|
www.nazdor.ru
Проблема ожирения стоит сегодня очень остро. В мире насчитывается более 30% населения с избыточным весом, а в цивилизованных странах эта цифра приближается к 40-50%. А официально зарегистрировано в мире лиц, проходящих лечение по поводу ожирения, более 1 млрд. Почему медицина так обеспокоена проблемой ожирения?
Дело не только в косметическом дефекте – потери стройности фигуры. Ожирение приводит к развитию многих заболеваний: атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни сердца, гормональных нарушений, болезней суставов, печени, создает условия для развития раковых опухолей у мужчин и женщин.
Многим известно, как быстро набирается вес, особенно после празднеств, застолий, и как тяжело его потом сбросить. Полнота бывает от разных причин:
Именно последнее обстоятельство является причиной большинства случаев ожирения. Сегодня медицина считает чревоугодие формой психологической зависимости, по аналогии никотиновой и алкогольной привязанности. Во время еды мозг выделяет гормон удовольствия эндорфин, который и подстегивает неумеренное желание снова поесть.
Раздел хирургии, посвященный лечению ожирения, называется бариатрией (от греческого baros – вес, тяжесть, iatria – лечение). Не следует путать ее с пластической хирургией, когда выполняется липосакция, удаление жировых отложений. Бариатрические операции выполняются не на подкожной жировой клетчатке, а на органах пищеварения. Они направлены на сокращение поступления в организм питательных веществ из пищеварительного тракта.
Это не настолько тяжелые и калечащие операции, как, например, удаление желудка. Они все органосохраняющие, выполняются в основном малотравматичными методами. Потеря веса после них весьма значительна и происходит очень быстро. Но все же операция есть операция, она всегда имеет определенную степень риска, поэтому выполняется лишь в безысходных ситуациях.
Совет: не следует думать, что одна операция решит проблему ожирения. Надо продолжать основную программу лечения, которая проводилась до этого.
Морбидное ожирение способно привести к развитию серьезных заболеваний (гипертонии, диабета 2 типа, ночной остановке дыхания, атеросклероза)
Операции для снижения веса – не пластическая хирургия, и выполняются не по желанию пациента, а по строгим медицинским показаниям. Индекс массы тела (ИМТ) при этом должен достигать 40 и более.
Расчет ИМТ проводится по простой формуле: вес в кг нужно разделить на рост в квадрате (в метрах). В норме он составляет 18-25 кг/кв. метр. Другой критерий для операции – избыток веса: у мужчин 45 кг и более, у женщин 35 кг и более. При этом должны быть испробованы все возможные средства консервативного лечения, которые не привели к результату. Также не оперируются больные после удаления полипов желудка до полного их выздоровления.
Подготовка к операции включает полное обследование органов и систем, все развернутые анализы крови, исследование на наличие инфекций. Не должно быть аллергии, воспалительных и кожных заболеваний, онкологических болезней. Отдельные больные заранее госпитализируются для коррекции состояния здоровья – при диабете, гипертонии, стенокардии. Это снижает риск осложнений после операции.
Для снижения веса выполняются операции, направленные на уменьшение объема желудка. После этого пациент уже просто не сможет принимать большие объемы пищи. Чаще всего выполняются следующие виды вмешательств:
Бандажирование
Это перетягивание желудка силиконовым бандажом, разделение его на 2 отдела – верхний с объемом всего 20-30 мл и нижний. Верхний отдел и выполняет функцию желудка. Бандаж соединяется пластиковой трубкой с гидравлической системой (портом), который фиксируется под кожей и осуществляет подачу и давление жидкости в бандаже. Сегодня эта операция выполняется малоинвазивным методом через зонд и называется лапароскопическое бандажирование желудка.
Шунтирование
Шунт означает обходной ход, анастомоз, то есть соединение в обход. Желудочное шунтирование — это создание обходного хода для пищи. Сначала из желудка в верхнем отделе создается маленький желудочек объемом до 40 мл, с сужением выхода, и к нему подшивается петля тонкой кишки, которая играет роль шунта, то есть накладывается анастомоз. В результате пища не задерживается в желудке, не проходит начальный отдел кишечника, где много пищеварительных соков, и гораздо меньше усваивается.
Баллонирование
Баллонирование – эндоскопическая процедура, без разрезов и наложения анастомозов. Через желудочный зонд в его полость вводится силиконовый баллон, который наполняется жидкостью 500-800 мл и закрывается герметически. Баллон уменьшает свободный объем желудка, создает чувство наполнения и тяжести и препятствует перееданию. Он удаляется через 6 месяцев, при необходимости процедуру повторяют. Эта операция не требует никакого реабилитационного периода ввиду полного отсутствия травмирования тканей.
Продольная резекция
При этой операции объем желудка уменьшается за счет удаления большей части желудка, как во время операции на желудке при язве. Накладывается анастомоз с тонкой кишкой. Оставляется лишь 120-150 мл объема желудка, что значительно сокращает прием пищи.
Не следует просить специалиста выполнить ту или иную операцию или баллонирование, которые вам кажутся более подходящими. Выбор метода делает врач с учетом результатов обследования и состояния здоровья, а также индекса массы тела.
В основном пациенты хорошо переносят такие операции. Быстрый визуальный результат является вдохновляющим психологическим фактором, пациент привыкает к «новому» телу. Главное, о чем нужно помнить, это – строгое соблюдение диетических рекомендаций, регулярное посещение врача и психотерапевта, чтобы не возвратилась пищевая зависимость и не появились другие формы зависимости.
Некоторым пациентам, резко сбросившим вес, особенно немолодого возраста, с образовавшимися складками кожи на бедрах, животе, приходится обращаться к пластическому хирургу для устранения этого недостатка.
Бариатрические операции очень эффективны, но это лишь резервный метод похудения в составе комплексного лечения ожирения. Посещение врача, соблюдение режима питания и физическая активность не утрачивают своей актуальности.
Советуем почитать: последствия операции на поджелудочной железе
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
vseoperacii.com
В настоящее время в арсенале бариатрии имеются глобальные и серьезные мероприятия. Эти вмешательства, достаточно рискованные в отношении жизни пациента, представляют хирургические манипуляции, меняющие всю архитектуру желудочно-кишечного тракта. Идея состоит в выключении части кишечника из процесса пищеварения, а также моделирование комбинированных нарушений – механическое препятствие продвижению пищи и нарушение процесса переваривания и всасывания. То есть в результате таких операций процесс пищеварения извращается, делается неполноценным.
Как правило, после таких операций основной процесс пищеварения переносится в небольшой по объёму нижний отдел тонкой кишки. В результате изменяется весь цикл пищеварения и усвоения питательных веществ. После этих операций, обычно хронически нарушена вся секреторная и двигательная функция кишечника. Развивается синдром мальабсорбции, берущий свое название от латинских слов malus означающее плохой и absorb в переводе — впитывание, усвоение (абсорбирование). Этот синдром состоит в резком ограничении усвоения всех питательных веществ в кишечнике. Причем ухудшается усвоение не только компонентов пищи несущих с собой калории, но и витаминов, микроэлементов и других незаменимых веществ.
Другими словами, для лечения одного заболевания (ожирения) пациент получает другое, искусственно «сконструированное» заболевание, призванного уменьшить проявление первого. При этом совершенно ясно, что ни о каком реальном лечении речь и не идет. Это и понятно – не затрагиваются причины вызвавшие накопление лишнего веса в организме. После оперативного изменения геометрии желудочно-кишечного тракта, речь о его восстановлении впоследствии, как правило, не стоит. То есть все сделанные изменения в ЖКТ останутся у пациента, на всю оставшуюся жизнь.
Для такого более «основательного лечения» применяют операции модификации на кишечнике. Эти операции были разработаны для больных с ожирением в середине прошлого века. Одним из примеров таких операций может быть операция билиопанкреатического шунтирования, или операция Скопинаро. Впервые, такую операцию сделал итальянский хирург N. Scopinaro в 1970 г. Наряду с удалением значительной части желудка, перестраивается тонкая кишка. Это делается таким образом, чтобы пищевой комок, поступивший в тонкую кишку, не смешивался с желчью и соком поджелудочной железы почти на всем ее протяжении. При этом он не может полноценно перевариваться и входящие в его состав питательные вещества не всасываются. В последнее время они подверглись различным усовершенствованиям, не изменивших их основную суть – препятствовать нормальному усвоению пищи. В настоящее время операция Скопинаро в ее классическом виде делается нечасто. В основном, используют ее модификации (например, по Hess, M.Garner и др.), что не меняет ее сути по отношению к системе пищеварения пациента.
Модификации операции Скопинаро, предназначенной для похудения
Пищеварение с участием желчных кислот и ферментов поджелудочной железы начинается лишь в конце тонкой кишки, на протяжении всего 50 — 100 см (вместо нескольких метров активной поверхности тонкой кишки, как должно быть в норме). Такая операция, значительно изменяющая конфигурацию кишечника, сопровождается, как правило, сопутствующим удалением аппендикса и желчного пузыря. Технически это достаточно ответственная полостная операция с использованием общего наркоза, миорелаксантов и аппарата искусственной вентиляции легких. Хирургом обычно выполняется максимальный операционный объем ввиду развития в дальнейшем обширного спаечного процесса, при котором весьма затруднительно снова «войти» в брюшную полость и произвести необходимые манипуляции в экстренных случаях.
Общим свойством этих (калечащих, на мой взгляд), операций является значительное нарушение схемы пищеварительной системы, делающее ее несостоятельной по отношению к функциям, заложенным в нее самой природой. Состояние пищеварения у человека с удаленной большей частью желудка и практически «выключенной», большей частью тонкой кишки значительно ухудшается. Меняется весь состав нормальной микрофлоры кишечника. Последовательность и интенсивность поступления компонентов пищевых веществ в организм также серьезно нарушено, что в свою очередь, приводит к адаптивной перестройке всех метаболических процессов в организме.
В течение 12-24 месяцев после операции пациентам противопоказана беременность. В последующем беременность возможна, но необходима консультация специалиста и регулярное наблюдение врача на всем протяжении формирования плода. Мы хорошо знаем, что даже больной зуб может вызывать, у здорового человека нарушение пищеварения и нормальной функции ЖКТ, способное ухудшить качество жизни и привести к некоторым хроническим заболеваниям. Что же можно говорить о качествежизни человека с изуродованным пищеварительным трактом?
Искусственно вызванный синдром мальабсорбции нарушает нормальную работу почек, печени, поджелудочной железы и других внутренних органов. Как правило, развивается диспротеинемия (нарушение белкового обмена), а также нарушение обмена минералов, что в свою очередь в первые месяцы после операции может вызвать резкую общую слабость, а также тотальное выпадение волос. Повышенная ломкость ногтей, сухость кожи и дерматиты, а также крупные геморрагические пятна вызванные кровоизлияниями в кожу в связи с нарушением свертываемости крови. Глоссит (воспаление языка) и ухудшение состояния всех слизистых оболочек, связанные с недостаточностью витаминов (особенно фолиевой кислоты, витамина С и В 12,) и железа. В последние годы описываются случаи резкого падения зрения, также связанные с нарушением всасывания и усвоения витаминов. У пациентов наблюдается нарушение гормонального и электролитного баланса крови, развивается анемия, обусловленная недостаточностью витамина В 12. Остеопороз, повышенная кровоточивость, склонность к тромбозам, частое развитие легочных осложнений (пневмонии, ателектазы), учащение стула до нескольких раз в день и поносы (и это на всю жизнь) — вот далеко не полный перечень «неприятных» побочных эффектов этих операций. Чтобы как то облегчить дальнейшую жизнь пациентам предлагают целый набор лекарственных препаратов, поливитаминов, пищевых добавок с минералами, которые он должен употреблять постоянно. Причиной смерти после бариатрических операций может стать тромбоэмболия легочной артерии или другие осложнения, связанные с нарушением работы органов и систем. Нельзя забывать и о возможных инфекционных осложнениях со стороны раны и формирование постоперационных грыж, несостоятельности швов и анастомозов кишечника. Операции, проводимые у пациентов с выраженным ожирением и так сами по себе достаточно сложны. У таких пациентов чаще наблюдаются послеоперационные осложнения. После этих операций практически всегда развивается выраженный спаечный процесс.
Самое удивительное то, что даже после таких радикальных воздействий эффект похудения бывает лишь временным. Без строгого соблюдения низкокалорийной диеты, которая обязательно рекомендуется больному в послеоперационном периоде, его вес вскоре начинает возвращаться к дооперационным цифрам. Вот поистине великая сила жизни и борьбы за нее, заложенная в наш организм самой природой! Несмотря на все повреждения причиненные организму (пусть и в условиях стерильной операционной) он максимально восстанавливает свои функции, возвращая «status quo!» (ситуация как в известном анекдоте: «…несмотря на интенсивное лечение, больной остался жив…»).
На мой взгляд, эти радикальные методики вообще не имеет ничего общего с лечением ожирения, так как, еще раз отмечу — не устраняют причин ее возникновения. Такой чисто механистический и технический подход к лечению ожирения и обусловливает его недостаточную эффективность.
Как вы и сами понимаете, ожирение возникает у пациентов не из-за того, что у них слишком хорошо усваивается пища, или слишком длинный и здоровый кишечник. Всем этим природа оснастила человека без какой-либо избыточности. Ничего лишнего или неправильного в нашем организме нет! В большей части случаев у пациентов с нарушениями обмена веществ и веса присутствует неправильное пищевое поведение. В этом случае такие калечащие операции надо рассматривать, как попытки убрать проявления болезни любым путем (именно проявления, а не саму болезнь). Можно ли назвать улучшением послеоперационное состояние, в котором будет находиться человек после завершения хирургического вмешательства? Требуется серьезная оценка состояния пациента, чтобы риск этих хирургических вмешательств не превысил риск наличия самого ожирения. С точки зрения дальнейшего ведения таких больных, хочу заметить, что это становится более сложной задачей, ибо к имеющемуся нарушению пищевого стереотипа добавляется еще и органическое нарушение пищеварительного тракта, что само по себе уже является предметом для постоянного врачебного контроля. Такие операции могут быть показаны лишь в исключительных случаях, когда нет никакой возможности помочь пациенту другими методами. При этом необходимо поставить его в известность обо всех возможных осложнениях и нарушении качества жизни, связанном с проведенной операцией. Тем более что эти нарушения остаются на всю жизнь.
Последние исследования показали, что желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) — это сложная нейрогуморальная система, мощный эндокринный и экзокринный (гормональный) аппарат который обладает собственной памятью и автоматизмом. Эта система оказывает непрерывное и интенсивное воздействие на центральную нервную систему, и напрямую определят наше качество жизни. Калечить такую систему, с моей точки зрения, нельзя.
www.fat-down.ru
Хирургия — мера крайняя, уверены врачи. «Под нож» имеет смысл ложиться только в случае выраженного ожирения, когда остальные способы уже исчерпаны. Какие виды операций для похудения существуют и что лучше всего подходит тем или иным пациентам, АиФ.ru рассказал бариатрический хирург, зав.отделением эндокринной и метаболической хирургии МКНЦ, к.м.н. Сергей Мосин.
Учтите, что сразу на операцию пациента с ожирением никто не отправляет —это лечение обязательно должно иметь строгие показания. Для начала обычно используются диета, изменение режима дня и физической активности. Иногда применяется психокоррекция. И только если это все не помогло, стоит прибегать к хирургии. Обычно она используется для тех пациентов, у которых индекс массы тела больше 35. Рассчитать свои показатели можно по формуле: масса тела (кг) разделить на рост² (м).
Многих пугает факт операции и уменьшения объемов желудка. Кажется, что через 10-20 лет это приведет к критичным изменениям здоровья. На самом деле, человек, который перенес такое вмешательство, через этот период чувствует себя более здоровым и имеет высокое качество жизни. Кроме того, за счет такого лечения у него увеличивается продолжительность жизни на 10 лет.У 95% пациентов традиционное лечение ожирения (диеты и прочее) не приводит к желаемым и устойчивым результатам. После окончания диеты или приема специальных препаратов вес неумолимо возвращается снова и становится причиной развития серьезных заболеваний — сахарного диабета, сердечно-сосудистых проблем, трудностей со сном, гипоксии, разрушения суставов и т.д. Вылечить же их «тяжелому» пациенту сложно, а в некоторых случаях и невозможно, пока он не приведет свой вес в порядок. Хирургические методы в такой ситуации подходят лучше всего.
В число наиболее распространённых операций, позволяющих человеку похудеть, входят: желудочный баллон, установка «кольца» на вход в желудок, продольная резекция желудка (гастропластика), гастрошунтирование.
Желудочный баллон — это временная мера, т.е. он устанавливается на определенный период (не более 6 месяцев), после которого должен быть убран. Это помогает немного сбросить лишний вес при ожирении II степени и ниже. Баллон — временная мера, позволяющая хоть немного похудеть в процессе подготовки к более эффективной операции.
Бандажирование желудка — так называется процедура установки ограничивающего кольца на вход в желудок. Является достаточно эффективной и безопасной операцией. Но в последнее время медики стали от нее постепенно отказываться, т.к. хоть она и демонстрирует неплохие результаты, спустя несколько лет у большинства пациентов развиваются осложнения, связанные с самим бандажом. В результате приходится повторно оперировать и все переделывать.
Одной из самых популярных сегодня стала продольная резекция желудка, которая во всём мире выполняется уже более 10 лет. Удаляется большая часть этого органа, за счет чего уменьшается его объем, а также — зона, где вырабатывается гормон голода — лептин. После такой операции человек не только не может съесть столько пищи, как раньше, но и гораздо быстрее получает чувство насыщения. Эффект сохраняется надолго, хотя если человек начнет снова есть сверх меры, то через 5-7 лет желудок растянется. При этом прежних размеров он все равно не достигнет. Плюсом резекции является тот факт, что она практически не дает осложнений.Гастрошунтирование — довольно сложный вид операций, при этом очень эффективный. Такой вид вмешательства идеален в лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Например, после гастрошунтирования симптомы диабета проходят у 9 из 10 пациентов, и этот эффект можно отметить уже в первые дни после операции, когда человек ещё только начинает худеть. При этом у нее есть ряд ограничений, о которых пациент обязательно должен быть проинформирован.
Выбор того или иного вида операции зависит от множества нюансов и осуществляется только совместно с бариатрическим хирургом. Для этого учитываются особенности пищевого поведения человека, его образ жизни, сопутствующие заболевания, а также возможные риски вмешательства. Кроме того, нужно понимать, на сколько килограммов человек хочет похудеть. Окончательный эффект от такого вмешательства достигается через год-полтора после операции, когда вес после снижения окончательно стабилизируется. Однако первые явные улучшения, например, нормализацию уровня сахара в крови, можно отметить уже через месяц или два.
Послеоперационный реабилитационный период довольно короткий — около 3 дней. Однако далее человеку нужно заняться с собой — принимать прописанные витамины и микроэлементы, соблюдать рекомендации по приему пищи и ее качеству.
| ИМТ 27,5-30,9 | I степень | Слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности |
| ИМТ 30-35,9 | II степень | Сахарный диабет, проблемы с сердцем и сосудами, депрессии и стрессы |
| ИМТ 35 – 40,9 | III степень | Резкое ухудшение качества жизни, одышка, проблемы с сердечно-сосудистой системой, аритмия, сердечная недостаточность, сонливость, ночное апноэ, панкреатит, проблемы с суставами, пищеварительной системой, невозможность нормально двигаться, нарушение репродуктивной сферы, проблемы с дыханием |
| ИМТ выше 40 | IV степень |
www.aif.ru
Бандажирование желудка - хирургия снижения веса // Бандажирование желудка - операция для похудения
Несмотря на большое количество операций, направленных на похудение, мировым стандартом являются три вида операций – желудочное шунтирование, бандажирование желудка и рукавная гастропластика.
В Европе и Австралии доминирует бандажирование желудка, в США предпочитают желудочное шунтирование. Рукавная гастропластика широко распространена во всем мире. Иногда в отдельных клиниках делаются устаревшие операции (например, вертикальная гастропластика и некоторые другие), однако количество их совсем небольшое. Это объясняется низкой долговременной эффективностью таких вмешательств.
Такую операцию, как билиопанкреатическое шунтирование, в мире делают немного. Это главным образом такие страны, как Италия (родина автора) и Канада. Объясняется это тем, что хотя эта операция обладает самым мощным эффектом в отношении снижения веса, однако после нее могут возникать отдаленные осложнения в системе обмена веществ.
К сожалению, ответ на вопрос какую выбрать операцию для похудения совсем не простой, он определяется не только медицинскими показателями, но и финансовыми возможностями пациента.
Дело в том, что большая часть операций, направленных на похудение, является довольно дорогостоящей. Это определяется главным образом высокой стоимостью одноразовых хирургических инструментов или вживляемых устройств.
Итак, давайте рассмотрим идеальный вариант, когда вопрос выбора операции является чисто медицинским. В этом случае вопрос решается в значительной степени в зависимости от Индекса Массы Тела (ИМТ).
Напоминаем Вам о значениях ИМТ
ИМТ можно посчитать по формуле: Вес (кг) поделить на Рост (м) в квадрате.
Если Ваш ИМТ выше 30 кг/м2, но ниже 40 кг/м2, Вам уже можно поставить диагноз ожирение, но говорить об операции еще рано, следует применять консервативные способы снижения веса, например, поставить баллон в желудок (этот метод операцией не является).
С другой стороны, если у Вас имеются такие заболевания, как повышенное кровяное давление, или сахарный диабет, или проблемы c суставами ног, или варикозное расширение вен, тогда ИМТ, необходимый для операции, может снижаться до 35.
В декабре 2010 г. официальный орган США, лицензирующий лекарства и медицинские устройства – Food and Drug Administration (FDA), выпустил разъяснения, из которых следует, что операция лапароскопического бандажирования желудка может выполняться пациентам, страдающим от избыточного веса, в том случае если ИМТ превышает 30 кг/ м2. Хотя решения FDA формально не действуют на территории других государств, но авторитет этого органа настолько высок, что его решения почти всегда воспринимаются общественными организациями профессионалов как руководство к действию.
Мы также считаем, что применение операции бандажирования желудка при ИМТ более 30 кг/м2 и менее 35 кг/м2 может использоваться при соблюдении следующих дополнительных условий:
Если Ваш ИМТ составляет 40 кг/м2 и выше, то Вам можно выполнить любую из перечисленных здесь лапароскопических операций. К сожалению, не существует идеального хирургического способа лечения от избыточного веса.Все бариатрические операции имеют свои достоинства и недостатки.
При выборе операции для похудения для конкретного пациента нам приходится руководствоваться целым рядом медицинских, бытовых и социальных факторов. Выдержка (текст адаптирован) из практических рекомендаций по определению показаний к хирургическому и эндоскопическому лечению ожирения и избыточного веса, составленных на основе рекомендаций Всемирного общества бариатрических хирургов (IFSO), а также с участием специалистов Российского общества бариатрических хирургов (подразделение IFSO).
Выбор операции для похудения в пользу лапароскопического бандажирования желудка может быть сделан на основании учета следующих факторов:
Выбор операции в пользу лапароскопического желудочного шунтирования или одного из видов гастропластики может быть осуществлен при следующих условиях:
(925) 191-50-55 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
xn----7sbaabbjoeibhexc1bpygr5b2e.xn--p1ai
17 сентября 2015
Просмотров: 3465
Резекция желудка для похудения представляет собой сокращение его объема хирургическим путем. В отличие от щадящих методов похудения, направленных на коррекцию фигуры, здесь применяется операция в случае ожирения и неэффективности других методов избавления веса. Резекция проводится в случае неизбежности, бездейственности ранее применяемых методов и тогда, когда лишний вес сказывается на здоровье человека и является угрозой его жизнедеятельности, например, при диабете и прочих заболеваниях. Следует отметить, что эта операция не проводится, если нужно избавиться от лишних 5 килограммов. Существуют и ограничения, когда такая процедура не способна помочь в борьбе с лишним весом. Такого рода хирургическое вмешательство позволяет избавиться более чем от 50% массы тела, это происходит благодаря сокращению потребляемой пищи.
Операции для похудения применяются в крайних случаях, когда рассмотрены все факторы пользы и риска для здоровья. Это касается и оздоровительной терапии. Относительно эффекта похудения существуют определенные аргументы:
Принцип действия резекции основывается на удалении, сокращении объема желудка, за счет чего человек насыщается малыми порциями еды и тем самым теряет вес. Потеря веса происходит постепенно, естественным путем, за счет исчерпания жировых отложений. Это всего лишь обозначение нормы потребления. Похудение сопровождается диетой. Это неизбежно, так как наложенные швы должны зажить, зарубцеваться. Восстановительный период сопровождается полным покоем, во избежание кровотечений и других послеоперационных осложнений. Для этого исключается какая-либо физическая активность и прочие нагрузки.
Операция бывает разных видов, в случае ожирения применяется продольная (рукавная) резекция желудка. Именно продольный вид операции позволяет избежать дальнейшего растяжения стенок желудка, что дает отличный результат в борьбе с ожирением. Важно отметить, что прием пищи после операции распределяется небольшими порциями 5-6 раз в день. Это в основном жидкая пища, далее добавляется пюреобразная еда, а со временем постепенно вводятся и твердые продукты питания. Эти рекомендации соблюдаются до полного заживления швов и реабилитации пациента. В таком случае человек просто физически не может съесть много пищи, так как объемы желудка не позволяют ему это сделать.
Операция просто вынуждает пациента пересмотреть рацион и предыдущий образ жизни, чтобы не возвратиться в прежнее положение.
Ведь важно и то, что мы едим, а не только то, сколько раз в день. Если пища будет высококалорийной, а приемы в размере 5-6 раз в день, то нельзя говорить о похудении и сохранении эффекта после операции. Скорее всего, это будет временный эффект, а после полного восстановления вес вернется. Похудение основывается на сбалансированном питании. Питьевой режим играет немаловажную роль. Существует ряд ограничений и рекомендаций по этому поводу.
Метод продольной резекции желудка имеет противопоказания к применению, а также как достоинства, так и недостатки.
Однозначным достоинством метода можно назвать быстрое уменьшение объема желудка. Этого не достичь тем людям, которые регулярно и длительное время обильно питаются, в результате чего стенки их желудка потеряли прежний тонус. За счет сокращения объема происходит быстрое насыщение, устранение чувства голода. Потребляя меньше пищи, организм вынужден исчерпывать ранее сбереженные запасы в виде жировых отложений. Таким образом масса тела стабилизируется. Соблюдение диеты после операции и в дальнейшем позволит достичь положительных результатов. Человек научится контролировать прием пищи (нужно будет выбирать между вредной и полезной едой), расставлять приоритеты и соблюдать правильное питание. В отличие от других операций, где ставят кольцо на желудок, продольная резекция исключает попадание каких-либо инородных тел.
Этот метод позволяет сохранить функции желудка, не нарушая метаболизм и прочие жизненно важные функции. Наблюдается достаточно длительный эффект похудения. Кроме всего, при условии качественной операции наблюдается улучшение здоровья. Этот метод применяют при диабете и бесплодии.
Как и все остальные методы похудения, резекция имеет свои недостатки. Операция для похудения — это и огромные риски возникновения послеоперационного травмирования, всевозможных осложнений, шрамов на теле и на стенках желудка. Возникновение дискомфорта в желудке, нарушение пищеварения, появление изжоги, болезненных ощущений. Возможно, понадобится повторное проведение операции. Без соблюдения диеты и правильного образа жизни эффект резекции аннулируется.
Резекция желудка не проводится пациентам, которые имеют какие-либо патологии ЖКТ, заболевания крови, нарушения сердечно-сосудистой системы, прочие болезни внутренних органов, в том числе хронические. Противопоказанием являются и психологические отклонения развития, пагубные привычки. Беременным женщинам не проводят такую операцию.
Все нюансы оговариваются на приеме у врача. Пройдя полное обследование, можно определить необходимость проведения резекции.
После операции для похудения необходима длительная реабилитация для полного восстановления. Она включает в себя послеоперационный период, когда необходимо строго выполнять врачебные рекомендации. В первые дни после операции соблюдается постельный режим, вставать на ноги можно будет уже через 7-10 дней, все индивидуально в каждом случае. Пациент находится на искусственном вскармливании, с четким ограничением объема пищи. Кроме медикаментозной терапии, необходимо соблюдение сбалансированной диеты для полноценного насыщения организма необходимыми витаминами и полезными веществами. Далее постепенно вводятся более густые и твердые продукты. Следует соблюдать врачебные рекомендации, чтобы избежать осложнений и негативных последствий операции.
Похудение сопровождается рядом ограничений в рационе, а также имеет свой перечень рекомендуемых к употреблению продуктов питания. В первые недели вводится жидкая, пюреобразная пища, которая со временем заменяется на более твердую. Лучше отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, без добавления лишних жиров и пряностей. Рекомендуется отварная еда. Исключаются полностью жирные, наваристые бульоны, спиртные, сладкие, газированные напитки. Контрастные температуры исключены, пища и питье должно соответствовать температуре тела. Полностью исключаются консервы, соленья, копчености, пряности, а также сладости, сдоба, кондитерские изделия.
В реабилитационный период пациент соблюдает полное физическое спокойствие, пользуется поддерживающим бандажным поясом для поддержки и фиксирования живота. Дополнительно рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов для восстановления сил и полного оздоровления.
Прежде чем выбрать один из методов похудения, следует определить для себя внутренний мотив борьбы с лишним весом. Решаясь на хирургическое вмешательство, необходимо быть полностью проинформированным и уверенным в качестве оказываемых услуг. Похудение при помощи операции действенно при кардинальной смене привычного образа жизни, борьбе со сложившимися стереотипами и вредными привычками.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...Похожие статьи
1podietam.ru
Вы хотите похудеть? Если да, вполне вероятно, что вы слышали про всякого рода операции для похудения. Хирургическая потеря веса – это то, сколько сбрасывает индивидуум лишних килограмм в следствии хирургического вмешательства. Такие операции помогли похудеть тысячам американцев, и улучшили их здоровье, но с другой стороны – может вам это совсем и ненужно.
Когда же придет время определиться, нужна ли вам подобная операция для похудения, существует много фактов, которые вам необходимо будет рассмотреть. Один из них – это ваш текущий вес. В большинстве случаев, хирурги делают такие операции для похудения пациентов, вес которых на 40-50 кг превышает норму. Если же ваш вес ниже допустимого – вас просто даже не будут рассматривать как пациента. В таком случае вы не должны забывать, что существует множество других методов, которыми вы можете воспользоваться чтоб похудеть.
Если же разговор зашел об альтернативных способах, скажите, пробовали ли вы хотя бы какой-то из ниже перечисленных? Многие успешно сбрасывают лишний вес с помощью правильного питания, упражнений для похудения и различных препаратов, например, таблетки для похудения. В то время, как другие считают хирургическую операцию единственным эффективным способом для сбрасывания лишних килограммов, остальные же используют этот метод, только как последнюю надежду. Хотя шунтирования желудка и система Lap-Band , популярны, но вы можете похудеть, не затрачивая на это огромных сумм денег.
Другой фактор, на который вы должны обратить внимание, если все-таки решили похудеть с помощью хирургического вмешательства, так это состояние вашего здоровья. Кроме лишнего веса, не замечали ли вы других проблемы со здоровьем, а не настаивает ли ваш врач на снижении веса, так как это угрожает вашей жизни? Если уже так случилось, значит, у вас нет другого выбора, как перенести такую операцию. Некоторым людям она буквально спасает жизнь.
Так как было упомянуто выше, существует две популярные операции для похудения: шунтирования желудка и система Lap-Band . Наряду с другими операциями, через которые вы можете пройти, эти две процедуры самые популярные. Выбор операции, так же важен, как и вопрос о ее необходимости. Например, шунтирования желудка требует сшивание желудка, в то время как система Lap-Band включает регулируемый размер отверстия между двух камер желудка, которые создаются а результате этой системы. Выбирая хирургическую операцию, вы должны проконсультироваться и принять окончательное решение вместе со своим врачом.
Рассмотрев всевозможные операции для похудения, вы заметите, что большинство из них уменьшают размер желудка. Поэтому очень важно следовать всем инструкциям. После того, как вы перенесли подобного рода операцию, например Lap-Band или шунтирования желудка, ваш врач попросит вас составить план упражнений и заниматься ими, так же питаться здоровой пищей. Очень важно следовать всем этим советам. После такой операции, которая уменьшает желудок, употребление некоторой пищи может навредить процессу похудения, и даже стать угрозой для вашего здоровья.
huday.ru
