости наутро;
Не вызывают привыкания и зависимости.
Новый видеокурс Р.В.Бузунова «Как улучшить сон и победить бессонницу».Всего час приятного просмотра – и вы узнаете, как решить проблему плохого сна.Купить курс со скидкой можно по прямой ссылке: https://www.courson.ru/coupon/?code=buzunov
Перечисленными свойствами обладают немногие снотворные, но все же они есть. Вот некоторые названия снотворных таблеток с оптимальным профилем эффективности и безопасности, которые нетрудно купить в свободной продаже:
Валериана и пустырник продаются не только в таблетках, но и в виде настойки.
Все средства, кроме Мелаксена, имеют растительное происхождение, они созданы на основе успокаивающих трав: валерианы, пустырника, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля, бузины.
Мелаксен – безрецептурное снотворное на основе искусственно синтезированного гормона мелатонина, идентичного по строению человеческому мелатонину. Поскольку мелатонин является основным регулятором суточных ритмов, а его выработка напрямую влияет на засыпание и качество сна, действие Мелаксена оказывается максимально естественным. Это определяет его безопасность и объясняет тот факт, что Мелаксен можно приобрести в любой аптеке, не предъявляя рецепта.
Для того чтобы начать принимать искусственный мелатонин, можно даже не спрашивать разрешения врача. В любом случае средство проявит только положительные эффекты, не вызовет появления дневной сонливости, утренних головных болей, нарушения координации и других негативных реакций, свойственных другим препаратам. Средство можно применять долгое время, зависимости и привыкания не возникнет.
Особенно хорошо Мелаксен помогает при бессоннице, связанной со сменным графиком работы, дальними авиаперелетами, другими причинами сбоя биоритмов. Также он хорошо помогает уснуть в случаях ситуационной бессонницы, когда погрузиться в сон человеку мешают тревожные мысли, переживания, перенесенный стресс.
Клинический случай. На консультацию в Центр медицины сна обратилась пациентка С., 62 года. За помощью к сомнологу ей посоветовал обратиться терапевт. Женщина жаловалась на плохое общее самочувствие, а также серьезные проблемы со сном.
В ходе консультации больная рассказала, что в последнее время спит особенно плохо и чувствует себя еще хуже, чем раньше. По этим причинам она увеличила дозу препарата феназепам, который принимала в течении 5-ти лет, что при ее ишемической болезни сердца, перенесенном инсульте и других сопутствующих заболеваниях категорически противопоказано. Также занималась самолечением биологически активными добавками. Препараты, прописанные врачами, принимала нерегулярно.
Без помощи специалистов женщина не могла отказаться от принятия снотворных препаратов. Пациентка согласилась пройти 12-ти дневную программу улучшения сна в Центре медицины сна санатория «Барвиха». В рамках программы она получила необходимые консультации, прошла комплексное обследования и процедуры против бессонницы. Наши специалисты подобрали грамотное лечение имеющихся заболеваний.
Выраженность бессонницы уменьшилась. По истечении полугода после проведенного лечения женщина практически не нуждается в снотворных препаратах. На случай необходимости сомнолог индивидуально подобрал для нее безопасное снотворное средство, которое она принимает не чаще 1-2 раз в месяц.
В других случаях, когда бессонница тяжелая и вызвана органическими причинами, могут понадобиться и другие препараты. Они продаются уже по рецепту.
Долгое время хорошими снотворными считались бензодиазепины, к которым относится хорошо известный препарат под названием Феназепам. Транквилизаторы оказывали выраженное антидепрессивное, успокаивающее и снотворное действие. Позже стало известно, что средства этой группы вызывают тяжелую лекарственную зависимость. Выяснились и другие данные: у пациентов с заболеваниями легких и синдромом обструктивного апноэ сна такие лекарства вызывают расстройства дыхания во сне. Кроме того, бензодиазепины нарушают природную структуру сна, приводя к появлению усталости и разбитости наутро.
В настоящее время существуют современные средства из Z-группы, которые ничуть не уступают бензодиазепинам по эффективности, но при этом не нарушают архитектуру сна, не вызывают зависимости и не влияют на мыслительные процессы. Это значит, что такие лекарства можно безбоязненно принимать вечером, даже если на следующий день планируется вести машину или выполнять ответственную работу.
Названия снотворных препаратов из Z-группы: Золпидем, Залеплон, Зопиклон.
У этих трех средств есть различия, в первую очередь, в том, насколько быстро они выводятся из организма, а следовательно, как долго действуют. Залеплон – короткодействующий препарат, которого хватает на 3-4 часа сна. Если Ваша проблема заключается в сложностях с засыпанием, прием такого снотворного будет оптимальным. Другие торговые названия снотворных таблеток Залеплона – таблетки Аданте, Соната.
Золпидем – среднее по продолжительности снотворное Z-группы: оно «работает» 5-6 часов. Торговые названия снотворных препаратов на основе Золпидема – таблетки Нитрест, Санвал, Ивадал.
Зопиклон будет действовать в течение всей ночи (7-8- часов), поэтому, если Ваш сон продлится меньше, препарат может негативно сказаться на способности водить автомобиль или выполнять ответственную работу после пробуждения. Торговые названия снотворных таблеток Зопиклона – Имован, Релаксон, Сомнол, Пиклодорм.
Еще один известный препарат со снотворным действием носит название Донормил. Он принадлежит к другой группе (является блокатором гистаминовых рецепторов). Донормил тоже относится к группе рецептурных средств. Преимуществом лекарства является отсутствие его влияния на структуру сна, но при приеме Донормила возможна сонливость и снижение концентрации внимания днем.
Не знаете, какое снотворное выбрать, чтобы оно было и эффективным, и безопасным? Обращайтесь к специалистам Центра медицины сна. У нас можно пройти консультацию сомнолога, который поможет вам побороть бессонницу. Также для пациентов с бессонницей у нас проводится 12-дневная программа улучшения сна. Звоните: 8-495-635-69-07 (08). Также можете заказать звонок на любое удобное вам время.
Вы устали от бессонницы и ищете ответ на вопрос, как называется снотворное средство, которое вам поможет? Попробуйте Мелаксен. Безопасные медикаменты, такие как Мелаксен, вас «не берут»? Тогда советуем не заниматься самолечением и не продолжать пробовать все доступные препараты на себе, а обратиться к врачу. Иногда частый прием успокоительных средств только усугубляет проблемы со сном, хотя человек вполне может обойтись и без таблеток.
Консультация врача-сомнолога в Центре медицины сна санатория «Барвиха» окажет вам неоценимую помощь в борьбе с бессонницей. Врачи подберут такое лечение, которое восстановит здоровый сон и подарит вам бодрость в светлое время суток.
Важно! Причин, вызывающих бессонницу, очень много. И далеко не всегда лекарственные препараты помогут решить проблему. Одной из причин нарушения сна может быть психологический фактор. Найти конкретные причины такой бессонницы и устранить их вам поможет высококвалифицированный психотерапевт нашего Центра медицины сна. Запись по телефонам: 8(495) 635-69-07 и 8 (495) 635-69-08.
Статьи по теме:
www.sleepnet.ru
Различные нарушения сна в современном мире встречаются достаточно часто. Доказано, что у жителей больших городов бессонница диагностируется у большего процента населения по сравнению с жителями деревень и поселков. Основным способом лечения нарушений сна являются снотворные таблетки. Какие препараты самые сильные и можно ли купить их без рецепта?
СодержаниеСвернуть
Девушка приняла таблетки для облегчения наступления сна
Снотворными называют лекарственные средства, вызывающие состояние, по характеристикам приближающиеся к естественному сну и способные ускорить процесс засыпания, усилить глубину сна и его длительность. Научное название группы препаратов для сна – гипнотики. Небольшие дозы этих лекарственных средств оказывают расслабляющее и успокаивающее действие.
Все гипнотики делятся на две большие группы: средства с наркотическим и ненаркотическим действием.
Ненаркотические гипнотики:
Наркотические гипнотики:
В эту группу снотворных средств входят вещества, обладающие снотворным, противотревожным и противоэпилептическим действием. При расстройстве сна бензодиазепины ускоряют процесс засыпания и значительно удлиняют продолжительность отдыха. Действие препаратов из этой группы оказывает влияние на структуру сна, укорачивая фазы быстрого и пародоксального сна, поэтому сновидения при употреблении бензодиазепинов – явление нечастое.
Эффективность снотворных средств из группы бензодиазепинов увеличивается за счет анксиолитического свойства – снятия тревожности, напряженности, острой реакции на происходящие события, в связи с чем эти средства являются препаратами выбора для лечения бессонницы.
Список препаратов достаточно обширный и включает в себя торговые названия:
Средняя продолжительность лечения бензодиазепинами составляет 2 недели. При более длительном применении – около 3-4 недель, развивается лекарственная зависимость. Резкое прекращение приема этих снотворных приводит к развитию синдрома отмены: пациент испытывает чувство тревоги, бессонницу, его мучают ночные кошмары, наблюдается тремор конечностей.
Психоактивные препараты со снотворным, анксиолитическим и противосудорожным эффектами
Неприятным эффектом этих снотворных средств является «синдром последствия» — после просыпания человек ощущает вялость, слабость в мышцах, головокружение, сонливость, возможно нарушение координации движений и снижение концентрации внимания. Подобные симптомы связаны с медленным метаболизмом бензодиазепинов в организме – препараты долго всасываются в кровь из желудка, а в печени происходит неполный распад с выведением в кровь активных метаболитов, которые поддерживают основное действие таблеток. В связи с этим свойством крайне не рекомендовано использовать препараты пациентам, чья работа требует концентрации внимания и сосредоточенности – водителям автотранспорта, высотникам.
Отравление бензодиазепинами происходит достаточно редко из-за их малотоксичности.
Основными препаратами из этой группы стали так называемые Z-препараты – Зопиклон, Золпидем и Залеплон. Мягкое действие этих таблеток делает их более безопасными, чем производные барбитуровой кислоты, а сниженная вероятность развития физической зависимости и привыкания в сравнении с бензодиазепинами предоставляет возможность более длительного лечения.
Как и любые другие лекарственные вещества, небензодиазепиновые препараты имеют недостатки – существует вероятность развития амнезии, реже – галлюцинаций. Длительное применение Z–препаратов может сопровождаться дневной сонливостью и тревожностью. Залеплон обладает коротким периодом полураспада, в связи с чем он более безопасен для применения у лиц, чья деятельность требует особой концентрации внимания.
Снотворное средство небензодиазепиновой структуры
Лечение небензодиазепиновыми препаратами не следует прекращать резко в том случае, если терапия длится более 2 недель, что связано с повышенной возможностью развития синдрома отмены. Дозу сокращают постепенно, в течение нескольких недель в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Известным свойством препаратов для лечения аллергии является снотворное действие, на чем и основан эффект современного снотворного средства Донормил. Механизм действия Донормила основан на его способности оказывать влияние на отдельные участки мозга, отвечающие за процесс нервного возбуждения. Препарат отпускается из аптеки без рецепта, поэтому является более доступным. Среди побочных эффектов Донормила следует выделить сильную сухость во рту, запоры и задержку мочеиспускания во время приема снотворного средства. Препарат не вызывает привыкания, а возможность отравления очень низкая – не было выявлено ни одного летального исхода при передозировке.
Основная часть производных барбитуровой кислоты исключена из списка препаратов для лечения бессонницы из-за большого количества побочных эффектов. В современной клинической практике барбитураты все реже назначаются больным, страдающим различными нарушениями сна. Сон, инициированный этой группой препаратов, отличается от нормального физиологического сна – нарушается цикличность фаз и изменяется его структура. Лекарственная зависимость развивается сразу после повторного приема, а длительное лечение провоцирует привыкание. Сон, вызванный наркотическим снотворным, прерывистый, отмечается наличие кошмарных сновидений. После просыпания человек испытывает сильную сонливость, усталость, нарушена координация движений.
Лекарственное средство из группы барбитуратов
В настоящее время к применению разрешены только Фенобарбитал и Циклобарбитал (Реладорм). Половина снотворной дозы этих препаратов производит расслабляющий эффект, а превышение дозировки в несколько раз вызывает тяжелое отравление. Синдром отмены развивается сразу после прекращения лекарственной терапии и выражается в тяжелой бессоннице, раздражительности, тревожности, плохом настроением и угнетении работоспособности.
Гамма-Аминомаслянная кислота является тормозным медиатором центральной нервной системы и занимает важное место в формировании медленного сна. Основным препаратом этой группы является средство под названием «Фенибут». Этот ноотропный препарат, обладающий снотворным эффектом, способствует нормализации времени засыпания и восстанавливает нормальную цикличность фаз сна. В отличие от препаратов бензодиазепинового ряда Фенибут способствует продлению фазы медленного сна, за счет чего значительно улучшается самочувствие пациента после просыпания. Снотворное малотоксично, имеет короткий список побочных эффектов и не вызывает лекарственной зависимости.
Ноотропное средство, нормализующее сон
Ответить на этот вопрос может только врач, который знает все индивидуальные особенности организма пациента и учитывает разновидность нарушения сна при назначении того или иного препарата. Только после подробного сбора анамнеза врач может выдать список препаратов для лечения с точным указанием того, сколько таблеток следует пить.
Читать интервью далее >>
sonologia.ru
Сегодня очень часто можно увидеть людей, которые принимают снотворные таблетки. Самое страшное - любители таких препаратов абсолютно убеждены в том, что они им действительно нужны, и без них невозможно ни спать, ни работать, ни общаться с окружающими людьми, ни жить. Их все время что-то тревожит, вследствие чего возникает огромное количество заболеваний. Как не попасть в такую ловушку, и что делать дальше?
Всем известно одно из самых распространенных явлений для человечества – бессонница. Люди, которые страдают от подобного заболевания, не могут спокойно уснуть, а если даже и засыпают, то часто пробуждаются достаточно рано, и их сон очень тревожен. Подобные симптомы превращаются в кошмар для многих из них, и они немедленно пытаются что-то сделать. Сегодня в аптеках свободно продаются снотворные таблетки без рецептов, и человек отправляется за ними, чтобы спастись от надоедливого состояния. После приема подобного препарата отдых, конечно же, наступает, но его нельзя назвать здоровым и крепким. Люди словно забываются тяжелым сном, однако не обращают на это никакого внимания и продолжают принимать лекарства снова. Поэтому следует обратить внимание пациентов на то, как их нужно применять, и есть ли вообще в них необходимость. Многие даже не представляют, как подобная «пилюля» может повлиять на весь человеческий организм. Мало кто знает, что польза таких препаратов достаточно сомнительна.
Те, кто страдает от подобного явления, спят плохо, поздно засыпают и очень рано просыпаются, их сон поверхностен. Жизнь становится сплошным кошмаром, и они готовы сделать все что угодно, чтобы от него избавиться. Прекрасным выходом из такого положения становятся снотворные таблетки. Отчаявшиеся люди принимают их с радостью, т. к. у них появляется возможность просто заснуть, совершенно не обращая внимания на то, что их сон вовсе нельзя назвать спокойным. Доктора считают, что данные препараты должны не только провоцировать сон у больного, но и обеспечивать его продолжительность и качество. Достаточно часто их принимают в качестве обезболивающих средств. Их считают сильнодействующими лекарствами, поэтому не рекомендуют употреблять без предварительной консультации с врачом. Специалист вначале должен обследовать пациента и только после этого назначить соответствующий вид и дозу определенного медикамента. Только хорошие снотворные таблетки могут принести пользу человеку. А для каждого организма они будут свои.
Снотворные таблетки в современной медицине существуют в огромном количестве. Среди них различают седативные препараты. Это успокоительные средства, которые имеют не только искусственное, но и природное происхождение. Они способны углубить сон и облегчают сам процесс засыпания. Существуют сильные снотворные таблетки – барбитураты. Они имеют наркотическое свойство и угнетающе действуют на нервную систему человека. К таким препаратам очень легко привыкнуть.
Данное название таблеток снотворного хорошо известно тем пациентам, которые не могут долгое время заснуть. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Но никто не знает, насколько они эффективны и безопасны для человеческого организма. Данное лекарство считается довольно слабым и якобы не имеет серьезных побочных эффектов. Однако в начале 90-х во многих странах были введены ограничения на его продажу, потому что у больных, которые его принимали, был обнаружен синдром эозинофилии-миалгии. На самом деле триптофан (аминокислота, по имени которой и был назван препарат) содержится в очень многих продуктах. Именно поэтому существует большое количество народных методов того, как бороться с бессонницей. Достаточно эффективным будет стакан теплого молока. Можно скушать немного печенья. Особенно богатыми на триптофан считаются бананы и мясо индейки.
Снотворные таблетки данной категории выписывает врач. Они считаются одними из самых эффективных. Данные препараты помогают очень быстро уснуть и значительно продлевают стадию сна. Стадия пробуждения сокращается, и создается ощущение полноценного ночного отдыха. Однако данные препараты еще не изучены до конца, и никто не знает о степени их безопасности для человека. 
Сегодня бензодиазепины пользуются большой популярностью. Они достаточно быстро всасываются в кровь и попадают в мозг. Их действие рассчитано на всю ночь. Вещества, которые лежат в их основе, очень быстро выводятся из человеческого организма. Если дозировка подобрана правильно, то побочные эффекты не возникают. Но привыкание к данному препарату все же есть. Одной из опасностей является то, что доза должна постоянно увеличиваться, из-за чего и возникает зависимость. Кроме того, люди, которые страдают от бессонницы, начинают замечать побочные эффекты от данных препаратов. В течение дня они испытывают головокружения. Сознание часто путается, острота зрения ухудшается, зрительный контраст становится хуже, ноги теряют чувствительность. Бензодиазепины тормозят человеческую активность, мышечная сила уменьшается, человеку сложно находиться в одном положении. Многие начинают замечать проявление фиксационной амнезии. Такое явление особенно часто наблюдается у людей, которые принимают препарат "Триазолам". 
Вместе с алкогольными напитками данные препараты усиливают действие, и в результате возникает серьезный седативный эффект. Человек часто падает и испытывает головокружение.
Данные депрессанты не только вызывают зависимость, но и способны тормозить всю деятельность нервной системы. Многие вещества имеют похожее химическое строение. 
Некоторые снотворные таблетки без рецептов можно приобрести в любой аптеке. Для людей, которые страдают нарушениями сна, врачи рекомендуют средство "Темазепам". Препарат "Флуразепам" рекомендован тем, кому сложно заснуть; средство "Триазолам" является не только снотворным, но и седативным препаратом. Все они являются производными бензодиазепина, но снотворное действие у них гораздо сильнее. Средство "Темазепам" имеет множество противопоказаний, а препараты "Триазолам" и "Флуразепам" - еще и ряд побочных эффектов. Поэтому не стоит принимать необдуманных решений. Сначала необходимо отправиться на консультацию к врачу, который назначит правильный препарат. Особенно опасна передозировка снотворных таблеток. Специалист определит необходимую норму для каждого пациента индивидуально. К примеру, препарат "Триазолам" способен спровоцировать антероградную амнезию, когда человек прекрасно помнит старые события, но неспособен вспомнить, что было вчера. Средство "Флуразепам" вызывает сонливость, а позже и атаксию. Нарушается координация движений, и человек неспособен сохранять равновесие. Этот препарат стоит принимать с особой осторожностью.
Существует множество лекарств, которые представляют определенную угрозу для здоровья человека, но тем не менее их необходимо принимать в определенных случаях. Не стоит рисковать и приобретать снотворные таблетки без рецептов. Также не нужно их советовать своим хорошим друзьям или знакомым. Такие советы могут стать очень опасными для жизни человека, и даже спровоцировать летальный исход.
В препаратах, которые имеются в свободной продаже, обычно содержится дифенгидрамин либо такие h2-блокаторы, которые успокаивают и способствуют быстрому засыпанию. Но данные лекарства не испытывались, и сложно говорить однозначно об их воздействии на человека в целом. Многие блокаторы действуют достаточно долго. После их приема человек испытывает постоянную сонливость, заторможенность и сильную головную боль. Достаточно часто можно заметить сильную двигательную активность во время сна. Человек может путаться в мыслях и ощущать сухость во рту. Также достаточно частым явлением стала задержка мочеиспускания. Хотя побочных эффектов существует великое множество, люди все же принимают эти лекарства на протяжении достаточно длительного промежутка времени. Следует отметить, что действие самих блокаторов позже становится довольно слабым.
Достаточно часто люди, которые имеют проблемы со сном, заменяют лекарственные препараты спиртными напитками. Сон действительно наступает скорее, но его циклы становятся намного короче. Человек время от времени пробуждается и не высыпается вовсе. Ни для кого не секрет, что алкоголь очень вреден для человеческого организма, поэтому лучше выбирать снотворное на травах в таблетках, которое будет менее опасным, и не будет иметь побочных эффектов.
fb.ru
Под бессонницей подразумевается регулярно повторяющаяся сложность в засыпании, поддержании и сохранении сна или нарушение его качества, а также состояние неудовлетворённости ото сна после пробуждения и чувство усталости в течение дня. Разработано довольное большое количество методов и средств, позволяющих бороться с этой проблемой. Начиная с нормализации режима и гигиены сна, и заканчивая специальными устройствами, нормализующими электрическую активность головного мозга. Однако большую роль в лечении инсомний играют снотворные средства.
С каждым годом список снотворных лекарственных средств становится всё более обширным
Самостоятельное употребление лекарственных средств может не только не решить проблему, но и усугубить состояние здоровья.
Перед использованием любого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист может оценить состояние проблемы и здоровья, назначив наиболее подходящий препарат.
Снотворное средство – это лекарственное вещество в определённой форме выпуска, которое оказывает благоприятное влияние на процесс засыпания и позволяет поддерживать оптимальную длительность сна. В качестве этих лекарственных средств используются различные виды и группы препаратов. К наиболее старой группе веществ, применяемых с этой целью, относятся барбитураты (их также называют «традиционными снотворными»).
Существует понятие «идеального препарата». Это условное обозначение гипотетического средства, которое обладает заданными свойствами и не оказывает какого-либо отрицательного эффекта. Идеальные снотворные средства обладают следующими свойствами:
Следует отметить, что на сегодняшний день ни одно снотворное, какое могло бы полностью удовлетворить все требования. Однако разработки продолжаются, и каждый год на рынок выходят всё более эффективные снотворные лекарственные средства.
Бессонница остаётся актуальной проблемой современного общества. Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США около 35% населения Соединённых Штатов жаловались на проблемы с засыпанием хотя бы один раз за прошедший год. У 10% из них отмечалась хроническая или тяжёлая форма инсомнии. Кроме того, отмечается устойчивая тенденция к распространению проблем со сном за последние 20 лет. Вместе с тем, всё больше людей вынуждены принимать лекарственные средства для устранения проблем со сном.
Снотворное действие лекарственных средств заключается в нормализации сна
Такое широкое и порой бесконтрольное применение препаратов может сопровождаться возникновением не только проблем со здоровьем и общим самочувствием, но и становится серьёзной социальной проблемой. Многие принимаемые человеком снотворные препараты, особенно первых поколений, вызывали такой серьёзный побочный эффект, как дневная сонливость и снижение скорости реакции, внимания. Среди всех причин дорожно-транспортных происшествий серьёзную долю занимает засыпание за рулём или снижение реакции.
Классификация снотворных средств включает в себя несколько групп препаратов. К ним относятся:
Кроме того, от бессонницы изредка применяются лекарственные средства других групп: блокаторы гистаминовых рецепторов (димедрол), наркотические препараты, которые можно употреблять через рот (оксибутират натрия).
Большинство снотворных препаратов отпускаются в аптеке только по рецепту (входят в так называемый список Б – перечень сильнодействующих веществ).
Это не удивительно, ведь данные вещества обладают достаточно сильным воздействием на центральную нервную систему и могут оказывать весьма серьёзное влияние на внутренние органы.
Бензодиазепиновые препараты относят к группе анксиолитиков – лекарственных веществ, которые снимают чувство тревоги и уменьшают психическое напряжение. При этом наступает успокоение, чем обусловлен снотворный эффект. Другое название препаратов этой группы – транквилизаторы.
В результате приёма снотворных бензодиазепинового ряда возникают следующие эффекты:
Первые два эффекта связаны с угнетением, так называемой, лимбической системы. Отдельные структуры этой системы участвуют в поддержании состояния бодрствования. Судя из названия группы, к которой относятся данные препараты, становится ясным, что они влияют на бензодиазепиновые рецепторы. Они являются частью большого рецепторного комплекса, с которым взаимодействуют также γ-аминомасляная кислота, барбитураты. Стимуляция этого рецепторного комплекса приводит к тормозному влиянию на высшую нервную деятельность. Влияние данных препаратов может быть чрезвычайно сильным. Этим пользуются в неотложных ситуациях, когда необходимо срочно усыпить пациентов при психомоторном возбуждении.
Снотворные средства с наркотическим типом действия
Снотворные средства бензодиазепинового ряда включают следующие препараты:
Все перечисленные препараты вызывают фармакологический сон длительностью около 6-8 часов. Однако каждый из них отличается периодом выведения из организма, с чем связано возникновение многих нежелательных эффектов в период бодрствования. Данные нежелательные эффекты проявляются в виде вялости, сонливости, снижения скорости реакции и ограничения внимания. Также наблюдается незначительное уменьшение способности запоминать текущие события и воспроизводить полученные ранее знания.
Также для бензодиазепинов характерно накопление снотворного эффекта. Поэтому длительно принимать их категорически не рекомендуется. Скорость развития эффекта связана с тем, какая доза использовалась для лечения бессонницы.
Необходимо осторожно прекращать приём бензодиазепиновых средств, так как в случае резкого прекращения возникает эффект отдачи. Он проявляется в возращении симптомов инсомнии в ещё большей степени, чем они были до начала лечения.
Многие врачи считают, что бензодиазепины являются оптимальными снотворными средствами. Особенно по сравнению с группой наркотических средств.
За последние 10 лет учёные пытались изобрести препараты, которые обладали бы достаточно высокой эффективностью (как бензодиазепины), но были бы лишены побочных действий. Считается, что результат был достигнут. Продуктом многолетнего труда стали 2 препарата: золпидем и зопиклон.
Снотворный препарат Золпидем
Эти препараты связываются с названным выше рецепторным комплексом. Но не напрямую с бензодиазепиновыми рецепторами. Эффект связан с влиянием на каналы, регулирующие потоки ионов хлора в нейронах. Эти ионы оказывают угнетающее влияние на высшую нервную деятельность.
Зопиклон и золпидем оказывают выраженное успокаивающее и снотворное влияние. Данные средства от бессонницы мало влияют на фазы сна. То есть сохраняется наиболее физиологичная архитектура сна, если не превышена дозировка. Синдром отмены для этих средств не характерен.
Однако эти препараты не идеальны и вызывают побочные эффекты, особенно если не принимать их строго согласно инструкции:
Если принимать эти препараты длительное время, то развивается зависимость (как физическая, так и психическая) и могут возникать неприятные ощущения (горький вкус, снижение восприятия запаха). Необходимо ограничивать использование золпидема и зопиклона 1 месяцем.
Довольно большую группу представляют снотворные, по типу действия, напоминающие наркотические препараты. К ним относят препараты барбитурового ряда. Показано, что эффект этих веществ для сна также основан на воздействии на ГАМК-рецепторный комплекс нейронов головного мозга. Стимулируя этот комплекс, они усиливают влияние тормозных нейромедиаторов. Основной препарат этой группы носит название фенобарбитал. Он имеет снотворный, успокоительный и противосудорожный эффекты.
При приёме барбитуратов на ночь возникает крепкий и глубокий сон. Многие люди отмечают, что после этих препаратов спится намного лучше. Однако при их повторном использовании развивается дефицит фазы быстрого сна, что проявляется возникновением чувства общей слабости, разбитости днём. Важное значение имеет дозировка данных средств. Не превышая терапевтические дозы препаратов, чаще всего получается избежать побочных эффектов. Но когда дозировка нарушается, их развитие неизбежно.
К основным побочным явлениям барбитуратов относят:
Данные препараты имеют и другие особенности. Одним из основных отличий от других лекарственных средств является стимуляция ферментных систем печени. Особенно данный эффект касается тех случаев, когда средство принято внутрь. Необходимо всегда учитывать этот факт перед началом использования данных средств от бессонницы.
Нельзя сказать, что по силе своего снотворного влияния растительные препараты могут сравниться с синтетическими препаратами. Однако препараты растительного происхождения оказывают более мягкое действие, отличаются большей безопасностью и могут применяться значительно дольше. При их использовании не столь важна точная дозировка. Даже чрезмерное употребление в большинстве случаев может никак не отразиться на общем состоянии. Поэтому их можно рекомендовать для взрослых и детей.
Растительные препараты – успокаивают нервную систему и улучшают качество ночного отдыха.
К растениям с наибольшей снотворной эффективностью относят:
Любой растительный препарат, помогающий успокоиться, может быть отнесён к группе снотворных. Механизм действия веществ, находящихся в частях растений, досконально не изучен. Это сложно сделать ввиду большого количества взаимно действующих компонентов растительного сырья. Однако официальная медицина не отрицает эффективности данной группы препаратов (в отличие от гомеопатии).
Важнейшая характеристика любого препарата – безопасность. Особенно это актуально для лиц старшей возрастной категории и детей. Ведь у пожилых людей накапливается довольно большое количество сопутствующих заболеваний. Данные состояния корректируются разнообразными препаратами.
Известное выражение, что одна таблетка может быть безопасной, но если принять две безопасные таблетки, то вместе они становятся ядом.
К примеру, барбитураты могут вызывать снижение артериального давления. Совместный приём вместе с гипотензивными средствами может сопровождаться критическим снижением давления, вплоть до возникновения коллапса и потери сознания. На фоне выраженного атеросклероза церебральных сосудов значительная гипотензия может стать причиной ишемического инсульта.
Те же барбитураты, влияя на функцию печёночных ферментов, влияют на метаболизм препаратов, которые инактивируются в печени. На фоне приёма оральных контрацептивов высок риск повреждения гепатоцитов, вплоть до развития токсического гепатита, цирроза и рака.
К основным противопоказаниям, которые распространяются на большинство снотворных средств в любой форме выпуска (таблетки, капли, порошок, инъекционные растворы), относятся:
Всемирная организация здравоохранения разработала ряд рекомендаций, которые регулируют то, какое снотворное необходимо использовать в различных ситуациях. Считается, что однозначно необходимо начинать с немедикаментозных средств. Так как беспокойство, нарушение сна являются обычными психологическими реакциями на стресс, то необходимо всячески избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, необходимо наладить режим сна (засыпать и просыпаться в одно и то же время, соблюдать температурный режим в спальной комнате).
Следующим этапом является применение растительных седативных средств. Только в том случае, если от растительных препаратов нет должного эффекта, следует переходить на более серьёзные лекарственные средства. Подбор препарата и его дозировка – это задача врача. Самолечение абсолютно недопустимо.
sonzzz.ru
